大家都知道孕婦因?yàn)樯眢w的特殊性，在服用藥物時(shí)，藥物會(huì)直接作用于胎兒，從而影響胎兒的正常發(fā)育，所以市面上的有些藥物是不能吃的，那么今天小編就是來(lái)和大家講解一下孕婦用藥要注意什么？哪些藥會(huì)危害胎兒？

1.孕期用藥注意事項(xiàng)

1、懷孕前1~3個(gè)月開(kāi)始服用葉酸，以保證胚胎早期有一個(gè)較好的葉酸營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。足夠的葉酸能滿(mǎn)足胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的需要，避免神經(jīng)管畸形兒的產(chǎn)生。

2、其次，懷孕后單靠日常飲食很難滿(mǎn)足胎兒的對(duì)維生素的需要，準(zhǔn)媽媽可以通過(guò)額外補(bǔ)充維生素來(lái)滿(mǎn)足需求。孕婦維生素主要有葉酸、維生素A、維生素B1、維生素B2、維生素B6、維生素B12、維生素C、維生素D3、維生素E等。市面上的孕婦維生素有兩種，分別是單一種類(lèi)的維生素和復(fù)合維生素。單一種類(lèi)的維生素，顧名思義只含有一種維生素，這種維生素適合有針對(duì)性補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)的準(zhǔn)媽媽。而像愛(ài)樂(lè)維這樣的復(fù)合維生素片里則含有多種維生素，可以根據(jù)孕期需要進(jìn)行調(diào)配，比較方便。

3、打預(yù)防針能起到預(yù)防某些傳染病的作用，但是對(duì)于孕婦，打預(yù)防針要視具體情況而定。如被狗咬傷后，要咨詢(xún)醫(yī)生是否需要注射狂犬疫苗；新生兒破傷風(fēng)的發(fā)病率和病死率都很高，在醫(yī)生的建議下，孕婦可以接種破傷風(fēng)疫苗以防嬰兒感染破傷風(fēng)；孕婦家庭成員有乙型肝炎表面抗原及e抗原陽(yáng)性者，也應(yīng)該注射乙肝疫苗。

4、孕期不能用氨基糖甙類(lèi)藥物，這些藥物會(huì)對(duì)胚胎有影響。

2.孕期用藥常見(jiàn)問(wèn)題分析

孕婦使用中藥，必須考慮到中藥對(duì)孕婦本人以及胎兒的影響，以防導(dǎo)致胎兒畸形、流產(chǎn)等，能不用的藥材盡量不用。凡辛散耗氣、大辛大熱、滑利、祛淤、破血、有毒的藥品都應(yīng)慎用或禁用，詳情如下：

一、禁用的中藥：

辛香通竅藥：麝香。破血逐瘀藥：水蛭、虻蟲(chóng)、莪術(shù)、三棱。峻下逐水藥：巴豆、牽牛、芫花、甘遂、商陸、大戟。大毒藥：水銀、清粉、斑蟊、蟾蜍。

二、慎用藥：

活血祛瘀藥：桃仁、蒲黃、五靈脂、沒(méi)藥、蘇木、皂角刺、牛膝。行氣破滯藥：枳實(shí)。攻下利水藥：大黃、芒硝、冬葵子、木通。辛熱溫里藥：附子、肉桂、干姜。

三、禁用的中成藥：

牛黃解毒丸、牛黃清心丸、龍膽瀉肝丸、開(kāi)胸順氣丸、益母草膏、大活絡(luò)丹、小活絡(luò)丹、紫血丹、至寶丹、蘇合香丸等。孕媽媽一旦患了感冒，應(yīng)盡快控制感染，排除病毒。如為輕型感冒，臥床休息，多飲水。如為重型感冒，應(yīng)住院治療，提醒醫(yī)生勿用忌藥。如有高熱連續(xù)三天以上，病愈后請(qǐng)醫(yī)生做B超檢查胎兒有否畸形。

小偏方：

1、感冒初起喉頭癢痛時(shí)，立即用濃鹽水每隔10分鐘漱口及咽喉1次，10余次即可見(jiàn)效。

2、喝雞湯可減輕感冒時(shí)鼻塞、流涕等癥狀，而且對(duì)清除呼吸道病毒有較好的效果。經(jīng)常喝雞湯可增強(qiáng)人體的自然抵抗能力，預(yù)防感冒的發(fā)生。

3、蘿卜白菜湯：用白菜心250克，白蘿卜60克，加水煎好后放紅糖10-20克，吃菜飲湯。4、菜根湯：白菜根3片，洗凈切片，加大蔥根7個(gè)，煎湯加白糖趁熱服。

5、姜蒜茶：大蒜、生姜各15克，切片加水一碗，煎至半碗，飲時(shí)加紅糖10-20克。

6、姜糖飲：生姜片15克，3厘米長(zhǎng)的蔥白3段，加水50克煮沸加紅糖。準(zhǔn)媽媽對(duì)外用藥的使用也應(yīng)該慎重，因?yàn)橐恍┩庥盟幠芡钙け晃者M(jìn)血液，引起胎兒或乳兒中毒，造成胎兒或嬰幼兒神經(jīng)系統(tǒng)器官的損害。

一般需慎用的外用藥：

殺癬凈：其成分是克霉唑，多用于皮膚粘膜真菌感染，如體癬、股癬、手足癬等，動(dòng)物實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)它不僅有致胚胎毒性作用，哺乳期婦女外用，其藥物成分還可以分泌入乳汁，雖然臨床上未見(jiàn)明顯不良反應(yīng)和畸變報(bào)道，但為了健康生育，此藥應(yīng)該慎用。

達(dá)克寧霜：含硝酸咪康唑。一般均有局部刺激，如果皮膚局部較為敏感，易發(fā)生接觸性皮炎，或者因局部刺激發(fā)生灼感、紅斑、脫皮起皰等。用藥時(shí)如出現(xiàn)上述反應(yīng)，應(yīng)及時(shí)停用，以免皮損加重或發(fā)生感染。

百多邦軟膏(莫匹羅星)：是一種抗生素外用軟膏，在皮膚感染方面應(yīng)用較廣泛。但有不少專(zhuān)家認(rèn)為，妊娠期最好不要使用該藥。因?yàn)榇烁嘀械木垡叶紩?huì)被全身吸收且蓄積，可能引起一系列不良反應(yīng)。

阿昔洛韋軟膏：屬抗病毒外用藥?？共《舅幬镆话闶且种撇《綝NA(核糖核酸)的復(fù)制，但同時(shí)對(duì)人體細(xì)胞的DNA聚合酶也有抑制作用，從而影響人體DNA的復(fù)制。所以，妊娠期在使用各種抗病毒外用藥時(shí)應(yīng)慎重。

皮質(zhì)醇類(lèi)藥：應(yīng)用于皮膚病較多。這類(lèi)藥具有抗炎、抗過(guò)敏作用，如治蕁麻疹、濕疹、藥疹、接觸性皮炎等。但是，妊娠期婦女大面積使用或長(zhǎng)時(shí)期外用時(shí)，可造成嬰兒腎上腺皮質(zhì)功能減退，并能通過(guò)透皮吸收，小劑量分布到乳汁中。此外，這類(lèi)藥還可造成婦女閉經(jīng)、月經(jīng)紊亂，故欲生育婦女最好不用。

3.危害胎兒的藥物

以下西藥類(lèi)藥物會(huì)對(duì)胎兒有危害，請(qǐng)準(zhǔn)媽媽們遠(yuǎn)離。

抗癌藥：可致畸形、死胎，造成四肢短缺、外耳缺損、唇腭裂及腦積水。激素類(lèi)藥物：據(jù)報(bào)道，早期應(yīng)用雌激素的孕婦生下的女孩，在青春期及青春后期，可發(fā)生女性私處腺癌。雄激素中的睪丸酮可使女性胎兒的外生殖器男性化。在妊娠14周以前，如果大劑量或持續(xù)應(yīng)用腎上腺糖皮質(zhì)激素(如考的松、強(qiáng)的松等)，可引起死胎、早產(chǎn)、唇腭裂、無(wú)腦兒等畸形。甲狀腺激素也有致畸作用。

抗生素類(lèi)：鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素等可致先天性耳聾并損害腎臟。四環(huán)素類(lèi)可導(dǎo)致骨骼發(fā)育障礙、小肢畸形、乳齒黃染和牙釉質(zhì)發(fā)育不全、先天性白內(nèi)障等。紅霉素可致胎兒肝臟損傷。氯霉素可使骨髓機(jī)能受抑制以及新生兒肺出血?；前奉?lèi)特別是長(zhǎng)效磺胺，可致新生兒黃疸。

鎮(zhèn)靜藥：眠爾通可致胎兒發(fā)育遲緩和先天性心臟病。巴比妥類(lèi)可致指(趾)短小、鼻孔通聯(lián)。長(zhǎng)期服用冬眠靈可致胎兒視網(wǎng)膜病變。

維生素類(lèi)：維生素A及葉酸缺乏可致胎兒畸形；但若是孕婦服用過(guò)量的維生素A也可引起胎兒畸形。維生素D過(guò)量，可引起胎兒鈣質(zhì)過(guò)多，主動(dòng)脈、腎臟動(dòng)脈狹窄，主動(dòng)脈發(fā)育不全，智力發(fā)育遲緩及高血壓。大量維生素K可引起新生兒黃疸。

其他藥物：解熱鎮(zhèn)痛藥如阿斯匹林、非那西汀可致胎兒骨骼畸形、神經(jīng)或腎臟畸形?？辜谞钕偎幙梢种铺杭谞钕偎氐暮铣啥鴮?dǎo)致死胎或先天性克汀病等。降血糖藥如磺脲類(lèi)藥物，可引起流產(chǎn)、死胎、多發(fā)性畸形。服用大劑量抗瘧藥如奎寧能引起胎兒視網(wǎng)膜損害，等等。

4.孕婦痔瘡的治療

1、藥物治療：治療痔瘡的藥物很多，如痔瘡膏。有些在緩解癥狀方面效果很明顯，但這些藥物中常含有麝香、明礬、甘露醇及抗菌素等成分，這些成分可能會(huì)對(duì)胎兒造成不良影響，建議孕婦在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

2、手術(shù)治療：痔瘡可以進(jìn)行手術(shù)治療，但在孕晚期一般不宜手術(shù)，以免引起流產(chǎn)或早產(chǎn)的可能；而孕早期使用麻醉藥和某些抗生素可能會(huì)對(duì)母胎不利，所以孕婦患痔瘡后應(yīng)主要靠飲食調(diào)節(jié)和每天熏洗坐浴來(lái)治療，一般不采用手術(shù)。如果病情嚴(yán)重，也要等到產(chǎn)褥期后，才進(jìn)行手術(shù)治療，如遇痔核脫出時(shí)則盡快予以回納，多臥床休息；必要時(shí)可在醫(yī)生進(jìn)行系統(tǒng)的檢查、辯清情況后考慮注射療法、套扎療法、冷凍療法等。

經(jīng)過(guò)治療后，如果癥狀未得改善甚至加重、嵌頓不能回納、有明顯痛苦時(shí)，仍應(yīng)考慮手術(shù)治療，但宜盡量選擇在孕20～32周為宜。且因是妊娠期，組織脆弱，容易出血，所以手術(shù)過(guò)程中要加以注意。孕36周以后由于肛門(mén)會(huì)女性私處組織流血、水腫、脆弱，傷口通常難以完全愈合，故不宜手術(shù)。分娩后手術(shù)，目前普遍認(rèn)為局部、全身都無(wú)妨礙，因此如需手術(shù)可以考慮。