女性在產后一般都會有惡露的情況出現(xiàn)，當然有的人惡露并不多，幾天后就沒有了，一般這時候身體也恢復得差不多了，惡露和女性的身體有很大的關系，產后一定要護理好身體，做好保健工作，那月子完了怎么還有惡露？掌握產后2周關鍵時刻？

1、確認子宮復舊非常重要

子宮是女性身上最強韌的器官，這個強韌的肌肉組織可以由1個拳頭大小，擴大到裝近1個3公斤的寶寶，這樣的彈力和韌性充分表現(xiàn)出了女人內在的力量。

而在歷經懷胎10個月和生產的歷程之后，在坐月子期間確認讓子宮復原到懷孕前的狀況（復舊）是非常重要的。

當胎兒和胎盤分娩之后，子宮底的高度會從肋緣降到肚臍，整個子宮的重量大約1公斤左右。

產后兩天子宮會逐漸縮小，產后的1個星期，子宮的重量大約只剩下500公克，媽咪可以輕易的從肚子摸到自己的子宮，好像肚子里有一個硬硬圓圓的球體，摸的時候甚至會左右移動。

而產后子宮的內膜脫落成為女性私處的分泌物，稱之為惡露，通常2到3周會自然結束，觀察惡露的變化可以了解媽咪身體的恢復狀況。

子宮復舊約需6周的時間，其中第1周和第2周最為關鍵。

2、產后第1周的生理變化

生產完后第1周是身體變化最劇烈的階段，以下7個重要的生理變化，媽咪們要特別注意：

變化一：排出紅色惡露

主要是血及黏液，這些黏液是由胎盤著床位置上一些殘留組織所組成。產后1到3天惡露呈鮮紅色或是白色，沒有味道或稍有腥味。

產后4到7天，胎盤部位的子宮內膜逐漸愈合，惡露的量逐漸變少、變稀，此時為漿液性惡露。

注意：產后媽咪可以仔細觀察一下惡露的顏色，以作為判斷子宮的恢復有無異常，如果紅色惡露持續(xù)不斷且量很多或產生惡臭，必須盡快找醫(yī)師治療。

變化二：出現(xiàn)產后痛

產后痛就像生產時的疼痛，是由子宮間歇性收縮所引起，通常產后痛會持續(xù)2到3天或更久不等。

第一胎產后的子宮會呈現(xiàn)持續(xù)的收縮，所以較不會有產后痛，生第2胎以上的子宮，肌肉呈間歇性的收縮、放松，因此會感覺到子宮一陣一陣的疼痛。

剖腹和自然都一樣痛感，但剖腹會加上傷口的痛，所以有時會混淆。

此外，若是產后子宮沒有排空，殘留有胎盤組織或是堆積很多血塊，子宮此時會努力將這些物體排出，產后痛會特別明顯；而多胞胎或是羊水過多的媽媽，也會有較強烈的產后痛。

減輕產后疼痛的方法：若是產后疼痛厲害引起不適或是焦躁失眠，可以采俯臥姿勢或是下床走動，借此幫助子宮排出囤積的血塊；

或按摩足部的三陰交穴，（三陰交穴位于足部的兩側，足踝尖上三寸，約四只手指合并的長度，脛骨后緣），也可以減輕疼痛。

變化三：體重下降5到6公斤

產后的體重通常會減輕9到10公斤左右，在生產時由于胎兒、羊水、胎盤的排出以及失血，媽媽的體重會立刻下降5到6公斤或更多。

而產后的1周之內，排尿會特別明顯，懷孕期間水腫的現(xiàn)象在這一段期間會逐漸消退，體重會再減輕2到4公斤，產前水腫愈厲害的人，體重下降會愈明顯。

子宮的縮小及惡露的排出，約可再減輕1公斤的重量。剛生產完通常會降5到7公斤，這是因為胎兒占了約3公斤，生產過程約失血1公斤、胎盤500公克到1公斤，羊水也是500公克到1公斤。

變化四：容易便秘

產后腸胃道的變化極為明顯，最常見的是便秘的問題，由于生產過程中，腹部的肌肉收縮太厲害造成大腸受到傷害，以致無法發(fā)揮作用。

此外，也有心理因素的影響，有些媽咪產后因為害怕傷口疼痛而不敢上廁所，這些都是導致便秘的原因。

而協(xié)助排便的方法，包括以運動來恢復過度伸張的腹肌張力、提早下床活動，增進子宮收縮，使傷口早日痊愈及排便正常，均衡的飲食和攝取足夠的水分也很重要。

變化五：乳房變硬和乳汁分泌

產后數(shù)天，就會開始有正常的母乳，乳汁的分泌狀況因人而異，差異很大，同一媽媽每一胎的狀況也不盡相同。

產后乳房能分泌淡黃色的初乳，初乳含有大量的抗體和免疫球蛋白，可以保護新生兒免于受到腸胃道的感染，和正常的母乳比較起來，初乳有較多的蛋白質。

在開始分泌時，乳房會變硬，并且會有壓痛，有時會覺得一陣一陣抽痛，有時疼痛會延伸到腋下，這種乳房的疼痛，通常1至2天就會消失。

產后必須多攝取高蛋白食物，并且早期讓寶寶吸吮母乳，讓乳房排空，或是適當?shù)娜榉孔o理，都可以幫助乳汁的分泌。

變化六：排尿量大

因為生產時所造成的損傷，產后膀胱往往會水腫、充血，而且感覺的靈敏度以及肌肉的張力都會降低。

再加上產后的利尿作用，產后的12至14小時之內，身體會排出大量的尿液，如果不加以注意將尿液排出，會使得膀胱因為過度膨脹而受到損傷。

產后的4小時內應下床解尿，如果無法排出，可用溫水沖洗會陰，或是用手輕壓恥骨的上方，如果仍然無法順利排尿，應告知護理人員，必要時予以導尿，在正常的情況下，膀胱通常會在產后的5到7天內復原。

變化七：排汗量大

產后的幾天之內，身體會大量的排汗，排出懷孕期間貯存在體內的大量水分，這種情況無需特別處理，但應隨時將汗擦干，并更換衣物，以免著涼或影響個人衛(wèi)生。

3、產后第2周的生理變化

惡露在第2、3周（7到14天后）會變黃褐到黃白色，并且量也會變少，而通常到了產后的第3周，分泌物會逐漸消失，產后7到21天，分泌物會呈乳黃色或是白色，沒有味道。

生產時產道的損傷會造成女性私處以及骨盆肌肉及其他支撐組織的松弛，常見的骨盆松弛包括：子宮脫垂、膀胱脫垂、直腸脫垂、尿失禁等，這些癥狀不會立刻出現(xiàn)。

但是會隨著年齡及生產的胎數(shù)，這些癥狀逐漸加重，產后進行適度的運動可以減輕骨盆松弛的狀況。

要注意的是，因為子宮復舊約需6周的時間，這段期間還是應盡量避免太激烈的運動。大約產后2周，傷口大致愈合了，可以做一些溫和的伸展運動，或地板運動。

女性私處生產的產婦則可以開始做骨盆運動（凱格爾式收縮）以促進女性私處的緊縮，并減少將來發(fā)生尿失禁，或是子宮、女性私處脫垂的機會。不過最重要的是，任何運動都不可以勉強。

注意：懷孕期間子宮增加的負擔是不可言喻的，單看之前與之后子宮的大小就知道，因此，在生產后要使子宮盡快恢復原狀。

而要想子宮盡快的恢復功能，最重要的是將子宮內的淤血完全排出，如果能使子宮成為真空狀態(tài)，則荷爾蒙的分泌將會特別活躍，子宮的功能亦會比懷孕前更好。

4、做完月子卻還有惡露

做完月子惡露仍然不止，可能的原因如下：

子宮收縮不良

剛生產完，有大出血經驗的產婦中有部分需要服用更久的子宮收縮劑，促進子宮收縮和復原。

子宮內殘余物

偶爾可見胎盤殘存組織或血塊淤積于子宮腔內，可經由超音波診斷出來。

功能不良型子宮出血

子宮以準備好回復正常月經周期只是卵巢功能尚未完全恢復，造成正常月經之前的不規(guī)律出血。

女性私處、子宮頸或骨盆腔發(fā)炎

這些情況也會造成不正常出血，可由檢查找出原因。

哺喂母乳

幼兒吸吮乳頭會造成子宮收縮，若因此造成少量點狀出血是可能的，必須先分分析出血的量與型態(tài)，必要時仍需就診請教醫(yī)生。

補助療法或其他調養(yǎng)藥物

有些人做完月子仍繼續(xù)規(guī)律地服用生化湯或其他產后調養(yǎng)的藥方，也可能造成不規(guī)律的出血。

5、生活保健

(1)堅持親自用奶水喂養(yǎng)，該方法不但對幼兒有益，而且能夠幫助子宮進行收縮，推動惡露的排出，對于身體的恢復是極為有利的。

(2)倘若產婦存在高血壓，貧血或者是生殖器官疾病，應該在產前配合醫(yī)生進行治療，提高身體素質，這將有利于產后惡露的正常排出。

(3)關注私密處的清潔工作。產后要著重照看好私密處的衛(wèi)生情況，應該經常更換衛(wèi)生巾，穿干凈透氣的內褲。安撫好自身和丈夫情緒，避免親密行為，以免私密處受病菌感染。

(4)觀察工作。包括對顏色，氣味，流量做好檢查工作，仔細查看每一天的排出情況。倘若出現(xiàn)諸如臭味不斷的反常現(xiàn)象，說明子宮環(huán)境不佳，需立即聯(lián)系醫(yī)生進行治療。

(5)進行必要的檢查。分娩之后，也應配合醫(yī)師進行檢查。查看胎盤胎膜是否有破損，倘若有損缺，說明有組組織物遺留在體中，應馬上采取措施取出。

(6)測量子宮收縮度。應定期進行檢測，度量子宮收縮度，了解子宮的恢復進度，倘若檢測數(shù)據(jù)異常，醫(yī)生會開出宮縮劑來幫助恢復。