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剖腹產(chǎn)的安全隱患有哪些?剖腹產(chǎn)后的護(hù)理方法是什么?[圖]

大眾健康網(wǎng) 2019-11-26 13:40 剖腹產(chǎn)寶寶分娩

現(xiàn)在的分娩方式比較單一,一般都是剖腹或者順產(chǎn),很多怕疼的女性會(huì)選擇剖腹產(chǎn),小編認(rèn)為在選擇分娩方式的時(shí)候不要僅憑自己的個(gè)人意愿,而是要多多聽(tīng)一下一生的建議,今天小編就來(lái)介紹一下相關(guān)的知識(shí),那么剖腹產(chǎn)的安全隱患有哪些?剖腹產(chǎn)后的護(hù)理方法是什么?和小編一起來(lái)看看吧!

剖腹產(chǎn)的安全隱患有哪些?剖腹產(chǎn)后的護(hù)理方法是什么?(1)

1、剖腹產(chǎn)的安全隱患

隱患一:剖腹產(chǎn)男嬰免疫力更低

據(jù)報(bào)道,同樣是剖腹產(chǎn),男嬰比女嬰的免疫力更容易下降。剖腹產(chǎn)真的對(duì)不同性別的嬰兒有不同影響嗎?

產(chǎn)科醫(yī)生抽取剛剛出生的63名女嬰和69名男嬰的靜脈血,將其中的免疫球蛋白進(jìn)行對(duì)比。

其中自然分娩68例,剖宮產(chǎn)64例。研究表明,自然分娩的男嬰與女嬰免疫力差別不大;與自然分娩相比,剖腹產(chǎn)新生兒的免疫力及抗感染能力相對(duì)較差,這一現(xiàn)象在男嬰身上表現(xiàn)得更為突出。

專家解釋說(shuō),控制免疫球蛋白合成的基因(主要用于增加人體免疫力),位于人體X染色體中,而女性的這種染色體比男性要多一個(gè),因此,女嬰的免疫力比男嬰強(qiáng)。

專家在研究中,對(duì)女性私處分娩和剖腹產(chǎn)分娩的新生兒臍靜脈血補(bǔ)體含量進(jìn)行比較,其中,女性私處分娩組新生兒臍血免疫球蛋白含量明顯高于剖宮產(chǎn)組,原因是女性私處分娩新生兒的免疫球蛋白是在臨產(chǎn)時(shí),尤其是通過(guò)產(chǎn)道時(shí),由于受到宮縮的擠壓而從母體獲得。由此看來(lái),剖腹產(chǎn)可降低新生兒免疫力及抗感染能力,增加新生兒感染的機(jī)會(huì)。因此專家建議,在條件允許的情況下,產(chǎn)婦最好自然分娩,這樣更有利于新生兒健康。

對(duì)女性私處分娩和剖腹產(chǎn)分娩的新生兒臍靜脈血補(bǔ)體含量進(jìn)行比較,其中,女性私處分娩組新生兒臍血免疫球蛋白含量明顯高于剖宮產(chǎn)組,原因是女性私處分娩新生兒的免疫球蛋白是在臨產(chǎn)時(shí),尤其是通過(guò)產(chǎn)道時(shí),由于受到宮縮的擠壓而從母體獲得。

由此看來(lái),剖腹產(chǎn)可降低新生兒免疫力及抗感染能力,增加新生兒感染的機(jī)會(huì)。因此專家建議,在條件允許的情況下,產(chǎn)婦最好自然分娩,這樣更有利于新生兒健康。

隱患二:剖腹產(chǎn)的孩子適應(yīng)能力差

許多人認(rèn)為,剖腹產(chǎn)的小孩比女性私處分娩所生的孩子更聰明。理由是手術(shù)產(chǎn)的小孩不受擠壓,不會(huì)出現(xiàn)腦部缺血、損傷等情況。其實(shí)這是一種誤解。

正常分娩時(shí),雖然胎兒頭部會(huì)受到擠壓,但一兩天后即可恢復(fù)正常。而胎兒受壓的同時(shí)也對(duì)腦部血管循環(huán)加強(qiáng)刺激,為腦部的呼吸中樞提供更多的物質(zhì)基礎(chǔ),出生后容易激發(fā)呼吸而呱呱啼哭。

此外,胎頭經(jīng)過(guò)子宮收縮與骨盆底的阻力,可將積存的胎兒肺內(nèi)以及鼻、口中的羊水和粘液擠出,有利于防止吸入性腦炎的發(fā)生。這些都是剖腹產(chǎn)所不及的。有資料證明:剖腹產(chǎn)的孩子與自然分娩的孩子在智力上并無(wú)差異,但剖腹產(chǎn)的孩子的適應(yīng)能力要比自然分娩的孩子的適應(yīng)能力差。

人的皮膚是觸覺(jué)學(xué)習(xí)的器官,它具有正常的防御性反射,小孩要通過(guò)皮膚認(rèn)識(shí)自身和環(huán)境,從而對(duì)客觀世界有一個(gè)正常的反應(yīng)。剖腹產(chǎn)的小孩有一個(gè)先天的觸覺(jué)學(xué)習(xí)不良,在嬰兒時(shí)期都會(huì)有表現(xiàn),不能適應(yīng)皮膚所接觸的各種信息,比如洗澡、換衣服、換床鋪,適應(yīng)能力比較差,或者保護(hù)性反應(yīng)比較過(guò)度,表現(xiàn)是情緒化,愛(ài)哭,睡不好覺(jué),睡不實(shí)。

隱患三:剖腹產(chǎn)令“濕肺癥”嬰兒增多

過(guò)去五年因患上“濕肺癥”而入住深切治療部的初生嬰兒增加一倍,研究結(jié)果顯示逾七成患者是經(jīng)剖腹產(chǎn)出生,而母親未經(jīng)陣痛而剖腹分娩,或過(guò)早出生的嬰孩均有較高風(fēng)險(xiǎn)患上嚴(yán)重濕肺癥,可導(dǎo)致死亡。醫(yī)生呼吁孕婦應(yīng)首選產(chǎn)道自然分娩,避免個(gè)人喜好或便捷而剖腹產(chǎn)子,否則將影響嬰兒健康。

一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn),過(guò)去五年患初生兒短暫性氣促,又名“濕肺癥”而需入住瑪麗醫(yī)院初生嬰兒深切治療部(ICU)的個(gè)案增加超過(guò)一倍,由零二年的二十宗增至去年四十三宗。在一百五十五名出現(xiàn)嚴(yán)重濕肺癥病征的嬰兒中,七成一是經(jīng)剖腹生產(chǎn),以致嬰兒不能自行清除肺部積水,其中四成半是出現(xiàn)陣痛前剖腹生產(chǎn),平均約于三十七周進(jìn)行剖腹手術(shù)。

資料顯示,每年因濕肺癥入住ICU個(gè)案有上升趨勢(shì),情況與愈來(lái)愈多孕婦選擇剖腹產(chǎn)子有關(guān)。專家呼吁準(zhǔn)父母應(yīng)首選經(jīng)產(chǎn)道自然分娩,避免因喜好、擇日子甚或預(yù)約床位等外在因素而貿(mào)然剖腹。她說(shuō),嬰兒出生前需要一定準(zhǔn)備時(shí)間,讓嬰孩的肺部有足夠條件吸收部分肺內(nèi)胎水;另外,母體子宮收縮及經(jīng)女性私處出生可助嬰孩把肺部積水?dāng)D壓出肺外。

即使決定剖腹生產(chǎn),專家建議在妊娠三十九周后才進(jìn)行手術(shù)。她指出,大部分三十五周以上嬰兒的肺部發(fā)展雖已成熟,但在三十七周進(jìn)行剖腹生產(chǎn)仍是太早。當(dāng)嬰兒未足月(即妊娠少于三十七周)又需剖腹生產(chǎn),便可考慮向母親注射類固醇,對(duì)嬰兒無(wú)影響之余,又可減低嬰兒患濕肺癥的風(fēng)險(xiǎn),但需注意平衡母親的藥物風(fēng)險(xiǎn)。另外,有外國(guó)研究稱,曾患嚴(yán)重濕肺癥的嬰兒日后有較高機(jī)會(huì)患哮喘病等長(zhǎng)期呼吸道疾病。

危害四:剖腹產(chǎn)兒容易患統(tǒng)合失調(diào)癥

在北京一些醫(yī)院,剖腹產(chǎn)率有時(shí)高達(dá)50%。專家說(shuō),除了必須剖腹產(chǎn)者外,其實(shí)很多女性是怕痛、想保持身段苗條,甚至是考慮將來(lái)夫妻生活的和諧等等。但是,這些準(zhǔn)媽媽們可能不知道——剖腹產(chǎn)兒容易患統(tǒng)合失調(diào)癥。

感制統(tǒng)合能力失調(diào)真的和剖腹產(chǎn)有關(guān)嗎?所謂統(tǒng)合失調(diào)癥,就是孩子想的和做的不是一回事,他的思維往往無(wú)法約束自己的行為,而剖腹產(chǎn)確實(shí)是導(dǎo)致孩子統(tǒng)和能力失調(diào)的一個(gè)原因。

胎兒在母體的一舉一動(dòng)和其未來(lái)的命運(yùn)息息相關(guān),胎兒在母體產(chǎn)道的正常生產(chǎn)過(guò)程,同時(shí)也是第一次大腦和身體相互協(xié)調(diào)的撫觸機(jī)會(huì),而剖腹產(chǎn)就剝奪了孩子最先感覺(jué)統(tǒng)合鍛煉的權(quán)利。這樣先天不足的條件和后天不科學(xué)的嬰幼兒教育,給社會(huì)和家庭就帶來(lái)了一批有學(xué)習(xí)和行動(dòng)上的障礙,甚至因?yàn)閷W(xué)習(xí)成績(jī)不良,被誤認(rèn)為有智力發(fā)育障礙的孩子。

其實(shí)這些孩子一般智商測(cè)試都可在平均水平之上,但由于一般檢查很難發(fā)現(xiàn)患有統(tǒng)合失調(diào)癥,因此很難及時(shí)對(duì)他們進(jìn)行恢復(fù)治療,由此造成孩子們身體反應(yīng)嚴(yán)重異常,知覺(jué)機(jī)能和注意力障礙,進(jìn)一步影響孩子自覺(jué)能力和自尊心。

統(tǒng)合失調(diào)癥作為現(xiàn)在廣泛出現(xiàn)的一種現(xiàn)象,的確應(yīng)當(dāng)引起作父母的關(guān)注,但是對(duì)于必須剖腹產(chǎn)的孕婦來(lái)說(shuō),也不必把它看得過(guò)于可怕。據(jù)介紹,患了統(tǒng)合失調(diào)癥的孩子上學(xué)后,通過(guò)學(xué)校和家庭的慢慢訓(xùn)練、慢慢約束,大部分是可以恢復(fù)正常的。做為父母,平時(shí)要讓孩子盡可能感受到一些來(lái)自外界的刺激,多做一些戶外活動(dòng),平時(shí)應(yīng)鼓勵(lì)兒童自己動(dòng)手,包括日常生活、飲食起居。充分的活動(dòng)鍛煉有助于兒童大腦統(tǒng)合能力的提高。

危害五:剖腹產(chǎn)寶寶易患小兒多動(dòng)癥

許多孕婦熱衷于選擇剖腹產(chǎn)時(shí),醫(yī)院中傳出的關(guān)于多動(dòng)癥的消息令人擔(dān)憂:在多動(dòng)癥孩子的求治人群中,剖復(fù)產(chǎn)的孩子占八成。

據(jù)??漆t(yī)生介紹,在醫(yī)院近期平均每天所治的17名患兒中,剖腹嚴(yán)患兒約有12名,這與有關(guān)資料的研究結(jié)果相一致。

有些患兒的癥狀相當(dāng)嚴(yán)重。如南京郊縣的—名10歲患兒。平時(shí)“壞習(xí)慣”很多,時(shí)不時(shí)眨眼睛、聳肩、面肌抽動(dòng)。此外讀書不投入,上課時(shí)愛(ài)擅自說(shuō)話,雖然智商不低,但成績(jī)并不好。這名剖腹產(chǎn)生下的孩子,令父母大傷腦筋,夫妻因沒(méi)有教育好孩子而互相指責(zé)。直至感情破裂而離異。

據(jù)專家分析,剖腹產(chǎn)因產(chǎn)道的改變,使孩子降臨人世時(shí)的“環(huán)境”變化,正常產(chǎn)道生產(chǎn)過(guò)程帶來(lái)的神經(jīng)接觸等感覺(jué)破壞,從而使孩子在成長(zhǎng)過(guò)程中易得多動(dòng)等神經(jīng)精神疾病。專家提醒人們不要盲目選擇剖腹產(chǎn),同時(shí)還要正確對(duì)待多動(dòng)癥孩子,抓緊治療,理解“環(huán)習(xí)慣”,多動(dòng)癥狀—般能改變。

危害六:麻醉對(duì)胎寶寶的影響

幾乎所有的麻醉藥及鎮(zhèn)痛藥對(duì)中樞系統(tǒng)都有抑制作用,都較易通過(guò)胎盤屏障而進(jìn)入胎兒體內(nèi)。胎盤的一個(gè)重要的作用就是充當(dāng)胎兒的肺,進(jìn)行著氣體的交換。但實(shí)際氣體交換的效率只有肺的1/150。母體血液輸送的氧氣要通過(guò)胎盤的絨毛間隙進(jìn)入胎兒血液循環(huán),胎兒血中的二氧化碳也要通過(guò)彌散的方式進(jìn)入母體血液循環(huán)。

麻醉藥物會(huì)通過(guò)兩種方式對(duì)胎兒產(chǎn)生影響,即直接抑制胎兒呼吸、循環(huán)中樞,或通過(guò)抑制母體呼吸循環(huán)而間接對(duì)胎兒產(chǎn)生影響。過(guò)量的麻醉藥或手術(shù)中媽媽出現(xiàn)了因呼吸抑制的低氧血癥,都會(huì)影響寶寶的氧氣供應(yīng)和代謝廢物的排出,直接威脅著寶寶的生命安全。因此,在選擇剖宮產(chǎn)麻醉時(shí),醫(yī)生必須慎重考慮用藥的種類、劑量、時(shí)機(jī)和方法,以防止對(duì)胎兒產(chǎn)生直接或間接的不利影響。

自然分娩是人類再正常不過(guò)的事情,只有在胎兒或媽媽出現(xiàn)一些異常問(wèn)題時(shí),才應(yīng)采用剖腹產(chǎn)盡快結(jié)束妊娠。因?yàn)?,在正常情況下,剖腹產(chǎn)畢竟也是一個(gè)手術(shù),對(duì)媽媽身體的損害遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于自然分娩,并且會(huì)延遲媽媽產(chǎn)后的哺乳及復(fù)原。分娩和懷孕一樣是女人很正常、自然的經(jīng)歷。你應(yīng)該相信自然的力量和自己的潛力,堅(jiān)定自然分娩的信心,去體驗(yàn)一個(gè)女人、一個(gè)母親的完整經(jīng)歷。當(dāng)你走過(guò)這段路程后,你會(huì)為自己的堅(jiān)強(qiáng)和勇敢感到驕傲!

2、剖腹產(chǎn)后的護(hù)理

剖腹產(chǎn)產(chǎn)后如何護(hù)理

剖宮產(chǎn)結(jié)束后,產(chǎn)婦懸著的一顆心總算放下了,面對(duì)著剛出生的寶寶,母愛(ài)油然而生,產(chǎn)婦們攀上了人生的又一個(gè)階梯--為人母。

產(chǎn)后當(dāng)天

剖宮產(chǎn)當(dāng)天產(chǎn)婦回到病房后一定注意好好休息,因?yàn)檫@畢竟是一次大的手術(shù)經(jīng)歷。這時(shí)會(huì)有導(dǎo)尿管的刺激、吸氧管的不適、心電監(jiān)護(hù)的袖帶纏繞,后背還有鎮(zhèn)痛泵。孩子出生后給了媽媽極大的吸引力,媽媽會(huì)不斷地關(guān)注孩子,提醒媽媽們?cè)谶@時(shí)除了需要喂奶時(shí)喂孩子外,其他時(shí)間一定要閉目休息,以盡快恢復(fù)體力。產(chǎn)后還要多翻身,促進(jìn)盡早排氣,也要盡早進(jìn)食,以補(bǔ)充手術(shù)造成的體能損失。

產(chǎn)后第2天

產(chǎn)后第2天拔除導(dǎo)尿管后,要盡快活動(dòng),可以先坐起,再在床邊活動(dòng),再下地活動(dòng)。千萬(wàn)不要一動(dòng)不動(dòng)地臥床,這樣會(huì)影響下肢血液循環(huán),發(fā)生下肢深部靜脈炎。當(dāng)鎮(zhèn)痛泵取走后,傷口會(huì)有疼痛的感覺(jué),孩子吮吸RF時(shí)會(huì)有zg收縮疼痛,這些疼痛對(duì)于沒(méi)有經(jīng)歷產(chǎn)程的剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦來(lái)說(shuō)就覺(jué)得很疼了,一定要咬咬牙挺過(guò)來(lái)。孩子吃奶時(shí)的宮縮疼就像是平時(shí)來(lái)月經(jīng)時(shí)的輕微痛經(jīng)一樣,是可以忍受的,只有這樣的收縮才促使zg由一個(gè)如皮球大的球形器官縮小成孕前的大小。產(chǎn)后會(huì)有褥汗,這是孕期體內(nèi)貯存的水分在產(chǎn)后以褥汗的方式排出體外,不要以為是體虛出的虛汗。每天都要換衣服,以保證身體清潔。護(hù)士會(huì)幫助產(chǎn)婦進(jìn)行外陰清洗,保持外陰清潔。產(chǎn)后前兩天還需要輸液,以補(bǔ)充術(shù)中的損失和手術(shù)后不能盡快進(jìn)食所造成的能量不足;醫(yī)生還會(huì)給予產(chǎn)婦抗生素,以預(yù)防感染。

產(chǎn)后第3天

第3天產(chǎn)婦基本就適應(yīng)了宮縮的疼痛,這時(shí)醫(yī)生會(huì)給傷口換藥,可能會(huì)有小的不適。醫(yī)生會(huì)查看傷口有無(wú)滲血,有無(wú)紅腫發(fā)炎,了解傷口愈合情況。最重要的是這時(shí)開始漲奶(一般產(chǎn)后24~48小時(shí)就開始漲奶),需要產(chǎn)婦咬牙挺過(guò)這一關(guān),可通過(guò)RF按摩疏通乳管,以保證孩子有充足的母乳可吃。

一般產(chǎn)后第3天就可以在溫暖的屋子里洗洗頭,擦擦身子,并將頭發(fā)用熱風(fēng)吹干。一周時(shí)可以在溫暖的浴室里洗洗澡,但要注意保護(hù)好傷口。產(chǎn)后每天要刷牙,保護(hù)好牙齒。

傷口復(fù)原

說(shuō)到剖宮產(chǎn)的傷口,現(xiàn)在各醫(yī)院已經(jīng)普遍采取下腹橫切口,同時(shí)使用可吸收線埋藏縫合,或使用皮膚拉鏈、皮膚凝膠黏合等方法,盡量讓產(chǎn)婦的腹部皮膚損傷小、瘢痕小。腹部傷口一般7天就愈合了,皮膚中的可吸收線在90天時(shí)就完全看不見(jiàn)了。由于下腹橫切口切斷了下腹部的皮神經(jīng),因此下腹部切口周圍皮膚在幾年之內(nèi)都沒(méi)有什么感覺(jué),木木的,這是因?yàn)樯窠?jīng)的恢復(fù)是很慢的。下腹部的切口在術(shù)后的一年半之內(nèi)都會(huì)是一種慢性炎癥的過(guò)程,表現(xiàn)為粉紅的一條,并隆起于皮膚,大約一年半之后就會(huì)變成白色的平坦的瘢痕了。有些醫(yī)生技術(shù)很好,且產(chǎn)婦皮膚不是瘢痕體質(zhì),切口幾乎看不出來(lái);如果產(chǎn)婦屬瘢痕體質(zhì),就會(huì)出現(xiàn)粗粗的一條棱?,F(xiàn)在產(chǎn)后康復(fù)技術(shù)很發(fā)達(dá),瘢痕體質(zhì)的產(chǎn)婦可以盡早做皮膚護(hù)理,消除瘢痕。

產(chǎn)后的防護(hù)措施

1、手術(shù)后刀口的痂不要過(guò)早地揭,過(guò)早硬行揭痂會(huì)把尚停留在修復(fù)階段表皮細(xì)胞帶走,甚至撕脫真皮組織,并刺激傷口出現(xiàn)刺癢。

2、涂抹一些外用藥如膚輕松、去炎松、地塞米松等用于止癢。

3、避免陽(yáng)光照射,防止紫外線刺激形成色素沉著。

4、改善飲食,多吃水果,雞蛋、瘦肉、肉皮等富含維生素C、E以及人必需氨基酸的食物.這些食物能夠促進(jìn)血液循環(huán),改善表皮代謝功能.切忌吃辣椒,蔥蒜等激性食物。

5、保持疤痕處的清潔衛(wèi)生,及時(shí)擦去汗液,不要用手搔抓,用衣服摩擦疤痕或用水燙洗的方法止癢,以免加劇局部刺激,促使結(jié)締組織炎性反應(yīng),引起進(jìn)一步刺癢。

3、剖腹后多久來(lái)月經(jīng)

產(chǎn)后月經(jīng)的復(fù)潮與產(chǎn)后產(chǎn)婦是否哺乳、哺乳時(shí)間的長(zhǎng)短、產(chǎn)婦的年齡及卵巢功能的恢復(fù)能力等相關(guān)。一般說(shuō)來(lái),不哺乳者,產(chǎn)婦通常在產(chǎn)后6—10周月經(jīng)復(fù)潮,平均在產(chǎn)后10周左右恢復(fù)排卵。哺乳的產(chǎn)女月經(jīng)復(fù)潮延遲,有的在哺乳期月經(jīng)一直不來(lái)潮,平均在產(chǎn)后4-6個(gè)月恢復(fù)排卵,產(chǎn)后較晚恢復(fù)月經(jīng)者,首次月經(jīng)來(lái)潮前多有排卵。

月經(jīng)復(fù)潮具體時(shí)間個(gè)體差異很大,有的產(chǎn)婦,產(chǎn)后一年月經(jīng)才復(fù)潮。一般大多數(shù)不哺乳者,通常在產(chǎn)后6-10周月經(jīng)復(fù)潮,哺乳產(chǎn)婦月經(jīng)復(fù)潮延遲,有的在哺乳期月經(jīng)一直不來(lái)潮。在月經(jīng)未復(fù)潮前排卵是可能已經(jīng)恢復(fù)的,若有性生活一定要做好避孕措施。

剖腹產(chǎn)后多久來(lái)月經(jīng)對(duì)于不同的女性來(lái)說(shuō)會(huì)有所不同,例如哺乳媽咪會(huì)晚些,如果來(lái)月經(jīng)的話乳量一般會(huì)有所減少,同時(shí)會(huì)導(dǎo)致乳汁中所含蛋白質(zhì)及脂肪的量發(fā)生變化,所以在此時(shí)建議停止喂奶。所以建議定期的到醫(yī)院進(jìn)行檢查,看自己是否健康,對(duì)寶寶是否有影響。

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