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哺乳期牙痛怎么樣治療?哺乳期牙痛怎么合理用藥?[圖]

大眾健康網(wǎng) 2019-11-26 12:02 哺乳牙痛口腔

女性在哺乳期的時(shí)候,有很多需要注意的地方,如果護(hù)理不當(dāng),會(huì)對(duì)健康造成進(jìn)一步的傷害,那么哺乳期牙痛怎么樣治療?哺乳期牙痛怎么合理用藥?哺乳期牙痛的治療有很多要注意的地方,如果用藥不當(dāng),對(duì)嬰兒健康也是不利的,下面就來詳細(xì)了解具體情況吧。

哺乳期牙痛怎么樣治療?哺乳期牙痛怎么合理用藥?(1)

1、哺乳期用藥原則

如無(wú)證據(jù)表明用藥的益處大于風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)盡量避免用藥;

能局部用藥,盡量避免全身用藥;

如必須用藥,則應(yīng)選擇分子量大,脂溶性低、半衰期短、乳藥/血藥比值低,pKa值低的藥物;

對(duì)于大多數(shù)藥物,嬰幼兒在妊娠期的藥物暴露量要明顯大于哺乳期的藥物暴露量,因此,對(duì)于大多數(shù)藥物,如果在妊娠期可以使用,那么在哺乳期通常也可以使用;

如哺乳期必須要使用可能對(duì)母乳喂養(yǎng)的嬰兒造成影響的藥物,則可在用藥期間停止哺乳,停藥5個(gè)半衰期后恢復(fù)哺乳(藥物半衰期可參考藥品說明書)。

2、抗生素的使用

青霉素、阿莫西林、頭孢菌素、克林霉素、阿奇霉素(均為FDA分類B類),可以使用;青霉素和頭孢菌素,只有微量分泌到乳汁,不影響哺乳,僅存在極小的可能性兒童對(duì)抗生素過敏或菌群失調(diào)引起腹瀉。

注意,甲硝唑:作為口腔科牙源可愛染最常用的藥物之一,過去因體外實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)對(duì)可引起基因突變,F(xiàn)DA分類為C類,但最新的資料顯示甲硝唑?qū)θ祟悷o(wú)致畸作用,現(xiàn)在FDA已將其列為B類,其對(duì)孕婦的使用已解禁。甲硝唑進(jìn)入乳汁的量非常少,并且也沒有通過乳汁導(dǎo)致不良反應(yīng)的報(bào)告,但哺乳期使用甲硝唑會(huì)使乳汁的口感變差,哺乳期也盡量避免使用。2001年,美國(guó)兒科協(xié)會(huì)(AAP)推薦,如使用2g的劑量,應(yīng)停止哺乳12-24小時(shí)后再哺乳;母親局部使用甲硝唑,血清濃度很低,不影響哺乳。

喹諾酮類(包括環(huán)丙沙星、左氧氟沙星、莫西沙星等)不建議使用;

四環(huán)素類(包括四環(huán)素、多西環(huán)素)不建議使用;

3、止痛藥的應(yīng)用

哺乳期可使用對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬、可待因;避免使用阿司匹林。

4、麻醉劑的應(yīng)用

利多卡因(FDA分類B類)和甲哌卡因是相對(duì)安全的,哺乳期可以使用;

麻醉藥中添加的微量腎上腺素由于半衰期短,用量小,不太可能進(jìn)入乳汁,因此哺乳期可以使用含有腎上腺素的利多卡因。

目前牙科最常用的阿替卡因(FDA分類C類),哺乳期應(yīng)慎用。

5、漱口水的使用

活性成分為氯己定、氯化十六烷基吡啶、或木糖醇的漱口水一般是安全的,哺乳期可以使用。

附:FDA的孕婦用藥分級(jí)

FDA將妊娠期使用藥物的安全性分為A、B、C、D、X五類,某些藥物由于其危害性可因其用藥持續(xù)時(shí)間不同,而構(gòu)成不同的危害級(jí)別?,F(xiàn)將FDA5個(gè)等級(jí)分類標(biāo)準(zhǔn)敘述如下。

分類A:在有對(duì)照組的研究中,妊娠3個(gè)月的婦女未見到對(duì)胎兒危害的跡象(也沒有對(duì)其后6個(gè)月危害性的證據(jù)),可能對(duì)胎兒的影響甚微。

分類B:在動(dòng)物繁殖性研究中(并未進(jìn)行孕婦的對(duì)照研究),未見到對(duì)胎兒的影響。在動(dòng)物繁殖性研究中表現(xiàn)有不良反應(yīng),并未在妊娠3個(gè)月的婦女中得到證實(shí)(也沒有對(duì)其后6個(gè)月危害性的證據(jù))。

分類C:在動(dòng)物的研究中證明對(duì)胎兒有不良反應(yīng)(致畸或使胚胎致死或其他),但并未在孕婦中進(jìn)行對(duì)照研究。本類藥物只有在權(quán)衡了對(duì)孕婦的好處大于對(duì)胎兒的危害之后,方可應(yīng)用。

分類D:對(duì)人類胎兒的危險(xiǎn)有明確證據(jù),盡管有危害性,但孕婦用藥后有絕對(duì)的好處(例如孕婦受到死亡的威脅或患有嚴(yán)重的疾病,應(yīng)用其他藥物雖然安全但無(wú)效時(shí)),仍然要用。

分類X:在動(dòng)物或人的研究表明它可致胎兒異常,孕婦應(yīng)用這類藥物顯然是無(wú)益的。本類藥物禁用于妊娠或即將妊娠的患者。

6、母乳喂養(yǎng)好處

1、母乳喂養(yǎng)有利于嬰兒健康成長(zhǎng),母乳中特別是初乳,含有嬰兒所需要的豐富營(yíng)養(yǎng),是任何乳制品不可替代的優(yōu)質(zhì)乳,嬰兒能吮吸到母乳,對(duì)嬰兒的健康成長(zhǎng)是十分有益的,可謂是百益無(wú)害。

2、母乳喂養(yǎng)有利于產(chǎn)婦恢復(fù)身體健康。新媽媽通過生產(chǎn),使身體、精神都發(fā)生了變化,如果產(chǎn)后能采用母乳喂養(yǎng)法,就能幫助產(chǎn)婦的子宮恢復(fù)減少女性私處流血,預(yù)防產(chǎn)婦產(chǎn)后貧血,促進(jìn)身體康復(fù)。同時(shí),還有助于推遲新媽媽再妊期等。

3、母乳喂養(yǎng)有利于增強(qiáng)嬰兒抵抗力、免疫力。有母乳中,尤其是初乳,乳中含有大量的嬰兒需要的抗生素,能抗感染??共≌呤瞧渌魏稳橹破?、食物不可完全具備的,是母乳獨(dú)有的。因此,嬰兒吮吸了母乳,就增強(qiáng)了嬰兒的抵抗力、免疫力,讓嬰兒少生病或不生病。

4、母乳喂養(yǎng)有利于嬰兒消化和健康發(fā)育。由于母乳具有多方面的優(yōu)點(diǎn),且營(yíng)養(yǎng)均衡、配比最佳,是其它食品不具有或不完全具有的優(yōu)點(diǎn)。因此,采用母乳喂養(yǎng)法,它有利于嬰兒的消化,有利于促進(jìn)嬰兒健康發(fā)育,健康成長(zhǎng)。

5、母乳喂養(yǎng)有利于增進(jìn)母子情感。俗話說,母子連心。新媽媽們通過嬰兒吮吸母親乳頭的刺激,能增進(jìn)母親對(duì)嬰兒的撫愛、關(guān)愛、疼愛之情,嬰兒通過吮吸母乳,與母親有切膚之溫暖,切膚之親近,既感到安全,又感到高興。因此,母子之間的情感就在這微妙之中不斷溝通與遞進(jìn),不斷增進(jìn)和升華。

6、母乳喂養(yǎng)經(jīng)濟(jì)實(shí)惠。母乳不僅對(duì)嬰兒健康成長(zhǎng)有利,對(duì)新媽媽恢復(fù)身體好,而且比其它喂養(yǎng)品成本低廉,經(jīng)濟(jì)實(shí)惠。

7、母乳喂養(yǎng)方便快捷。母乳喂養(yǎng)的好處實(shí)在多,不僅經(jīng)濟(jì)實(shí)惠,而且方便快捷,是名副其實(shí)的隨吃隨有,很方便,很適合嬰兒少食多餐的需要。因?yàn)閶雰哼M(jìn)食不像大人,定時(shí)定量,嬰兒是喊吃就要吃,慢了就哭鬧不止,且無(wú)規(guī)律,如果使用其它食品喂養(yǎng),很難滿足這些要求和條件,只有母乳喂養(yǎng)主能適應(yīng)與滿足。

8、母乳干凈、安全。母乳無(wú)可非議,它是喂養(yǎng)嬰兒的最佳食品。它安全、干凈、無(wú)毒,無(wú)任何副作用,是其它任何食品都無(wú)可比擬的,它是天下新媽媽與生俱來的為嬰兒提供的“安全糧倉(cāng)”。

9、母乳喂養(yǎng)可降低減少嬰兒過敏現(xiàn)象。由于母乳干凈、安全、無(wú)毒,無(wú)任何副作用,且擁有天然的抗生素,抗病毒素等,故用母乳喂養(yǎng),可大大降低和減少嬰兒的各種過敏現(xiàn)象的發(fā)生。如果使用其它替代品喂養(yǎng),就難免產(chǎn)生各式各樣的過敏現(xiàn)象,導(dǎo)致嬰兒吃不香、睡不安、生活不適,影響嬰兒健康成長(zhǎng)。

10、母乳喂養(yǎng)可減少女性患卵巢癌、乳腺癌的機(jī)率。已有科學(xué)家經(jīng)過調(diào)查、統(tǒng)計(jì)和分析發(fā)現(xiàn),將母乳喂養(yǎng)和非母乳喂養(yǎng)的新媽媽進(jìn)得比對(duì),凡使用了母乳喂養(yǎng)的新媽媽患卵巢癌、乳腺癌的機(jī)率要大大低于非使用母乳喂養(yǎng)的新媽媽們。

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