甲亢是指甲狀腺功能亢進(jìn),它會使甲狀腺分泌更多的甲狀腺激素,就會引發(fā)一些癥狀,比如“大脖子”病、突眼癥、饑餓多食等,甲亢對患者的生活有很多影響,那么,甲亢是怎么引起的?引起甲亢的主要原因是什么呢?一起來了解一下吧!
甲亢常在急可愛染后發(fā)病,像外傷感染、急性上呼吸道感染、瘧疾以及一些不明原因的感染性高熱,有些甲亢控制后,往往因?yàn)橐淮胃腥径謴?fù)發(fā),說明感染和甲亢的發(fā)生有密切關(guān)系。
長期的精神創(chuàng)傷,強(qiáng)烈的精神刺激,如悲哀、驚恐、憤怒、緊張、憂慮等??纱侔l(fā)甲亢。不少患者常有因“生氣”而得病的敘述。據(jù)統(tǒng)計(jì),約有62%的甲亢患者有精神刺激因素。
甲亢是一種有遺傳傾向的疾病,臨床??煽吹讲∪说募彝ルx,除了本人之外,同輩的兄弟姐妹或上代的父母、姑姨、叔舅當(dāng)中可能有一個或幾個人患甲亢的。這說明甲狀腺功能亢進(jìn)病人具有共同的遺傳因素,甲亢病人的后代患疾病的機(jī)會比沒有甲亢的要多,但并不是所有的甲亢病人生下的孩子就一定會得甲亢。
目前認(rèn)為甲亢是因?yàn)楫a(chǎn)生了一種針對自身甲狀腺成分-促甲狀腺激素受體的抗體,使甲狀腺合成和分泌過多而引起的一種自身免疫性疾病。
攝入碘過多也是引起甲亢的主要因素之一,尤其是在一些海產(chǎn)品為食物的地區(qū),平時攝入的碘超過人體的正常需求,時間長了就會導(dǎo)致甲亢的形成。
這是因?yàn)榈馐呛铣杉谞钕偎氐囊粋€重要元素,在一定量的限度內(nèi),甲狀腺激素的合成會隨著碘的增加而增加,如果劑量超過了額正常限度(正常人為5毫克/日、甲亢病人為2毫克/日),并且長期服用,大量積存的甲狀腺激素釋放到血液中,血中甲狀腺激素濃度驟增,則可引起甲亢的復(fù)發(fā)。
如果長時間的不休息,身體疲勞,免疫力下降或者是孕婦在懷孕期間激素分泌增加都是誘發(fā)甲亢形成的因素,因此,除了上述幾種因素外,這些日常生活中導(dǎo)致甲亢形成的因素也要引起注意。
(1)毒性彌漫性甲狀腺腫(Graves病)
毒性彌漫性甲狀腺腫是一種自身免疫性疾病,臨床表現(xiàn)并不限于甲狀腺,而是一種多系統(tǒng)的綜合征,包括:高代謝癥候群,彌漫性甲狀腺腫,眼征,皮損和甲狀腺肢端病,由于多數(shù)患者同時有高代謝癥和甲狀腺腫大,故稱為毒性彌漫性甲狀腺腫,又稱Graves病
(2)多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢
結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢,又稱毒性多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,繼發(fā)性甲亢、結(jié)節(jié)性甲亢、Plummer病,是一種在多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫基礎(chǔ)上發(fā)生的甲亢,通常發(fā)生于原來已有多年多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的病人。一般在40歲以上出現(xiàn)甲亢癥狀,較毒性彌漫性甲狀腺腫的發(fā)病年齡為大.女性發(fā)病率較男性高。
(3)自主性高功能甲狀腺結(jié)節(jié)
自主性高功能性甲狀腺腺瘤又稱毒性腺瘤,或自主性功能亢進(jìn)性甲狀腺腺瘤,是指由甲狀腺內(nèi)單發(fā)或多發(fā)的高功能的腺瘤而引起甲亢癥狀的一類疾病。本病進(jìn)展緩慢,多于就診時或他人發(fā)現(xiàn),女性40歲以上者多見,腫物較小時可無癥狀,腫物較大時,可有典型甲亢癥狀。
(4)新生兒甲亢
本癥主要發(fā)生于妊娠期患彌漫性毒性甲狀腺腫的婦女所生嬰兒,緣于母親患甲亢未得到妥善治療,母體的促甲狀腺素受體抗體通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)所致。其特點(diǎn)是患兒出生時就有甲亢的表現(xiàn),如膚色潮紅、煩躁、多汗、食量大但體重不增加、心率快、甲狀腺腫大等。
(5)碘源性甲亢
碘致甲狀腺功能亢進(jìn)是指與攝碘量增加有關(guān)的甲亢,簡稱碘甲亢,又稱碘性巴塞多病或碘致甲狀腺毒癥。
(6)垂體性甲亢
簡單地說促甲狀腺激素分泌過多引起的甲亢,稱垂體性甲亢。臨床較少見,多數(shù)為垂體瘤所引起,少數(shù)由下丘腦-垂體功能紊亂所致。多數(shù)為輕、中度甲亢,兒童多見,男女無差別?;颊呔哂械湫偷募卓喊Y狀,甲狀腺腫大,很少有突眼,可伴脛前局限性粘液性水腫或肢端肥大或泌乳閉經(jīng)綜合征。
(7)卵巢甲狀腺腫伴甲亢
甲狀腺卵巢甲狀腺腫多見于40歲以上患者,甲狀腺組織多存在于卵巢皮樣囊腫、卵巢畸胎瘤等腫塊之中,多為單側(cè),良性為主,較為少見。而卵巢異位甲狀腺伴甲亢極為罕見。卵巢甲狀腺腫性甲亢,甲狀腺呈結(jié)節(jié)性腫大或彌漫性腫大,突眼少見,腹部包塊為特征性表現(xiàn),包塊質(zhì)地硬,邊緣清楚,或有壓痛。
(8)炎性甲亢
炎性甲亢是由于甲狀腺炎性反應(yīng)導(dǎo)致甲狀腺濾泡細(xì)胞膜通透性發(fā)生改變,濾胞細(xì)胞中大量甲狀腺激素釋放入血,引起血液中甲狀腺激素明顯升高和TSH下降,臨床表現(xiàn)和生化檢查酷似甲亢的一種疾病。
(9)藥源性甲亢
由于人為的服用甲狀腺激素引起的甲亢稱為藥源性甲亢,又稱為偽甲亢。本癥是由于有意或無意地攝入甲狀腺激素制劑或污染了甲狀腺組織的食物所致。包括精神病變,精神不穩(wěn)定的人或參加研究工作的志愿者故意服用甲狀腺激素;誤服大量甲狀腺激素的兒童;以及因其他疾病而過量應(yīng)用甲狀腺激素者,如肥胖病人使用甲狀腺激素治療,甲減患者用甲狀腺激素替代治療時劑量使用不當(dāng)?shù)染沙霈F(xiàn)甲亢癥狀。
(10)伴腫瘤甲亢
某些非垂體腫瘤可產(chǎn)生類似促甲狀腺激素(TSH)物質(zhì)而伴甲狀腺功能亢進(jìn)癥(甲亢),稱為伴腫瘤的甲狀腺功能亢進(jìn)癥。主要是滋養(yǎng)層細(xì)胞腫瘤(絨膜癌、睪丸腫瘤)以及葡萄胎。其他較少見的為肺表皮樣癌、間皮瘤。
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