結(jié)腸癌，指結(jié)腸粘膜上皮在環(huán)境或遺傳等多種致癌因素作用下發(fā)生的惡性病變。是常見的惡性腫瘤之一，以40歲～50歲年齡組發(fā)病率最高，全球每年新發(fā)病例約800萬人，占所有惡性腫瘤的10％~15％。相關(guān)知識介紹如下！

本文目錄

1、多大年齡是結(jié)腸癌高發(fā)人群？

2、結(jié)腸癌病因是什么？

3、結(jié)腸癌肝轉(zhuǎn)移是怎樣引起的？

多大年齡是結(jié)腸癌高發(fā)人群？

結(jié)腸癌是消化道常見的惡性腫瘤，發(fā)生在乙狀結(jié)腸和直腸的癌最多見。占整個結(jié)腸癌的4/5，其次為盲腸、升結(jié)腸和橫結(jié)腸。所以，一般的說法是，結(jié)腸癌包括結(jié)腸癌和直腸癌兩部分。結(jié)腸癌以40—50歲年齡組發(fā)病率最高。在經(jīng)濟發(fā)達國家，結(jié)腸癌為第一、第二位常見的惡性腫瘤。

結(jié)腸癌病因是什么？

研究顯示，飽和脂肪酸的飲食會增加結(jié)腸中膽汁酸的濃度，并改變結(jié)腸菌群的組成，膽汁酸經(jīng)細菌作用可生成某些結(jié)腸癌的致癌物質(zhì)。食物纖維則有吸收水分、增加糞便量、稀釋腸內(nèi)殘留物濃度、縮短糞便通過結(jié)腸的時間從而減少致癌物與腸黏膜接觸時間的作用。所以，高脂肪飲食和膳食纖維不足是引發(fā)結(jié)腸癌的病因的重要因素。

從結(jié)腸癌的病因看，超過半數(shù)的癌灶來自腺瘤的癌變，從腺瘤到癌的一序列變化要經(jīng)歷10～15年的時間，在癌變的過程中，受到各種因素的影響，染色體發(fā)生改變，相關(guān)的各種基因發(fā)生缺失或突變，最終導(dǎo)致結(jié)腸癌的發(fā)生。

在癌變過程中，遺傳突變的基因包括四類：癌基因、抑癌基因、錯配修復(fù)基因、危險修飾基因。目前的研究發(fā)現(xiàn)，與結(jié)腸癌發(fā)病有關(guān)的癌基因包括K-ras、c-myc、EGFR等；與結(jié)腸癌發(fā)病有關(guān)的抑癌基因包括APC、DCC、P53等；與結(jié)腸癌發(fā)病有關(guān)的錯配修復(fù)基因包括HMSHI、HLH1、PMS1、PMS2、GTBP等；與結(jié)腸癌發(fā)病有關(guān)的危險修飾基因包括COX-2、CD44等。癌基因APC失活致雜合性缺失，錯配修復(fù)基因突變致基因不穩(wěn)定，出現(xiàn)遺傳性非息肉病結(jié)腸癌。

結(jié)腸癌肝轉(zhuǎn)移是怎樣引起的？

淋巴轉(zhuǎn)移：一般依下列順序由近而遠擴散，但也有不依順序的跨越轉(zhuǎn)移。（1）結(jié)腸淋巴結(jié)：位于脂肪垂內(nèi)。（2）結(jié)腸旁淋巴結(jié)：位鄰近結(jié)的系膜內(nèi)。（3）系膜血管淋巴結(jié)：位結(jié)腸系膜中部的血管旁，也叫中間淋巴結(jié)組。（4）系膜淋巴結(jié)：位結(jié)腸系膜。

侵潤與種植：晚期腸癌轉(zhuǎn)移的途徑之一，癌腫可直接侵潤周圍組織與臟器。癌細胞脫落在腸，可種植到別處粘膜上，脫落在腹，可種植在腹膜上，轉(zhuǎn)移灶呈結(jié)節(jié)狀或粟粒狀，白色或灰白色，質(zhì)硬。播散全腹腔者，可引起癌性腹膜炎，出現(xiàn)腹水等。

總結(jié)：結(jié)腸癌發(fā)病除了與基因缺失或突變有關(guān)，還與高動物脂肪飲食、飲食中缺乏纖維素、缺乏體力活動等有關(guān)，另外還與潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)腸血吸蟲病肉芽腫等疾病密切相關(guān)。