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全麻是一種怎樣的體驗(yàn)?全麻是什么感覺(jué)?[圖]

大眾健康網(wǎng) 2019-11-27 15:17 全麻麻醉手術(shù)

在做外科手術(shù)時(shí),為了防止病者痛苦,一般會(huì)選擇給患者打麻醉。打麻醉有局部麻醉和全麻,一般手術(shù)工程較大的會(huì)打全麻,打全麻之后患者是沒(méi)有意識(shí)的,醫(yī)生做手術(shù)時(shí)是感覺(jué)不到的。那么,全麻是一種怎樣的體驗(yàn)?全麻是什么感覺(jué)?

全麻是一種怎樣的體驗(yàn)?全麻是什么感覺(jué)?(1)

1、全麻過(guò)程

1、術(shù)前藥:

右美托咪定30ug,昂丹司瓊4mg,地塞米松5mg(置于500ml生理鹽水靜脈滴注)~沒(méi)啥感覺(jué)。

2、全麻誘導(dǎo)藥:

①依托咪酯10mg緩慢靜推~有點(diǎn)困了,但我努力地保持清醒,并試圖通過(guò)說(shuō)話證明自己還清醒。

②順式阿曲庫(kù)銨10mg快速靜推~眼皮抬不起來(lái)了,我要被放翻了!

③舒芬太尼20ug快速靜推~有一絲天旋地轉(zhuǎn)的感覺(jué),后面不知道了…

3、氣管插管:

選用ID7.5普通氣管導(dǎo)管,達(dá)克羅寧涂抹后麥?zhǔn)虾礴R插管~我同事說(shuō),為了讓我有更深刻地體驗(yàn),他在脈氧只有70時(shí)才給我插管,簡(jiǎn)直禽獸不如。然而我并沒(méi)有啥感覺(jué)。

4、麻醉維持:

丙泊酚200mg/h維持至肌松時(shí)間結(jié)束~萬(wàn)惡的同事為了滿足自己的好奇心,開(kāi)了0.5MAC的七氟烷,開(kāi)了半小時(shí)。然而我全然不知。

5、麻醉復(fù)蘇:

①喚醒:我被拍了兩下臉,有點(diǎn)醒了,但還是很想睡覺(jué),非常非常困,管子卡在喉頭很難受,但仍在我的耐受范圍。我完全不知道過(guò)了多久,很想知道現(xiàn)在幾點(diǎn)了。同事在身邊,讓我用力握緊他的手,讓我把手舉起來(lái),讓我抬頭,讓我深呼吸,總之就是不消停。

②拔管:同事用吸痰管在導(dǎo)管里吸了幾下,說(shuō)以后少抽點(diǎn)煙,很多痰。吸痰是我感覺(jué)最痛苦的時(shí)候,感覺(jué)肺被抽真空了…然后他扯斷了套囊,把導(dǎo)管拔出來(lái)了。整個(gè)世界都平靜了,我又睡著了…醒來(lái)發(fā)現(xiàn),從開(kāi)始現(xiàn)在,整個(gè)過(guò)程1.5個(gè)小時(shí),我感覺(jué)度過(guò)了一個(gè)世紀(jì)。

2、總結(jié)體驗(yàn)

1,人的意志力是無(wú)法抵抗全麻的,誘導(dǎo)時(shí),我竭盡全力試圖保持清醒,然并卵。

2,過(guò)程真的很舒服,我知道自己一直都在做夢(mèng),好像做了一個(gè)很長(zhǎng)很長(zhǎng)的夢(mèng),在現(xiàn)實(shí)中不能實(shí)現(xiàn)的愿望在夢(mèng)里都實(shí)現(xiàn)了。但我現(xiàn)在完全不記得夢(mèng)到了啥,反正我最后醒的時(shí)候,萬(wàn)分不樂(lè)意。

3,醒來(lái)時(shí)氣管導(dǎo)管的尤其是吸痰時(shí)刺激很大,不過(guò)還在我的忍受范圍。

3、醫(yī)生怎么做

1,術(shù)前把詳細(xì)麻醉過(guò)程告訴患者,讓他心里有數(shù),對(duì)麻醉的平穩(wěn)極有好處,可以減少術(shù)前恐慌和術(shù)后的恐懼,對(duì)術(shù)后譫妄也有一定預(yù)防作用。

2,患者術(shù)前戒煙一周,哪怕一兩天,對(duì)患者也有好處,痰不會(huì)那么多,至少減少了吸痰次數(shù),減輕了痛苦。(當(dāng)然長(zhǎng)期戒煙最好,我不鼓勵(lì)抽煙)

3,在插管時(shí)氣管導(dǎo)管涂抹達(dá)克羅寧或者利多卡因軟膏,可以增加患者的耐管程度,減少插管時(shí)的氣道高反應(yīng),同時(shí),拔管后嗓子不太難受。

4、補(bǔ)充說(shuō)明

1、全麻誘導(dǎo),我常規(guī)用咪唑安定增加鎮(zhèn)靜,但此藥有順性遺忘作用,我怕用了之后我不能回憶起我的感受,所以沒(méi)用。

2、真實(shí)患者,肯定有不同程度的手術(shù)創(chuàng)傷,麻醉藥的用量和用法因人而異,不可參考本文,切記!

3、真實(shí)患者,麻醉和手術(shù)是很嚴(yán)謹(jǐn)?shù)氖虑?,不要向本文學(xué)習(xí)。

4、本實(shí)驗(yàn)所有人工都是自愿和免費(fèi),所有耗材和藥品都由科室實(shí)驗(yàn)經(jīng)費(fèi)支出。

5、注意事項(xiàng)

1、保持術(shù)后的良好體位。

手術(shù)后,一般中、小手術(shù)的病人即送回原來(lái)的病室,而大手術(shù)或危重手術(shù)病人,則送到術(shù)后病室(監(jiān)護(hù)室或觀察室),全身麻醉的病人,此時(shí)尚未清醒,應(yīng)平臥,不墊枕頭,頭偏向一側(cè),以防唾液或嘔吐物吸入呼吸道,引起呼吸道感染。硬膜外麻醉或腰麻的病人,術(shù)后要平臥6~12小時(shí),以防術(shù)后頭痛的發(fā)生。頸、胸、腹部手術(shù)之后,多采取半坐或半臥位。脊柱手術(shù)后的病人,要睡硬板床。四肢手術(shù)后的病人,須抬高手術(shù)的肢體或進(jìn)行牽引。

2、協(xié)助醫(yī)護(hù)人員觀察體溫、脈搏、呼吸和血壓。

如有自我感覺(jué)不適、發(fā)熱和心跳快等,應(yīng)向醫(yī)生、護(hù)士報(bào)告。這里要告訴您一點(diǎn)常識(shí),術(shù)后3~5天內(nèi),體溫常在38℃左右,這是必然的,叫術(shù)后反應(yīng)熱,或吸收熱,對(duì)此不必緊張。

3、加強(qiáng)飲食配合。手術(shù)后要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),以利于身體康復(fù)。

一般的手術(shù),術(shù)后即可進(jìn)食,腹部手術(shù)的病人,要待腸蠕動(dòng)恢復(fù)、產(chǎn)生虛恭(即放屁)后,方可進(jìn)液狀流食;胃腸手術(shù)的病人,先進(jìn)行胃腸減壓,同時(shí)應(yīng)禁食,停止胃腸減壓后才能進(jìn)流食,以后慢慢恢復(fù)到正常飲食;大手術(shù)或全身麻醉手術(shù)后,多有短期消化功能減退,不想吃飯,甚至惡心、嘔吐,可以要求輸液。嚴(yán)重時(shí),醫(yī)生會(huì)插胃管,通過(guò)胃管注入流食。

4、協(xié)助醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格術(shù)后的傷口管理。

不要亂動(dòng),不要隨意揭開(kāi)覆蓋傷口的紗布,更不能用手去觸摸或用水清洗傷口,要保持傷口的清潔和干燥。如自己不小心弄濕或污染了紗布,應(yīng)請(qǐng)求醫(yī)生護(hù)士給予更換,以防切口感染化膿。如發(fā)現(xiàn)傷口周圍紅腫或有血水流出,應(yīng)及時(shí)告訴醫(yī)生護(hù)士,爭(zhēng)取給予及時(shí)妥善的處理。

5、術(shù)后要早期活動(dòng)。

根據(jù)手術(shù)的大小和術(shù)后的病情,在經(jīng)過(guò)醫(yī)生準(zhǔn)許的條件下,爭(zhēng)取早期下床活動(dòng)。這對(duì)于增加呼吸深度,促進(jìn)血液循環(huán),恢復(fù)胃腸功能,增進(jìn)食欲,都十分有利;對(duì)于防止并發(fā)癥,促進(jìn)傷口愈合,也有著積極的作用。如腹部手術(shù),一般術(shù)后2~3天就應(yīng)該適當(dāng)下床活動(dòng)或作床上活動(dòng),以防止腹脹和腸粘連。痰多的病人,應(yīng)多翻身,并用手壓住傷口,協(xié)助咳嗽排痰,以防肺部感染。肥胖病人應(yīng)多活動(dòng)四肢,防止靜脈血栓形成。

6、掌握拆線的最佳時(shí)間。

術(shù)后切口的拆線時(shí)間,要根據(jù)手術(shù)部位的不同而決定。一般手術(shù),于術(shù)后5~7天拆線;下腹部、會(huì)女性私處手術(shù)的拆線時(shí)間適當(dāng)延長(zhǎng);上腹、胸、背及臀部術(shù)后7~9天拆線;四肢術(shù)后10~12天拆線,關(guān)節(jié)及其附近的手術(shù),于術(shù)后14天拆線較為適宜;全層皮膚移植術(shù),應(yīng)于術(shù)后12~14天拆線;年老、體弱、貧血或有并發(fā)癥者,應(yīng)適當(dāng)延長(zhǎng)拆線時(shí)間。

7、其他注意事項(xiàng)。

有的病人手術(shù)后不習(xí)慣臥床小便,或因腰麻后排尿反射障礙,解不出小便。因此,對(duì)術(shù)后需要較長(zhǎng)時(shí)間臥床者,術(shù)前就應(yīng)練習(xí)臥床小便。如果病情充許,可協(xié)助病人坐起,跪著或站著排尿,還可以采取腹部熱敷,扎銀針等辦法協(xié)助排尿。如果上述措施無(wú)效,術(shù)后8~12小時(shí)仍不能排出小便,應(yīng)請(qǐng)求導(dǎo)尿。對(duì)術(shù)后身上所帶的各種導(dǎo)管,要注意保持其通暢,防止導(dǎo)管折疊、堵塞或脫落。術(shù)后身體抵抗力相對(duì)較低,應(yīng)注意保暖,防止感冒。門診手術(shù)的病人,術(shù)后要在門診休息片刻,并向醫(yī)生問(wèn)明復(fù)診、換藥和拆線時(shí)間,按時(shí)去醫(yī)院復(fù)診并接受處置。出院后,如發(fā)現(xiàn)拆線后的術(shù)口崩裂、出血或劇烈疼痛時(shí),應(yīng)立即到醫(yī)院進(jìn)行檢查和處理。

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