勃起功能障礙(ED)在男科疾病中十分常見(jiàn)，有統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)全球約有1.5億男性深受ED困擾，對(duì)患者正常生活與工作造成影響，主要發(fā)生在40歲以上的男性，其患病率通常隨著年齡增長(zhǎng)而升高。40-70歲男性患病率約為52%，近年來(lái)有逐漸年輕化的趨勢(shì)，這不僅對(duì)患者的身心健康造成傷害，還會(huì)影響到伴侶，需要引起重視，注意及時(shí)進(jìn)行規(guī)范化治療，防止疾病進(jìn)展。

阿伐那非和西地那非是什么藥，都能夠治療勃起功能障礙嗎?

大家常說(shuō)的“偉哥”一般是西地那非、阿伐那非等5型磷酸二酯酶(PDE5)抑制劑，用于勃起功能障礙的治療。在ED治療中，應(yīng)用比較廣泛的治療方式是藥物治療，一般首選PDE5抑制劑，比較常用的就包括西地那非、阿伐那非等，兩者作用機(jī)制類(lèi)似，主要是抑制PDE5，減少環(huán)磷酸鳥(niǎo)苷(cGMP)水解而提高其濃度，使血管中的鈣離子流失，從而促進(jìn)血管舒張。阿伐那非屬于第四代PDE5抑制劑，于2019年在我國(guó)獲批上市，與西地那非相比，阿伐那非在起效時(shí)間、硬度維持時(shí)間以及不良反應(yīng)等方面都有更好表現(xiàn)，因此如果確診為勃起功能障礙后一般更建議中老年男性選用阿伐那非。

阿伐那非有什么特點(diǎn)，為什么更建議中老年男性選用阿伐那非呢?

1、服用阿伐那非后起效時(shí)間短，無(wú)需長(zhǎng)時(shí)間等待

患者在口服伐地那非后吸收迅速，90%的男性在給藥后30左右達(dá)到最大血藥濃度，無(wú)需禁食狀態(tài)下服藥15分鐘后即可起效，能比較快地發(fā)揮藥物作用。阿伐那非在中度脂肪飲食與空腹?fàn)顟B(tài)下，其最大血藥濃度、達(dá)峰時(shí)間等藥代動(dòng)力學(xué)參數(shù)無(wú)明顯差別，藥物的吸收速度和程度不受影響，因此阿伐那非可與普通飲食同時(shí)攝入或者單獨(dú)服用。

2、患者服用阿伐那非后硬度維持時(shí)間長(zhǎng)，全面改善患者的勃起功能

藥物半衰期一般是指藥物在人體內(nèi)消除半量或者藥物濃度下降一半所需的時(shí)間，決定了藥物在體內(nèi)的維持時(shí)間，阿伐那非在人體內(nèi)的半衰期通常為4-6小時(shí)，研究顯示服藥后4-6小時(shí)仍有效，且服用后在性刺激下成功勃起后能延長(zhǎng)ED患者的硬度維持時(shí)間，全面改善患者的勃起功能。

3、不受飲食影響

西地那非的吸收受飲食影響較大，餐后服用的話(huà)不僅影響藥物吸收，起效時(shí)間也會(huì)有一定延遲;而普通飲食不影響阿伐那非的吸收，單獨(dú)服用或者是餐后服用都可以，可以根據(jù)個(gè)人行程安排靈活服用。

ED患者除了用藥外，還可同時(shí)采用心理疏導(dǎo)以及調(diào)整生活方式等綜合治療方案

1、及時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)治療，消除不良情緒

大部分患者在受到疾病困擾后，很容易就會(huì)出現(xiàn)自信心下降、焦慮、煩躁、抑郁等問(wèn)題，影響到心理健康，需要及時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)，與患者充分溝通，安撫情緒，使患者正確認(rèn)識(shí)該疾病，幫助其找到導(dǎo)致ED的誘因及危險(xiǎn)因素，轉(zhuǎn)移注意力，避免過(guò)度關(guān)注疾病，保持積極樂(lè)觀的心態(tài)。

2、注意調(diào)整日常的生活方式

在日常生活中，保持良好生活方式對(duì)于改善ED具有比較重要的意義，改變生活方式應(yīng)在ED治療之前或者同時(shí)進(jìn)行。平時(shí)患者可根據(jù)自己的身體狀況適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，比如慢跑、游泳、打太極拳等，注意戒煙戒酒，有研究發(fā)現(xiàn)地中海飲食(以蔬菜、水果、堅(jiān)果、橄欖油、魚(yú)、五谷雜糧為主)與ED發(fā)生呈負(fù)相關(guān)。另外，患者還要保持規(guī)律作息，有充足的睡眠時(shí)間，避免熬夜，有利于增強(qiáng)身體素質(zhì)，促進(jìn)身體恢復(fù)健康。

隨著年齡增長(zhǎng)，很多中老年男性都可能會(huì)出現(xiàn)ED，給自己帶來(lái)極大的煩惱，而阿伐那非起效時(shí)間快、硬度維持時(shí)間長(zhǎng)、副作用小等，通常建議中老年患者服用起來(lái)改善疾病。ED患者通常是進(jìn)行綜合治療，不僅需要遵醫(yī)囑使用藥物治療，還要進(jìn)行生活方式的調(diào)整以及心理治療等，在對(duì)癥治療的同時(shí)還要對(duì)潛在危險(xiǎn)因素進(jìn)行干預(yù)，有利于身體的整體健康。