蒙汗藥在古代,在武俠小說中屬于常見的一種藥物,但是在現(xiàn)實(shí)生活中,這種藥物是屬于只有醫(yī)院醫(yī)生才可以根據(jù)實(shí)際情況使用,現(xiàn)在人們將其稱為“麻醉藥”,在很多手術(shù)中都可以使用,但是量一定要醫(yī)生控制,不能隨意使用,否則屬于違法行為,(私自購(gòu)買或者自制,屬于違法行為,害人害己,所以蒙汗藥最好不要隨便購(gòu)買)那么蒙汗藥到底主要成分是什么?
關(guān)于蒙汗藥,典籍中并沒有關(guān)于其成分配比的確切記載。人們通過對(duì)一些醫(yī)學(xué)著述的描繪,推斷出蒙汗藥的主要成分應(yīng)該是曼陀羅花。
曼陀羅是茄科的一種有毒植物,又名山茄花、洋金花。曼陀羅為一年生草本,高四五尺,葉呈卵圓形,端尖,邊緣呈不規(guī)則波狀分裂。夏秋間開花,花紫色或白色,有漏斗形三合瓣花冠,邊緣五裂,果實(shí)為卵圓形,有不等長(zhǎng)尖刺,熟時(shí)四瓣裂開。曼陀羅花主要成分為莨菪堿、東莨菪堿及少量阿托品,起麻醉作用的主要成分是東莨菪堿。由于它的主要作用是使肌肉松弛,汗腺分泌受抑制,所以古人多用它來制成蒙汗藥。
1. 藥物本身的副作用。所有的藥物都有其目前已明確的副作用。抑制呼吸和正常的生理反射,惡心、嘔吐。但是現(xiàn)代藥物在合理應(yīng)用的條件下,都非常安全,而且多選擇短效,可拮抗的藥物。幾乎沒有任何長(zhǎng)期副作用。
2. 麻醉并發(fā)癥,這可能是由于病人本身的因素引起,也有可能是麻醉實(shí)施中出現(xiàn)的緊急狀況。例如各種麻醉操作引起的損傷,以及各種循環(huán)、呼吸方面的嚴(yán)重意外。舉例來說,Propofol在給藥后可以提供平穩(wěn)的鎮(zhèn)靜、催眠甚至意識(shí)消失,但是相應(yīng)的會(huì)引起呼吸抑制甚至停止,和心臟、循環(huán)的抑制。如果缺少維持呼吸循環(huán)的手段,那么就會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的事件甚至死亡。這就是麻而不管帶來的危害。當(dāng)然有些是因?yàn)椴∪俗陨硪蛩?,例如病態(tài)肥胖或氣道本身存在問題,而造成管理的困難。
3. 病人合并癥因素。既然是較大的手術(shù),病人或多或少存在著原先其他疾病困擾。心肺疾病,高血壓,糖尿病,這些常見的夾雜癥都給全身麻醉和外科手術(shù)增加了風(fēng)險(xiǎn)。
研究人員在繼續(xù)尋找術(shù)后譫妄的確切原因的同時(shí),臨床醫(yī)生也在采取一系列措施,讓風(fēng)險(xiǎn)最小化。約翰斯·霍普金斯大學(xué)和其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)生在區(qū)域麻醉過程中不斷與老年患者交談,確保他們對(duì)自己的名字有反應(yīng)。西貝爾認(rèn)為,這種做法對(duì)于麻醉深度的監(jiān)測(cè)效果至少和腦電圖一樣,可能比血壓和心跳數(shù)據(jù)更有效。
其他預(yù)防措施包括,保證患者在手術(shù)前水分和營(yíng)養(yǎng)充足,這也有可能促進(jìn)血液流向大腦。專家建議,手術(shù)后應(yīng)鼓勵(lì)親友探望,讓患者在白天可以起床活動(dòng),幫助他們睡個(gè)好覺,并停止使用任何有可能進(jìn)一步改變大腦活動(dòng)的藥物,從而讓患者適應(yīng)住院生活。雖然還不清楚這些干預(yù)措施發(fā)揮作用的方式,但體力和腦力活動(dòng)可以刺激神經(jīng)細(xì)胞間的聯(lián)系,這樣能夠重建腦區(qū)間的連接。
至于蘇珊·貝克爾,在生命中每一次手術(shù)之后,她一直盡可能保持活躍,與所愛的人共度時(shí)光,因?yàn)檫@樣做似乎非常有助于恢復(fù)。但是,當(dāng)她需要在上次的精神錯(cuò)亂事件后再次接受手術(shù),她采取了一些額外的預(yù)防措施,比如在手術(shù)當(dāng)晚讓兒子呆在病房里。手術(shù)前,她提出了一個(gè)特別的請(qǐng)求:盡量少用麻醉劑。
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