寶寶在剛剛出生是，身體和媽媽通過(guò)臍帶相連接著，這個(gè)時(shí)候的新生兒還是十分脆弱的，二期帶上的傷口，很容易會(huì)感染到自身的健康情況，最【需要警惕的新生兒疾病，就是敗血癥，那么，新生兒敗血癥主要的癥狀有哪些？怎樣預(yù)防新生兒敗血癥。

1、新生兒敗血癥注意項(xiàng)

敗血癥(septicemia)是指致病菌或條件致病菌侵入血循環(huán)，并在血中生長(zhǎng)繁殖，產(chǎn)生毒素而發(fā)生的急性全身可愛(ài)染。新生兒敗血癥是新生兒時(shí)期一種嚴(yán)重的感染性疾病。大家都知道，新生兒的免疫力以及抵抗力都是非常低下的，所以很容易受到病毒或者是細(xì)菌的感染而患兒敗血癥，新生兒患上敗血癥有什么癥狀呢？新生兒敗血癥又應(yīng)該如何治療呢？

新生兒敗血癥的早期臨床表現(xiàn)非常不典型，早產(chǎn)兒尤其如此。表現(xiàn)為進(jìn)奶量減少或拒乳，溢乳、嗜睡或煩躁不安、哭聲低、發(fā)熱或體溫不升，也可表現(xiàn)為體溫正常、反應(yīng)低下、面色蒼白或灰暗、神萎、體重不增等非特異性癥狀。

新生兒臍部護(hù)理需當(dāng)心警惕敗血癥

新生兒敗血癥是一種嚴(yán)重的細(xì)菌感染性疾病。敗血癥的含義是致病性細(xì)菌侵入血循環(huán)并在血液中生長(zhǎng)繁殖，產(chǎn)生毒素引起的全身可愛(ài)染。

新生兒臍部是重要的感染門(mén)戶，處理不當(dāng)可導(dǎo)致臍炎，繼而導(dǎo)致敗血癥。這個(gè)案例，就是典型的“后天性”感染的敗血癥。

我們生活的周?chē)h(huán)境中，包括我們所呼吸的空氣，存在著無(wú)數(shù)各式各樣的細(xì)菌、病毒以及其他有害身體的物質(zhì)。一般人是借助皮膚的保護(hù)隔絕作用，使外界物質(zhì)不能侵入體內(nèi)（除非皮膚有傷口），但是身體還是有兩個(gè)途徑能讓細(xì)菌或病毒入侵，即胃腸道和呼吸道。

胃腸道由口腔開(kāi)始，經(jīng)由食道、胃、小腸、大腸到肛門(mén)。在這條路徑中，如有任何弱點(diǎn)，那么，我們每天吃入的無(wú)數(shù)細(xì)菌就有可能侵入身體內(nèi)的組織以及血液中。同樣的道理，每天由呼吸道吸入的細(xì)菌，也可能在氣管或肺部的某一處突破而侵入體內(nèi)。有時(shí)，在新生兒例行的處理中，如抽血、打預(yù)防針或注射維生素K時(shí)，也很容易讓外界物質(zhì)乘機(jī)進(jìn)入體內(nèi)。

新生兒（尤其是早產(chǎn)兒），因?yàn)樽陨淼挚沽θ?，加上得自母體的抗體不足，所以在一般人不以為然的感染中，新生兒卻往往易中招。

新生兒敗血癥的預(yù)防保健

1、做好圍生期保?。簩?duì)孕婦定期作產(chǎn)前檢查，分娩過(guò)程中應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作，對(duì)胎膜早破、宮內(nèi)窒息或產(chǎn)程過(guò)長(zhǎng)的新生兒應(yīng)進(jìn)行預(yù)防性治療。對(duì)有感染與發(fā)熱的母親應(yīng)用廣譜、通過(guò)胎盤(pán)屏障的抗生素。對(duì)有窒息的新生兒的復(fù)蘇盡量減少交叉感染的機(jī)會(huì)。

2、出生時(shí)爭(zhēng)取做到100%的無(wú)菌接生，注意對(duì)臍帶的清潔消毒處理。出生后應(yīng)注意保護(hù)新生兒的臍部，不使其受損傷，防止感染，一旦發(fā)現(xiàn)有皮膚粘膜發(fā)炎現(xiàn)象，應(yīng)迅速治療。如發(fā)生可疑癥狀時(shí)，應(yīng)就醫(yī)診治。

3、做好皮膚、黏膜護(hù)理：應(yīng)特別注意保持口腔、皮膚、黏膜、臍部的清潔，避免感染或損傷。不要挑“馬牙”，割“口腔脂肪墊”，不要用粗糙不潔的布巾擦洗新生兒口腔，以免損傷口腔黏膜。如有感染性病灶，應(yīng)及時(shí)處理，并應(yīng)用適量抗生素預(yù)防感染。

4、對(duì)高危兒加強(qiáng)監(jiān)測(cè)：注意觀察新生兒面色、吮奶、精神狀況及體溫變化。

5、注意保護(hù)患兒的皮膚、黏膜的清潔，避免損傷。

6、嚴(yán)禁病人與新生兒接觸，母親發(fā)熱亦須與小兒適當(dāng)隔離。

7、新生兒的衣服、被褥、尿布要保持干燥清潔，最好能暴曬或燙洗。

8、注意室內(nèi)空氣新鮮、流通，經(jīng)常打開(kāi)門(mén)窗通風(fēng)換氣，或用食醋每日熏2次。

2、患敗血癥要怎樣治療

1.基礎(chǔ)治療與對(duì)癥治療

敗血癥患者的體質(zhì)差，癥狀重，病情需持續(xù)一段時(shí)間，故在應(yīng)用特效抗菌治療的同時(shí)，還需注意補(bǔ)充各種維生素，能量合劑，甚至小量多次給予人血白蛋白(白蛋白)，血漿或新鮮全血以補(bǔ)充機(jī)體消耗，供給能量，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，支持器官功能，及時(shí)糾正水與電解質(zhì)紊亂，保持酸堿平衡，維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定，有休克，中毒性心肌炎等嚴(yán)重毒血癥表現(xiàn)時(shí)，可予升壓藥，強(qiáng)心藥及(或)短程腎上腺皮質(zhì)激素，高熱劇烈頭痛，煩躁不安者可予退熱劑與鎮(zhèn)靜劑，需加強(qiáng)護(hù)理，注意防止繼發(fā)性口腔炎，肺炎，泌尿系感染及褥瘡等。

2.抗菌治療

(1)抗菌藥物應(yīng)用原則：

①及時(shí)應(yīng)用針對(duì)性強(qiáng)的抗菌藥物是治療敗血癥的關(guān)鍵，在尚未獲得細(xì)菌學(xué)和藥敏結(jié)果的情況下，要爭(zhēng)取時(shí)間，先憑臨床經(jīng)驗(yàn)選擇用藥，待結(jié)果回報(bào)后，再結(jié)合臨床表現(xiàn)及前期治療反應(yīng)予以調(diào)整。

②對(duì)病情危重者，宜選取兩種抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用(三聯(lián)或四聯(lián)應(yīng)用的必要性不大)。

③對(duì)致病菌應(yīng)是殺滅，而不是一時(shí)抑制，故抗菌藥物的使用應(yīng)足量，開(kāi)始時(shí)劑量應(yīng)偏大，分次靜脈點(diǎn)滴投予，療效宜長(zhǎng)，一般3周以上，或在體溫正常，癥狀消失后，再繼續(xù)用藥數(shù)天，有遷徙性病灶者，除局部治療外，全身用藥也應(yīng)酌情延長(zhǎng)。

那么，治療敗血癥的藥物方法是什么呢?

(1)抗菌藥物應(yīng)用原則

①及時(shí)應(yīng)用針對(duì)性強(qiáng)的抗菌藥物是治療敗血癥的關(guān)鍵。在尚未獲得細(xì)菌學(xué)和藥敏結(jié)果的情況下，要爭(zhēng)取時(shí)間，先憑臨床經(jīng)驗(yàn)選擇用藥。待結(jié)果回報(bào)后，再結(jié)合臨床表現(xiàn)及前期治療反應(yīng)予以調(diào)整。

②對(duì)病情危重者，宜選取兩種抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用(三聯(lián)或四聯(lián)應(yīng)用的必要性不大)。

③對(duì)致病菌應(yīng)是殺滅，而不是一時(shí)抑制，故抗菌藥物的使用應(yīng)足量，開(kāi)始時(shí)劑量應(yīng)偏大，分次靜脈點(diǎn)滴投予，療效宜長(zhǎng)，一般3周以上，或在體溫正常，癥狀消失后，再繼續(xù)用藥數(shù)天。有遷徙性病灶者，除局部治療外，全身用藥也應(yīng)酌情延長(zhǎng)。

(2)抗菌類(lèi)藥物的選擇

①葡萄球菌敗血癥：因金葡球菌能產(chǎn)生β-內(nèi)酰胺酶的菌株已達(dá)90%左右，故青霉素G對(duì)其療效很差，而第一、三代頭孢菌素不同程度地抑制了β-內(nèi)酰胺酶的作用，對(duì)其敏感的菌株可達(dá)90%，故現(xiàn)常選用頭孢噻吩、頭孢唑林、頭孢噻肟、頭孢哌酮/舒巴坦等，還可聯(lián)合應(yīng)用阿米卡星、慶大霉素，對(duì)耐甲氧西林的金葡菌首選萬(wàn)古霉素。

②革蘭陰性桿菌敗血癥：氯霉素、氨芐西林?，F(xiàn)已普遍耐藥。第三代頭孢菌素對(duì)此類(lèi)菌有強(qiáng)抗菌活性，敏感率一般大于90%，第二代頭孢菌素對(duì)大腸桿菌及肺炎桿菌也有抗菌活性。故對(duì)此類(lèi)敗血癥可從第二、三代頭孢菌素中選用一種，可與慶大霉素或阿米卡星聯(lián)合，也可與哌拉西林聯(lián)合。綠膿桿菌敗血癥時(shí)應(yīng)用頭孢克肟無(wú)效，以用頭孢哌酮、頭孢哌酮/舒巴坦較好?；?qū)⑸纤幣c氨基糖甙類(lèi)抗生素伍用，療效也好。氧氟沙星、環(huán)丙沙星等喹諾酮類(lèi)藥物對(duì)包括綠膿桿菌在內(nèi)的G-桿菌均有較強(qiáng)的抗菌活性，且受外界影響小，與其他類(lèi)抗菌藥物未見(jiàn)交叉耐藥性，副作用輕，臨床上也常被選用。

③厭氧菌敗血癥：常呈復(fù)數(shù)菌混合感染，選藥時(shí)應(yīng)兼顧兼性厭氧菌或需氧菌。常選用的藥物有氯霉素、萬(wàn)古霉素、林可霉素、克林霉素、羧芐西林、氨芐西林、拉氧頭孢、頭孢唑肟、頭孢曲松、甲硝唑、替硝唑、環(huán)丙沙星及氧氟沙星等。

敗血癥的治療方法都有哪些?

(一)病原醫(yī)治：發(fā)現(xiàn)自己患上了敗血癥這種疾病之后，敗血癥患者及時(shí)選用恰當(dāng)?shù)目咕幬锸轻t(yī)治的關(guān)鍵。應(yīng)留意前期、充足并以殺菌劑為主;通常兩種抗菌藥物聯(lián)合使用，多自靜脈給藥;初次劑量宜偏大，留意藥物的半衰期，分次給藥;階段不宜過(guò)短，通常三周以上，或熱退后7～10天方可酌情停藥。

(二)部分病灶的處理：化膿性病灶不管原發(fā)性或遷徙性，都要恰當(dāng)?shù)奶幚恚苊庠斐筛訃?yán)重的傷害、充足抗生素的基礎(chǔ)上及時(shí)行穿刺或切開(kāi)引流?；撔孕啬ぱ住㈥P(guān)節(jié)膿腫等可在穿刺引流后部分寫(xiě)入抗菌藥物。膽道及泌尿道感染有梗阻時(shí)應(yīng)考慮手術(shù)醫(yī)治。

(三)通常和對(duì)癥醫(yī)治：臥床歇息，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，彌補(bǔ)恰當(dāng)維生素。保持水、電解質(zhì)及酸堿平衡。必要時(shí)給予輸血、血漿、白蛋白和丙種球蛋白。高熱時(shí)可給予物理降溫，煩躁者給予鎮(zhèn)靜劑等。

小兒敗血癥的治療方法?

(一)病原醫(yī)治：發(fā)現(xiàn)自己患上了敗血癥這種疾病之后，敗血癥患者及時(shí)選用恰當(dāng)?shù)目咕幬锸轻t(yī)治的關(guān)鍵。應(yīng)留意前期、充足并以殺菌劑為主;通常兩種抗菌藥物聯(lián)合使用，多自靜脈給藥;初次劑量宜偏大，留意藥物的半衰期，分次給藥;階段不宜過(guò)短，通常三周以上，或熱退后7～10天方可酌情停藥。

(二)關(guān)于復(fù)發(fā)、難治的敗血癥患者，除選用新式、化療方案外，還需要使用別的方法去治療這種疾病，比如說(shuō)在治療的時(shí)候，患者要意識(shí)到中醫(yī)和中西醫(yī)結(jié)合療法的優(yōu)勢(shì)，活躍選用中醫(yī)辨證用藥并合作亞砷酸注射液等，有一定的抗復(fù)發(fā)和抗多藥耐藥作用。

(三)關(guān)于易復(fù)發(fā)的高危類(lèi)型，建議患者先選用西醫(yī)聯(lián)合化療的方法，去治療這種疾病，并且在治療的時(shí)候，可以使用中醫(yī)療法作為輔助治療。，提前進(jìn)行造血干細(xì)胞移植;再合作中醫(yī)辨證論治，以減輕排擠反響，推進(jìn)骨髓再生，下降移植有關(guān)死亡率，進(jìn)步臨床治愈率。

只有去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行科學(xué)而專(zhuān)業(yè)的治療，才可以保證這病的治療。