青春期是男生發(fā)育迅速的時(shí)期，男生會出現(xiàn)第二性征，比如喉結(jié)突出、聲音變得低沉、性器官開始發(fā)育等等，但是有的男生在青春期的時(shí)候還會出現(xiàn)乳房發(fā)育異常的情況，那么，青春期男孩乳房變大是因?yàn)槭裁?？青春期男生乳房有硬塊的原因是什么？

1、乳房發(fā)育異常的原因

在青春發(fā)育期，約有40%～70%的男孩會出現(xiàn)不同程度的乳房發(fā)育，常常表現(xiàn)為乳房內(nèi)結(jié)節(jié)伴局部疼痛、壓痛。發(fā)現(xiàn)乳房的變化后，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)生處就診，不要覺得難為情。

青春期的男性乳房發(fā)育，大多數(shù)于1～2年內(nèi)可自行消退，因此，不必形成思想負(fù)擔(dān)，只要積極治療，精神上放松，定會在不久后恢復(fù)“男子漢”的雄風(fēng)。在治療過程中，不要經(jīng)常觸摸、刺激乳房，過多的刺激不利于乳腺組織增生的消退。

另外，青春期的男孩正處于讀書時(shí)期，有時(shí)為了應(yīng)付考試，提高成績，家長會給孩子買一些滋補(bǔ)品，而含有激素的滋補(bǔ)品則有可能引起男孩乳房的異常發(fā)育，所以應(yīng)謹(jǐn)慎服用各種滋補(bǔ)品。

青春期時(shí)，男孩乳房有腫塊，是一種很正常的現(xiàn)象，不必過度擔(dān)心。處在青春期中的男孩，應(yīng)少吃些補(bǔ)品，這些補(bǔ)品里面有很多的激素，嚴(yán)重時(shí)會導(dǎo)致男孩“早熟”。

2、乳房發(fā)育異常怎么辦

一、藥物治療

對大部分男性青春期乳房發(fā)育的患者不需要特殊治療。應(yīng)向患者和家長說明是屬于青春期發(fā)育過程中常見的現(xiàn)象，大多數(shù)人在12～18個(gè)月內(nèi)可以自然緩解，以解除其思想顧慮和焦慮情緒，一般應(yīng)每6個(gè)月復(fù)查一次。

A.藥物治療包括：雄激素、抗雌激素類藥物和芳香化酶抑制劑。

B.雌激素拮抗劑如氯米芬(氯芪酚胺，克羅米芬)，50～100mg/d，療程8～24周，60%患者的乳房體積縮小。

C.芳香化酶抑制劑睪內(nèi)酯(testolactone)450mg/d，主要用于芳香化作用增強(qiáng)的患者。一般連續(xù)使用6個(gè)月以上，可使病情有所改善。

D.采用皮下注射二氫睪酮治療40例男性乳房發(fā)育患者，其病程大于18個(gè)月，療程4～20周不等。其結(jié)果10例乳房完全恢復(fù)正常，19例乳房縮小，11例無明顯變化。

二、手術(shù)治療

對處于青春期晚期或已過青春期，仍有持續(xù)乳房發(fā)育的男性，可考慮選擇外科手術(shù)切除乳房組織。但若過早選用外科手術(shù)治療，則有復(fù)發(fā)的可能。

手術(shù)治療的適應(yīng)證為：

①乳腺腫大明顯有礙美觀;②增大的乳腺直徑>4cm，并經(jīng)過藥物治療不能回縮;③疑有惡性變的可能者。方法為手術(shù)切除乳腺組織。

3、預(yù)防治療方法

1.病因治療

本病病因復(fù)雜，得出正確診斷然后按病因進(jìn)行治療。青春期的原發(fā)性男性乳房肥大癥常有自愈傾向大約6個(gè)月內(nèi)可恢復(fù)正常。成年及老人原發(fā)性男性乳房肥大癥，部分可自愈，部分需藥物治療。而繼發(fā)性男性乳房肥大癥，則待明確診斷后，針對其病因進(jìn)行治療當(dāng)原發(fā)病變治愈后，肥大的乳房常能逐漸的恢復(fù)。

2.藥物治療

（1）選擇性雌激素受體拮抗劑如三苯氧胺。

（2）雄激素治療對雄激素缺乏者可以減輕乳腺發(fā)育，但在雄激素水平正常的患者中常因雄激素在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為雌激素反而加重乳腺發(fā)育并不推薦。

（3）芳香化酶抑制劑如睪內(nèi)酯能抑制體內(nèi)雄激素的芳香化，從而減少雌激素的生成。

3.手術(shù)治療

男性乳房肥大癥除病因治療、藥物治療外，對肥大乳房可采取手術(shù)治療。

（1）適應(yīng)證①男性乳房直徑大于4cm長期不能消退者；②乳房肥大明顯影響美觀者；③應(yīng)用藥物正規(guī)治療無明顯療效者；④病人懷疑惡變，心理緊張不安者。

（2）手術(shù)方法①皮下乳腺切除術(shù)（保留乳頭、乳暈），適合于青年病人；②單純?nèi)橄偾谐g(shù)（不保留乳頭、乳暈），多適于年老病人。手術(shù)切除標(biāo)本，送病理活檢確診。