公眾號山東肝病科張慧琴主任!講述門靜脈高壓癥的表現(xiàn)有哪些?肝病朋友要知道!

濟南中醫(yī)肝病醫(yī)院是經山東省衛(wèi)生部、山東省中醫(yī)藥管理局批準成立的省級重點肝病?？漆t(yī)74院,匯聚名醫(yī)專家,為廣大人民群眾保肝護航,綜合實力強大,無論從專家、技術、服務、療效、收費等各方面,都處于肝病診療領域的領先地位,是國內抗擊肝病的先鋒力量之一!醫(yī)院強,專家好!

張慧琴主任是副主任醫(yī)師,從事臨床醫(yī)療工作40余年,對乙肝大小三陽、肝硬化、肝腹水、酒精肝、肝纖維化等各類肝臟疾病的診療有著非常豐富的臨床經驗。曾多次受邀參加國內醫(yī)學學術會議,不斷學習新的診療技術,將其運用到臨床實踐當中。

公眾號山東肝病科張慧琴主任!講述門靜脈高壓癥的表現(xiàn)有哪些?肝病朋友要知道!

脾大、側支循環(huán)的建立和開放、腹水為門靜脈高壓癥三大臨床表現(xiàn)

其中側支循環(huán)開放的診斷具有特征性意義。

(1)脾大:

表現(xiàn)為脾臟腫大,晚期脾大常出現(xiàn)外周血細胞一系或多系減少,而骨髓造血細胞卻相應增生,稱之為脾功能亢進。其形成原因為肝硬化患者的血細胞變形性能很差,常無法通過脾索-血竇間的基膜小孔,長期阻留在脾索而被巨噬細胞破壞。在肝硬化門脈高壓時,由于大量的血細胞在腫大的脾臟中停留而被巨噬細胞破壞,故出現(xiàn)白細胞、紅細胞、血小板等血細胞減少現(xiàn)象。

(2)側支循環(huán)的建立和開放:

當門靜脈壓力增高時,會使消化器官和脾的正常回心血液在流經肝臟時受阻,迫使門靜脈系統(tǒng)的許多部位與腔靜脈之間建立一些新通道,即門-體側支循環(huán)通道。在這些側支循環(huán)通道中主要的通道有3條:

1)食管-胃底靜脈曲張:

為門靜脈系的胃冠狀靜脈與腔靜脈系的食管靜脈、肋間靜脈、奇靜脈等之間開放溝通后所形成的通道。

2)腹壁靜脈曲張:

為臍靜脈與副臍靜脈、腹壁靜脈之間開放溝通后形成的通道。

3)痔靜脈擴張:

為門靜脈系的直腸上靜脈與下腔靜脈系的直腸中、下靜脈之間開放溝通后形成的通道。

(3)腹水:

腹水是肝硬化最突出的臨床表現(xiàn),失代償期患者75%以上有腹水!

專業(yè)擅長:張主任深知肝臟對于人體的重要性,一直致力于各類肝臟疾病的研究與臨床診療,在多年的臨床實踐中,針對乙肝、丙肝、脂肪肝等各類肝臟疾病,總結出了自己的專業(yè)見解,能夠根據(jù)患者的檢查情況快速準確判斷患者病情,并為其制定個性化診療方案,療效顯著。  

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