現(xiàn)如今，隨著醫(yī)療科技的進補，我們通過各種檢測，包括婚檢、產(chǎn)檢等等檢測手段，已經(jīng)可以有效的降低畸形兒的出生概率，但是并不能完全的排出畸形兒的可能，于是還是有一部分新生兒生來就與缺陷，那么，生孩子頭胎有缺陷還能要二胎嗎，怎樣避免新生兒生理缺陷？

1、怎樣判斷能否要二胎

一、出生時就有的病都是遺傳病嗎？

大家都知道，人的相貌等性狀都是通過染色體上的基因來一代一代傳遞的，如果父母的遺傳信息中帶有不正?；?，就會引起遺傳病。在每一代中往往有一定比例的個體發(fā)病，有些遺傳病是生下來就有的，如脊柱裂，有的卻要到身體發(fā)育至一定階段后才能產(chǎn)生，如遺傳性小腦運動失調(diào)，要到35歲左右才發(fā)??；禿發(fā)是在成年人后發(fā)??；銅代謝病，在青春期就可發(fā)病，也可至成年期才發(fā)病。所以遺傳病不一定是一出生就表現(xiàn)出來的。反之，生下來就有的病也不一定是遺傳病。很多出生缺陷屬于先天性疾病，而不是遺傳病。如孕婦在妊娠早期感冒發(fā)燒、受病毒感染、用藥不當、接觸有毒化學試劑、X線照射、飲酒等都會導致胚胎受累并引起出生缺陷?？梢哉f生下來就有病的孩子很多都不是遺傳病，有些病如多基因病，雖然有遺傳因素在起作用，但環(huán)境因素也仍然起了相當作用。

前述先天性血管瘤患兒屬于哪種情況呢？經(jīng)了解患兒父母雙方家族三代人中均無類似情況，父母也不是近親結(jié)婚。當然家族中陰性并不能排除遺傳病的可能性，因為一些遺傳病是散發(fā)的、不完全外顯的。但經(jīng)調(diào)查，母親在妊娠早期有過感冒，因此，確認為環(huán)境因素引起的先天性疾病的可能性大。

在給這對夫婦介紹了這些知識后，他們恍然大悟，但是他們還是有點兒不放心，提出是不是檢查一下染色體？是的，很多醫(yī)生在把握不大時也總想多做些實驗室檢查，以便更多地排除或肯定一些因素，那么，就讓我們弄清第二個概念。

二、診斷遺傳病都要查染色體嗎？

前面已經(jīng)介紹過，遺傳病分三種，單基因遺傳病、多基因遺傳病和染色體病。其中大多數(shù)單基因病、多基因病的染色體沒有出現(xiàn)畸變，因此，不能從染色體檢查獲得診斷信息。而像單基因病血友病(X性連鎖隱性遺傳病)，如果能追問出家系中存在有一定規(guī)律的、多個出血不止的親屬，那么不做染色體檢查，光憑家系分析便可明確診斷。所以，只有懷疑是典型染色體病的患兒及雙親；具有兩種以上的先天畸形患者；染色體病患者的雙親、子女、同胞及其他親屬；有習慣性流產(chǎn)和死胎史的夫婦；病因不明的智力低下患者；病因不明的不育癥；有明顯皮紋異常的患者等才需要做染色體檢查。

醫(yī)生給這對夫婦提出的建議是，沒有必要做染色體檢查，但應做好產(chǎn)前診斷，下面就簡要介紹一下如何進行產(chǎn)前檢查，當然，首先要明確產(chǎn)前檢查的概念是什么？

三、產(chǎn)前診斷能判斷胎兒的發(fā)育畸形嗎？

產(chǎn)前診斷是預防性優(yōu)生學的重要組成部分，對于早期發(fā)現(xiàn)并杜絕嚴重發(fā)育異常的胎兒出生具有重要意義。特別是對于現(xiàn)行計劃生育條例中規(guī)定的、有缺陷兒的父母可以生第二胎的精神十分適用。這些孕婦應及時到醫(yī)院進行產(chǎn)前檢查，做出產(chǎn)前診斷，如確診胎兒正常，孕婦就可以解除顧慮，心情舒暢，有利于保證母子兩代人的身心健康，從而保證健康聰明的下一代的出生。如確診胎兒異常，則要及早引產(chǎn)，終止妊娠，不僅使孕婦身體少受損害，也避免再次給患兒家庭帶來經(jīng)濟上、精神上的打擊和負擔。因此，產(chǎn)前診斷是優(yōu)生和提高人口素質(zhì)的重要保證。對于40歲以上的高齡孕婦，胎兒染色體異常發(fā)生率很高，也有必要作產(chǎn)前診斷。

產(chǎn)前診斷包括：①早期用絨毛細胞做產(chǎn)前診斷(妊娠40－60天之間)，檢查染色體核型、微核等；②羊膜腔穿刺取羊水及羊水細胞(妊娠16－20周)。③B型超聲檢查，每次掃描時間短，孕婦無痛若，對胎兒無傷害，有可能發(fā)現(xiàn)體表畸形和異常，多在妊娠16－20周進行；④胎兒鏡檢查，是在B型超聲指導下，將胎兒鏡經(jīng)腹部插入子宮羊膜腔內(nèi)，以了解羊水的透明度，抽取羊水化驗，更重要的是能在內(nèi)窺鏡下直接觀察胎兒整個外表有無畸形。對于這對夫婦來說，更適于采用B型超聲檢查。

2、孕婦懷孕期間的禁忌

1、感冒不要亂服藥

消炎痛是孕婦禁忌退熱藥，阿斯匹林孕32周后也不宜使用。抗菌素，孕婦感冒如沒明確的細菌感染證據(jù)，如扁桃體炎、血壓高、咳黃痰、流濃涕等，可不用抗菌素。祛痰、止咳藥，一般比較安全，但含碘制劑的止咳藥，孕婦不宜使用。

2、孕婦拉肚子怎么辦

孕婦拉肚子有可能導致流產(chǎn)或早產(chǎn)。首先暫時不要吃東西，進行適當補液，補足因拉肚子而丟失的水分和電解質(zhì)，尤其是鉀離子，還要補充失去的熱量?？梢越o孕婦準備一些流體易消化的稀飯，倘若不是很嚴重，空空肚子就好了。在補液的同時，要密切觀察胎兒的情況是否良好，有無流產(chǎn)或早產(chǎn)的征兆。 如果胎兒的情況異常，應馬上到醫(yī)院就診，不得大意。

3、妊娠期正確睡姿

妊娠早期（1～3個月），孕婦的睡眠姿勢可隨意，主要是采取舒適的體位，如仰臥位、側(cè)臥位均可。 如趴著睡覺，或摟著東西睡覺等不良睡姿則應該改掉。

妊娠中期（4～7個月），此期應注意保護腹部，避免外力的直接作用。如果孕婦羊水過多或雙胎妊娠，就要采取側(cè)臥位睡姿，這可以讓孕婦舒服些。如果孕婦感覺下肢沉重，可采取仰臥位，用松軟的枕頭稍抬高下肢。

妊娠晚期（8～10個月），此期宜采取左側(cè)臥位，此種臥位可糾正增大子宮的右旋，能減輕子宮對腹主動脈和髂動脈的壓迫，增加對胎兒的供血量，有利于胎兒的生長發(fā)育。

4、洗澡要注意

婦女懷孕以后，汗腺和皮脂腺會分泌旺盛，表現(xiàn)為容易出汗，因此孕婦應經(jīng)常洗澡，勤換衣服，減少皮膚疾病。但洗澡時應注意下列事項：

洗澡時間不宜過長： 洗澡時，浴室內(nèi)由于通風不良，空氣混濁，濕度大，就會降低空氣中的氧氣含量，再加上熱水的刺激，會使人體內(nèi)的血管擴張，會造成洗澡時昏倒情況。如果孕婦洗澡時間過長，除發(fā)生以上情況外，還會造成胎兒缺氧。因此，一般孕婦一次洗澡時間不宜超過15分鐘，或以孕婦本身不出現(xiàn)頭昏、胸悶為度。

孕婦洗澡忌坐浴 ：婦女洗澡坐浴是不利的，坐浴浴后的臟水有可能進入女性私處，而女性私處的防病力減弱，就容易引起宮頸炎、附件炎，甚至發(fā)生宮內(nèi)或外陰感染而引起早產(chǎn)。更不要到公共浴池去洗澡。

水溫不宜過高：據(jù)有關專家研究，孕婦洗澡水溫過高會影響胎兒大腦發(fā)育。當然熱水使孕婦體溫較正常體溫升高1.5度時，胎兒腦細胞發(fā)育就有可能停滯，當升至3度時，胎兒腦細胞就有被殺傷的危險。因此，孕婦洗澡水溫不宜過高。

5、孕婦看電視的注意事項

忌近距離看電視：孕媽咪距離電視機的距離應在2米以上。

忌連續(xù)長時間看電視：一般孕媽咪一次看電視時間不宜超過2小時，避免過度使用眼睛，尤其有妊娠高血壓綜合征的孕媽咪更應注意。

忌看恐怖、緊張、悲劇性節(jié)目，這些節(jié)目會使孕媽咪情緒緊張，血液中出現(xiàn)一種特殊物質(zhì)，通過胎盤帶給胎兒，使胎兒不安。

6、孕期近百種食物不能吃

從準備懷孕起，吃營養(yǎng)豐富的食物對女性就非常重要。一旦懷孕，孕婦就必須攝入她自己和胎兒所需的全部營養(yǎng)。懷孕婦女在妊娠期間，一般情況下忌吃肥肉、豬油、雞油等動物性高脂肪食品；忌吃辣椒、丁香、茴香、洋蔥、生姜、芥末、煙酒等性屬大熱，味屬辛辣刺激性的食品；忌吃柿子、柿餅、田螺、螺螄、蟹、蚌、蜆以及各種冰鎮(zhèn)冷飲等大涼性寒之物；忌吃咸魚、腌菜、醬菜、咸肉等過咸高鹽食品；忌吃檳榔、金橘餅、生蘿卜、落葵、濃茶、可可、海龍、海馬等耗氣動血的食物；還應忌吃糖果、酒釀、蜜餞、飴糖、白糖、冰糖、蜂蜜、甜點等甘味之物；忌吃糯米飯、糍粑、龍眼肉、荔枝、大棗等黏糯滋膩食品；忌吃田螺、螺螄、蚌肉等難以消化的食物。

7、孕婦性生活注意事項：

禁止性生活期

從妊娠開始到妊娠３個月末，胎盤正處在發(fā)育階段，特別是胎盤和母體宮壁的連接還不緊密，性生活可使子宮受到震動，很容易造成流產(chǎn)。因此３個月內(nèi)應盡可能禁止性生活。

減少性生活期

妊娠4-9個月孕婦比較安定，可每周同房一次，但要注意每次同房時間不宜過長，并注意不用直接強烈刺激女性的性器官，動作要輕柔一些。

絕對禁止性生活

妊娠晚期特別是臨產(chǎn)的一個月，即妊娠９個月后，胎兒開始向產(chǎn)道方向下降，孕婦子宮頸逐漸松軟，倘若這個時期同房，胎膜早破，宮內(nèi)感染的可能性大，可能發(fā)生羊水外溢（即破水）。同時，孕婦晚期由于子宮比較敏感，受到外界直接刺激，有醫(yī)突發(fā)子宮收縮而誘發(fā)早產(chǎn)的可能，所以，在孕婦晚期必須絕對禁止性生活