《黃帝內經·素問》說:“腎者水臟,主津液?!逼渲械乃侵阁w內的水液總稱。腎主水,腎起著調節(jié)人體內水液循環(huán)代謝的作用,腎中精氣的氣化作用對體內津液的輸布和排泄、維持體內津液代謝的平衡有極為重要的調節(jié)功效。
津液是機體一切正常水液的總稱,不僅包括各臟腑內在液體和分泌物,也包括代謝產物,如尿、汗、淚等。津液主要是水分,同時含有大量的營養(yǎng)物質,是構成年人體和維持生命活動的基本物質。津液的功能是潤澤淺表的皮毛、肌肉,滋潤深部的臟腑,充養(yǎng)骨髓和腦髓,潤滑眼、鼻、口等孔竅,滑利關節(jié)等。
津液的生成、輸布、排泄過程很復雜,涉及多個臟腑,腎主要起到蒸騰氣化的作用。津液的生成源于飲食水谷,腎臟的氣化作用將有營養(yǎng)作用的部分上升到肺,輸布全身,將代謝廢物中無營養(yǎng)的部分排泄出來,從膀胱排出尿液,從汗孔排出汗液,維持體液的平衡。
傳統(tǒng)中醫(yī)認為:津液的代謝“其本在腎,其標在肺,其制在脾”。腎在津液的傳輸中起決定性作用,腎陽是人體陽氣之根本,具有蒸騰激發(fā)作用,推動各臟腑的功能活動,同時腎本身也參與津液的傳輸,將清液上傳周身、濁液下排尿液。如果腎的氣化功能失調,導致津液的輸布、排泄失常,就會滋生水飲,或釀生痰濁,人體出現(xiàn)一系列病理變化。具體來講,就是尿少、尿閉與水腫等排泄障礙的疾病。
津液的輸布主要靠腎氣的“開”和“闔”完成?!伴_”是輸出和排泄水液,“闔”是指潴留一定量的水液。健康人的腎陰、腎陽是相對平衡的,腎氣的開闔也是協(xié)調的,尿液排泄正常。如果腎的主水功能失調,腎陰、腎陽功能紊亂,水液代謝就會失衡,人體進而發(fā)生水腫等病癥。
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