痛風(fēng)疾病與人體的嘌呤代謝失常有關(guān)系,患者會(huì)出現(xiàn)高尿酸血癥,怎么判斷患上了痛風(fēng)疾病呢?做血尿酸檢測,尿尿酸測定,超聲檢測就可以知道了,被確診為痛風(fēng)疾病后,在日常生活中的飲食上要格外的注意嘌呤的攝入,那痛風(fēng)患者怎么吃各種調(diào)料品呢?
油
痛風(fēng)每天的食用油量應(yīng)在 25~30 克,這樣才能促進(jìn)營養(yǎng)均衡,提高機(jī)體功能,改善營養(yǎng)狀況。
日常做菜時(shí),可以用喝湯的白瓷勺來衡量,兩勺半差不多就是 25~30 克的量。也可以用限油匙來掌握用油量,常見限油匙有 5 毫升的、15 毫升的等(約為 5 g、15 g)。
鹽
鹽既不含嘌呤,也不含熱量,從這兩方面來說,高尿酸或痛風(fēng)是可以同其他人一樣食用的。
但很多痛風(fēng)都伴隨著肥胖和高血壓,這種情況下應(yīng)限制鹽的用量,一般可參照高血壓的用鹽量,每天不超過 5 克即可,約一啤酒蓋的量。如果覺得食物味道太淡,做菜時(shí)可通過加蔥、姜、蒜等調(diào)料來提味。
醬
大部分醬油是用黃豆釀制的,經(jīng)過制備過程,醬油中所含的嘌呤并不高,而且是植物性嘌呤,所以高尿酸、痛風(fēng)需要考慮的是醬油中的「隱性鹽」問題。
根據(jù)《中國食物成分表》, 6 ~ 10 克醬油的含鈉量與 1 克鹽相當(dāng),如果醬油攝入過多也就相當(dāng)于鹽攝入過量了。
醋
醋雖然是酸的,但這跟尿酸沒什么關(guān)系,痛風(fēng)也是可以放心食用的。
當(dāng)然,也不要相信那些「所謂的保健醋」。很多說法認(rèn)為醋有降血脂、降膽固醇、降血壓、軟化血管、預(yù)防冠心病的功能,并且可以維持體內(nèi)的酸堿平衡。
其實(shí)醋中絕大部分是水,除水以外的主要成分是醋酸,醋酸是一種常見的有機(jī)酸,在體內(nèi)代謝后轉(zhuǎn)變?yōu)槎趸己退懦鲶w外,所以,并無上述功能。
至于提到醋中所含的其他物質(zhì),大部分都可以從普通食物中找到,而醋中則含量甚微,再加上食用量很少,所以談不上作用。
醋雖然好,但是也不建議過量食用,通常以每天 5~20 毫升為宜。
雞精
雞精的嘌呤含量較高,痛風(fēng)病友要少吃或盡量不吃
首先說一下雞精所含的成分。根據(jù)《雞精調(diào)味料行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)》可知,雞精調(diào)味料通常是由味精、增味核苷酸、有機(jī)酸鹽、糖以及香辛料等制成,有些還含有雞味香精、酵母提取成分。
不建議痛風(fēng)吃雞精的原因有二:
雞精中核苷酸的最終代謝物就是尿酸,食用過多雞精會(huì)影響尿酸控制,甚至加重痛風(fēng)病情;
雞精本身所含的鹽分較高,對痛風(fēng)患者,尤其是合并高血壓、腎功能不全的痛風(fēng)患者尤其不利。
發(fā)酵豆制品調(diào)料
豆豉、腐乳、豆醬等都是發(fā)酵的豆制品,通常是用黃豆或黃豆制品經(jīng)發(fā)酵而成。
雖黃豆中嘌呤含量較高,但因?yàn)槭侵参镄脏堰室膊挥眠^于顧慮。但是豆豉、腐乳中鹽分通常很高。食用時(shí)還是應(yīng)注意把握好量。
●人體內(nèi)嘌呤的來源
嘌呤的來源分為內(nèi)源性嘌呤(占總嘌呤的80%,主要來自體內(nèi)核酸的氧化分解)和外源性嘌呤(占總嘌呤的20%,主要來自食物中核酸的代謝)。
●有細(xì)胞就會(huì)有嘌呤
所有的生命結(jié)構(gòu)(除病毒外)都是由細(xì)胞構(gòu)成的,而核酸就存在于細(xì)胞核中。核酸代謝會(huì)產(chǎn)生嘌呤,而嘌呤代謝最終產(chǎn)物就是我們的尿酸了。也就是說,所有具有細(xì)胞結(jié)構(gòu)的生物都會(huì)產(chǎn)生尿酸。
那么,沒有細(xì)胞結(jié)構(gòu)或者細(xì)胞結(jié)構(gòu)少的食物,自然嘌呤含量很低,嘌呤的多少與蛋白質(zhì)含量無關(guān)
●權(quán)威指南未限制蛋白質(zhì)攝入
在權(quán)威的診療指南以及《2013高尿酸血癥和痛風(fēng)治療專家共識(shí)》等權(quán)威資料中中,并沒有限制蛋白質(zhì)的描述。只是強(qiáng)調(diào)了避免高嘌呤飲食、戒酒等等。
在2013版的《中國營養(yǎng)科學(xué)全書》中,痛風(fēng)的營養(yǎng)治療章節(jié)里,更是強(qiáng)調(diào)了要保證合理的膳食結(jié)構(gòu)
合理的膳食結(jié)構(gòu):
在限制總能量的前提下,蛋白質(zhì)占總能量的10~15%,或每公斤理想體重給予0.8~1.0g。
——《中國營養(yǎng)科學(xué)全書》,葛可佑.
因此,痛風(fēng)病人也需要充足的蛋白質(zhì)!
●痛風(fēng)病人應(yīng)選擇優(yōu)質(zhì)蛋白
既要攝入充足的蛋白質(zhì),又要避免嘌呤過多,那么痛風(fēng)患者該如何選擇蛋白質(zhì)呢?
正解:選擇蛋白質(zhì)(優(yōu)質(zhì)蛋白)含量高,嘌呤低的食物
1)雞蛋和牛奶也是高蛋白食物,但是痛風(fēng)患者可以正常食用,因?yàn)殡u蛋是一個(gè)細(xì)胞,所含細(xì)胞結(jié)構(gòu)少,而牛奶不具有細(xì)胞結(jié)構(gòu)。但是要注意,因?yàn)樗崮毯腥樗幔焕谀蛩崤判?,不建議多吃。
2)去除了嘌呤的蛋白質(zhì)粉也是個(gè)不錯(cuò)的選擇,既滿足了蛋白質(zhì)需求,又無需擔(dān)心嘌呤攝入過高。
3)螺旋藻,蛋白質(zhì)含量高,而且富含堿性的礦物質(zhì),可增加尿酸的排泄,值得推薦,尤其適合吃蔬菜少的患者。
痛風(fēng)患者會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹,疼痛,變形等癥狀,影響患者的日常生活,嚴(yán)重的還需要臥床,請人照顧,痛風(fēng)是慢性關(guān)節(jié)性疾病,患者不能吃嘌呤高的食物,像動(dòng)物內(nèi)臟,牛羊肉等都是不能吃的,各種調(diào)料品的食用方法按照文章介紹的即可。
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