有家長(zhǎng)反饋?zhàn)约簩殞殢膸讉€(gè)月時(shí)睡覺(jué)就有輕微鼾聲，當(dāng)時(shí)沒(méi)怎么注意，后來(lái)卻發(fā)現(xiàn)寶寶不但鼾聲越來(lái)越大，而且還總流鼻涕。最近半年，寶寶還出現(xiàn)鼻呼吸費(fèi)勁、用嘴呼吸的情況，就帶寶寶去醫(yī)院檢查，結(jié)果醫(yī)生說(shuō)：這是“小兒鼾癥”。打鼾或致命，糾正需及時(shí)!

 

01.打鼾就是睡得香?

民生專家指出：“小兒打鼾是由于呼吸道氣流的通道狹窄不通暢，睡眠時(shí)氣體不時(shí)沖擊舌根部及懸壅垂等組織，從而發(fā)出的聲音。”

因此，寶寶睡覺(jué)若老打鼾，并非是睡得香，而是睡眠呼吸障礙的一個(gè)臨床表現(xiàn)，也稱為“小兒鼾癥”。家長(zhǎng)們可對(duì)照以下常見(jiàn)打鼾誘發(fā)因素，認(rèn)真判斷自家寶寶為啥總愛(ài)打鼾?

有耳鼻喉相關(guān)疾病或癥狀，可以直接撥打成都民生耳鼻喉醫(yī)院24小時(shí)健康熱線或添加微信：134-3805-0895，進(jìn)行咨詢哦！

 

#01

睡姿不恰當(dāng)、睡眠不佳寶寶仰面朝上睡時(shí)，舌頭根部會(huì)因重力原因而向后倒;若過(guò)度后垂則可能阻擋咽喉處的呼吸信道，便會(huì)產(chǎn)生打鼾。

#02

鼻涕堵塞、感冒等疾病因素如果寶寶有時(shí)輕微打鼾，建議寶媽觀察下寶寶的小鼻子里是否有鼻涕堵著;若寶寶正處于感冒時(shí)期，則更可能鼻腔堵塞，引發(fā)較重的呼吸鼾聲。

#03

扁桃體和腺樣體肥大等病理因素相關(guān)臨床專家指出，90%的寶寶打鼾都可能是因?yàn)?rdquo;扁桃體、腺樣體肥大“造成的;另外，鼻炎、鼻竇炎、鼻中隔偏曲也會(huì)引起打鼾。所以若你家寶寶老愛(ài)打鼾，則要考慮病理因素哦。

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#04

遺傳因素、先天性疾病當(dāng)然，父母睡覺(jué)有打鼾癥狀，寶寶相對(duì)也就容易遺傳;極少數(shù)寶寶是由于先天性疾病引起的，如唐氏綜合癥、口腔頜面異常等。

02.寶寶嚴(yán)重打鼾，警惕這3大危害!

正常寶寶的呼吸系統(tǒng)是很順暢的，睡覺(jué)多不會(huì)打鼾。若寶寶每周出現(xiàn)2~3次及以上、程度較重的打鼾睡眠，則可能是病態(tài)打鼾。家長(zhǎng)們必須引起重視，因?yàn)殚L(zhǎng)期打鼾會(huì)對(duì)寶寶的健康產(chǎn)生嚴(yán)重危害!

 

#01

面部畸形寶寶由于鼻塞、呼吸不暢等，會(huì)選擇口呼吸，而長(zhǎng)期的口呼吸氣流會(huì)沖擊硬腭，使之高拱、變形，久而久之形成鼻梁下陷、嘴唇上翹、牙頜不齊等“腺樣體面容”癥狀。很多家長(zhǎng)誤以為自家寶寶“長(zhǎng)歪了”，殊不知卻可能是因?yàn)椴涣即蝼咭鸬摹?/p>

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#02

身體及智力發(fā)育遲緩寶寶打鼾會(huì)導(dǎo)致大腦供氧不足，而夜晚睡眠不佳，又會(huì)使生長(zhǎng)激素分泌紊亂，從而導(dǎo)致白天注意力不集中、記憶力下降、語(yǔ)言缺陷、認(rèn)知障礙及多動(dòng)等行為改變，導(dǎo)致身體和智力發(fā)育遲緩。

#03

鼻竇炎、中耳炎、心肺疾患等并發(fā)癥若寶寶鼾癥未及時(shí)糾正或治療，則可能引發(fā)更為嚴(yán)重的并發(fā)癥。如：呼吸道長(zhǎng)期受阻，導(dǎo)致鼻竇炎、滲出性中耳炎;慢性缺氧則容易導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓、心肺衰竭。

03.民生專家在線解答家長(zhǎng)疑問(wèn)

不做手術(shù)，只用藥物治療可以嗎?

對(duì)于中、重度小兒鼾癥的患兒，手術(shù)治療是首選。如果小孩打鼾癥狀不嚴(yán)重，合并變應(yīng)性鼻炎、慢性鼻竇炎的，進(jìn)行藥物治療、物理治療。對(duì)于合并口腔及頜面發(fā)育問(wèn)題的患兒，建議進(jìn)行口腔評(píng)估，必要時(shí)進(jìn)行口腔矯治器治療或者顱面正頜手術(shù)。

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什么年齡做手術(shù)比較合適?

研究指出，有記錄的行腺樣體切除術(shù)的患兒最小年齡為3月齡，行腺樣體和扁桃體切除術(shù)的最小年齡為6月齡。目前關(guān)于最佳的手術(shù)年齡仍缺乏規(guī)范的原始研究及系統(tǒng)評(píng)價(jià)等證據(jù)支持，由臨床醫(yī)生結(jié)合自身經(jīng)驗(yàn)及氣道阻塞程度進(jìn)行評(píng)估后決定，但是臨床上對(duì)<3歲的兒童進(jìn)行手術(shù)仍需慎重。如果患兒年齡大于3歲，癥狀明顯，應(yīng)盡早手術(shù)。

扁桃體和腺樣體需要同時(shí)切除嗎?

小兒鼾癥手術(shù)主要是解決呼吸道梗阻，獲得更好的上氣道通氣，并且考慮到腺樣體切除后，扁桃體可能會(huì)代償性增大，建議同時(shí)切除。如果扁桃體的確不大，也沒(méi)有感染發(fā)作的病史，也可以選擇單純腺樣體切除術(shù)。

小兒鼾癥手術(shù)后會(huì)復(fù)發(fā)嗎?

有可能會(huì)。引起術(shù)后復(fù)發(fā)原因多樣，比較常見(jiàn)的就是變應(yīng)性鼻炎、慢性鼻竇炎、過(guò)度肥胖，也有可能是因?yàn)橄贅芋w殘?bào)w增生引起，還有一部分患兒是因?yàn)轭M骨畸形導(dǎo)致。出現(xiàn)病情復(fù)發(fā)之后，需要到耳鼻喉科就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，根據(jù)檢查結(jié)果給予藥物治療、再次手術(shù)。

腺樣體能萎縮嗎?

一般來(lái)說(shuō)，寶寶3歲時(shí)腺樣體開(kāi)始迅速生長(zhǎng)，到6歲左右進(jìn)入平臺(tái)期，10歲左右逐漸萎縮。但是如果經(jīng)常有病菌感染，比如反復(fù)的急性鼻炎、鼻竇炎、上呼吸道感染，腺樣體就會(huì)受到反復(fù)刺激，無(wú)法正常萎縮，甚至停止萎縮。

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孩子大了腺樣體會(huì)萎縮，手術(shù)一定要做嗎?

只要出現(xiàn)了手術(shù)指征，比如睡眠打鼾、夜間憋醒、習(xí)慣性張口呼吸等，就建議做手術(shù)。雖然腺樣體有萎縮的可能，但腺樣體肥大導(dǎo)致的腺樣體面容、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩等問(wèn)題不會(huì)隨著腺樣體的萎縮而逆轉(zhuǎn)，對(duì)孩子的影響是終身的，所以臨床癥狀明顯、具有手術(shù)指征的患兒建議手術(shù)治療。

切除腺樣體后，孩子抵抗力會(huì)下降嗎?

人的咽部有淋巴環(huán)，腺樣體僅僅是其中眾多成員中的一部分，腺樣體切除后，周圍的淋巴組織會(huì)彌補(bǔ)它們的功能。腺樣體、扁桃體肥大影響呼吸，或反復(fù)感染、形成病灶時(shí)，它更像是身體的“叛兵”，對(duì)身體的弊遠(yuǎn)大于利。手術(shù)切除后并不會(huì)對(duì)孩子的免疫力造成較大影響。國(guó)內(nèi)外有大量研究文獻(xiàn)表明，切除扁桃體、腺樣體不會(huì)導(dǎo)致抵抗力下降。

民生專家提醒

怎么預(yù)防小兒鼾癥

營(yíng)養(yǎng)方面要保持均衡，防止因營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩而出現(xiàn)肥胖;保證兒童規(guī)律的作息時(shí)間，經(jīng)常進(jìn)行體育鍛煉，增強(qiáng)身體抵抗力，減少各種急慢性呼吸道疾病的發(fā)生，避免炎癥引起上呼吸道阻塞。一旦孩子出現(xiàn)張嘴呼吸、睡覺(jué)打鼾的癥狀，一定要及時(shí)就醫(yī)!

成都民生耳鼻喉醫(yī)院地址(成都市青羊區(qū)西玉龍街2號(hào)，地鐵1/4號(hào)線騾馬市站G口出來(lái)直行200米即到)

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