相信大家都在電視里面看到過蒙汗藥,一般都是不法分子,或者是小偷的慣用伎倆,但是在現(xiàn)實(shí)生活中,這種藥品叫做“麻醉劑”,一般人是嚴(yán)禁私自使用的,即使是醫(yī)生,也要在病人和家屬同意的情況下才能使用,所以可想而知,這種藥品主要的作用是麻醉。(私自購買或者自制,屬于違法行為,害人害己,所以蒙汗藥最好不要隨便購買)
首先,該藥藥性極強(qiáng),人服用后可迅速導(dǎo)致昏迷,經(jīng)過一段時(shí)間后方有蘇醒的可能。這中間有何事發(fā)生,則渾然不覺;其次,該藥能夠溶于酒水之中,除了酒是古代的大眾飲品,容易得手之外,想必是需用酒色和酒味來掩蓋蒙汗藥自身的顏色與味道。但終有馬腳露出,下了藥的酒往往顏色發(fā)渾,味道也變苦,因此只要有經(jīng)驗(yàn),警惕性高,人是可以發(fā)現(xiàn)的;最后,根據(jù)傳說和小說中記載,和很多著名毒藥一樣,蒙汗藥是有解藥的。用冷水噴面或強(qiáng)灌特制的藥湯,就能使人體內(nèi)的藥性很快散去,蘇醒過來。
1、暈厥
有的患者注射麻藥時(shí)突然出現(xiàn)頭暈、胸悶、面色蒼白、全身冷汗、四肢冰冷無力、脈搏快而弱、惡心,嚴(yán)重者甚至有呼吸困難和短暫的昏迷。這在醫(yī)學(xué)上稱為暈厥。發(fā)生暈厥的原因一般是由于患者過度恐懼、饑餓、疲勞及全身健康狀況較差等內(nèi)在因素,加上疼痛、體位不良等外在因素引起暫時(shí)性大腦缺血所致。因此,患者術(shù)前、術(shù)中與醫(yī)生進(jìn)行有效的溝通,了解治療過程,消除過度緊張的情緒,避免在空腹時(shí)進(jìn)行手術(shù)是防止暈厥的有效措施。
2、過敏反應(yīng)
很多人都知道注射青霉素時(shí)可能會(huì)產(chǎn)生過敏反應(yīng),其實(shí)任何藥物都可能導(dǎo)致過敏反應(yīng)的發(fā)生,口腔頜面外科拔牙時(shí)注射麻醉藥物也可能發(fā)生過敏反應(yīng),但并不多見。過敏反應(yīng)一般分為延遲反應(yīng)和即刻反應(yīng):發(fā)生延遲反應(yīng)的患者有的會(huì)出現(xiàn)口腔頜面部水腫,尤其以嘴唇最為明顯,有的會(huì)出現(xiàn)皮疹、哮喘等,經(jīng)過抗過敏治療,癥狀會(huì)逐漸好轉(zhuǎn);比較嚴(yán)重的情況是即刻反應(yīng),當(dāng)注射極少量藥物后,患者立即發(fā)生驚厥、昏迷、呼吸心跳驟停甚至死亡等極為嚴(yán)重的并發(fā)癥。一般情況下醫(yī)生在注射前會(huì)詳細(xì)詢問患者青霉素、普魯卡因以及其他藥物過敏史,對(duì)有過敏史及過敏體質(zhì)的病員,改用利多卡因等藥物,并預(yù)先做皮膚過敏試驗(yàn),或改用針刺麻醉,以此減少發(fā)生過敏反應(yīng)的可能。
3、中毒
當(dāng)單位時(shí)間內(nèi)進(jìn)入血液循環(huán)的麻醉藥物過多就會(huì)出現(xiàn)中毒癥狀。發(fā)生局麻藥物中毒,常因用藥量或單位時(shí)間內(nèi)注射藥量過大,或者注射方式不當(dāng)將藥物直接快速注入血管而造成。患者出現(xiàn)中毒反應(yīng)時(shí)表現(xiàn)為煩躁不安、多話、顫抖、惡心、嘔吐、氣急、多汗、血壓上升,嚴(yán)重者出現(xiàn)全身抽搐,也有的患者迅速出現(xiàn)脈搏細(xì)弱、血壓下降、神志不清,隨即呼吸、心跳停止。
4、血腫
由于注射針刺破血管所致,特別在刺傷靜脈叢后,可發(fā)生組織內(nèi)出血,迅速在黏膜下或皮下形成紫紅色淤斑或軟組織腫塊。發(fā)生血腫后,患者不要過于驚慌,應(yīng)該立即告訴醫(yī)生并在其指導(dǎo)下對(duì)局部組織加壓防止血腫進(jìn)一步擴(kuò)大,產(chǎn)生血腫的部位應(yīng)冷敷1~2天以免再次出血,2天后改用熱敷促進(jìn)血腫吸收。在此期間可酌情服用抗感染及止血藥物。
5、感染
口腔環(huán)境存在多種細(xì)菌,如果注射部位或麻藥消毒不嚴(yán)或醫(yī)生在注射麻藥時(shí)操作不當(dāng),就可能將感染帶入深層組織造成口腔頜面部深部組織感染。由于口腔頜面部與顱腦相鄰,如果治療不當(dāng)還會(huì)出現(xiàn)顱內(nèi)感染甚至全身感染等危及患者生命的并發(fā)癥。如果發(fā)現(xiàn)拔牙后注射部位或附近組織出現(xiàn)明顯的發(fā)紅、腫脹、發(fā)熱、疼痛等癥狀,特別是伴有張不開口、吞咽困難、發(fā)熱及寒戰(zhàn)時(shí)應(yīng)該立即到醫(yī)院就診檢查治療,以免延誤病情。
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