人體乳房是很敏感的部位，因此也很歐容易出現(xiàn)不適癥狀，那么乳房出現(xiàn)腫瘤有痛感是良性的嗎？怎么判斷乳腺癌是良性惡性？乳房有腫塊會痛不一定是腫瘤，但是有一些情況需要特別小心，下面就來詳細了解乳房腫塊的具體情況，以及了解乳腺癌的病癥吧。

1、哪種乳房異常要小心

從青春期開始，女性的乳房漸漸發(fā)育，大約到20歲成熟，乳房發(fā)育完成后，受女性荷爾蒙影響，可能發(fā)生「生理性腫塊」，也就是在月經(jīng)來潮前幾天，出現(xiàn)腫脹不適、疼痛，觸碰時可能摸到硬塊，但這些情況在月經(jīng)週期結束之后會緩解消失，屬于正常生理現(xiàn)象。因此，當乳房出現(xiàn)異常時，可初步先自行判斷，異常情況是最近才出現(xiàn)，還是過去經(jīng)常發(fā)生？是月經(jīng)來之前發(fā)生，月經(jīng)結束之后就消失，還是一直存在沒有緩解？假使過去不曾出現(xiàn)這些現(xiàn)象，或是最近的腫脹感、腫塊和以前不同，例如腫塊變大、變硬，腋下摸到腫塊，甚至在非哺乳期，乳頭卻出現(xiàn)分泌物，或者乳頭、乳暈濕疹（紅癢、脫皮、落屑）等等，就要提高警覺，務必就醫(yī)。

2、乳房硬塊會痛是良性嗎

千萬不要認為硬塊會痛的不是乳癌、不痛的才是，杜世興醫(yī)師糾正這個不正確觀念。雖然大約90％以上的乳房惡性腫瘤（乳癌）初期并不會痛，但仍有5～10％左右會疼痛，所以不要因此而輕忽，延遲就醫(yī)。

3、乳房有硬塊要掛哪科

乳房相關檢查及診治應該掛一般外科、乳房（外科）門診，或有些醫(yī)院設立乳房中心或乳癌中心。掛號看診之前，可先查詢醫(yī)生的專長，選擇乳房?？漆t(yī)師。

4、乳房檢查有哪些項目

首先，醫(yī)生會詢問病史，例如年齡、月經(jīng)史、是否曾經(jīng)生育及哺乳、家族中尤其母親、姊妹是否曾得過乳癌、有無使用避孕藥或荷爾蒙、過去乳房是否出現(xiàn)異樣，或曾經(jīng)動過手術等等。

然后，初步透過視診及觸診，檢查乳房及乳頭的大小、形狀、皮膚是否有不對稱、凹陷、紅腫、脫皮、橘皮樣、異常分泌物，及是否有腫塊，腫塊的數(shù)量、硬度、形狀等，同時也會檢查淋巴結的情形。

醫(yī)生會根據(jù)問診、視診及觸診所得到的臨床資訊，再判斷是否做進一步檢查，如影像學檢查（乳房X光攝影、乳房超音波等）、細針細胞穿刺檢查（抽吸取得細胞做檢查），或者粗針切片檢查等。

當一般影像學檢查中，有懷疑是惡性腫瘤時，必須進一步組織取樣，例如做細針穿刺的細胞學檢查，或是採取粗針切片，做病理診斷。根據(jù)切片所得的病理檢查結果，即可確定腫瘤是良性或惡性。

5、良性腫瘤會變惡性嗎

雖然醫(yī)學統(tǒng)計指出，乳房良性腫瘤演變?yōu)榘┌Y的機會很低，但還是有極少數(shù)可能轉為惡性，尤其是乳房切片的病理組織報告是非典型（異常）增生時，未來演變成乳癌的風險增加，因此要特別小心。

6、乳腺癌的癥狀

1.乳腺腫塊

80%的乳腺癌患者以乳腺腫塊首診?；颊叱o意中發(fā)現(xiàn)乳腺腫塊，多為單發(fā)，質硬，邊緣不規(guī)則，表面欠光滑。大多數(shù)乳腺癌為無痛性腫塊，僅少數(shù)伴有不同程度的隱痛或刺痛。

2.乳頭溢液

非妊娠期從乳頭流出血液、漿液、乳汁、膿液，或停止哺乳半年以上仍有乳汁流出者，稱為乳頭溢液。引起乳頭溢液的原因很多，常見的疾病有導管內(nèi)乳頭狀瘤、乳腺增生、乳腺導管擴張癥和乳腺癌。單側單孔的血性溢液應進一步檢查，若伴有乳腺腫塊更應重視。

3.皮膚改變

乳腺癌引起皮膚改變可出現(xiàn)多種體征，最常見的是腫瘤侵犯了連接乳腺皮膚和深層胸肌筋膜的Cooper韌帶，使其縮短并失去彈性，牽拉相應部位的皮膚，出現(xiàn)“酒窩征”，即乳腺皮膚出現(xiàn)一個小凹陷，像小酒窩一樣。若癌細胞阻塞了淋巴管，則會出現(xiàn)“橘皮樣改變”，即乳腺皮膚出現(xiàn)許多小點狀凹陷，就像橘子皮一樣。乳腺癌晚期，癌細胞沿淋巴管、腺管或纖維組織浸潤到皮內(nèi)并生長，在主癌灶周圍的皮膚形成散在分布的質硬結節(jié)，即所謂“皮膚衛(wèi)星結節(jié)”。

4.乳頭、乳暈異常

腫瘤位于或接近乳頭深部，可引起乳頭回縮。腫瘤距乳頭較遠，乳腺內(nèi)的大導管受到侵犯而短縮時，也可引起乳頭回縮或抬高。乳頭濕疹樣癌，即乳腺Paget’s病，表現(xiàn)為乳頭皮膚瘙癢、糜爛、破潰、結痂、脫屑、伴灼痛，以致乳頭回縮。

5.腋窩淋巴結腫

大醫(yī)院收治的乳腺癌患者1/3以上有腋窩淋巴結轉移。初期可出現(xiàn)同側腋窩淋巴結腫大，腫大的淋巴結質硬、散在、可推動。隨著病情發(fā)展，淋巴結逐漸融合，并與皮膚和周圍組織粘連、固定。晚期可在鎖骨上和對側腋窩摸到轉移的淋巴結。