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抗生素使用過度會(huì)引發(fā)抗生素腸炎嗎?抗生素使用需謹(jǐn)慎對(duì)待[圖]

大眾健康網(wǎng) 2019-11-25 17:52 抗生素腸炎炎癥

在中國,尤其是偏遠(yuǎn)地區(qū)醫(yī)療科技還不太規(guī)范,人們生病了進(jìn)行治療普遍還是直接使用抗生素,但是由于抗生素殺菌是無差別對(duì)待的,病菌和有益菌都會(huì)被殺滅,這樣很容易引發(fā)其他的病癥,比如說腸炎,那么,抗生素使用過度會(huì)引發(fā)抗生素腸炎嗎?抗生素使用需謹(jǐn)慎對(duì)待。

抗生素使用過度會(huì)引發(fā)抗生素腸炎嗎?抗生素使用需謹(jǐn)慎對(duì)待(1)

1、濫用抗生素易生腸炎

偽膜腸炎是由葡萄球菌或難辨梭狀芽孢桿菌引起的急性腸炎,病情兇險(xiǎn),病死率高約20%,治療十分棘手。本病因排瀉物中有黏膜樣物,通稱偽膜,由脫落上皮、黏膜、纖維蛋白、紅白細(xì)胞和病原菌形成故而得名。它的發(fā)生與抗生素應(yīng)用,特別是濫用有密切關(guān)系,故又有“抗生素腸炎”之稱。

在正常情況下,人體腸道內(nèi)寄殖著許多種細(xì)菌,組成正常菌群。正常菌群中90%是常住菌,主要是大腸桿菌、雙歧桿菌、難辨梭狀芽孢桿菌和酵母菌等;10%是過路菌,包括副大腸桿菌、變形桿菌、綠膿桿菌及葡萄球菌等。當(dāng)病人長期應(yīng)用,尤其是濫用廣譜抗生素后,由于正常菌群中的敏感細(xì)菌受到抑制或被殺滅,而屬于耐藥細(xì)菌的葡萄球菌或難辨梭狀芽孢桿菌則因失去了其它細(xì)菌的拮抗和制約而形成的“真空現(xiàn)象”,乘機(jī)大量繁殖,于是發(fā)生菌群失調(diào)。葡萄球菌或難辨梭狀芽孢桿菌在腸內(nèi)的迅速繁殖,導(dǎo)致大量內(nèi)外毒素的產(chǎn)生,致使腸道和全身呈嚴(yán)重中毒反應(yīng),引起發(fā)病。

病人的主要特點(diǎn)是突然發(fā)病,起病時(shí)間通常在應(yīng)用廣譜抗生素后1周內(nèi)。腹瀉可呈黃綠色、米湯樣或海藍(lán)色稀水便,內(nèi)含半透明蛋花樣或長條黏膜樣物(偽膜),重者可排血水樣便,并可排出呈腸管狀的偽膜。部分病人亦可無腹瀉,這是由于腸道中毒麻痹擴(kuò)張,大量糞便和滲液積存在腸管內(nèi)不能排出,此種病例的病情更嚴(yán)重。由于大量腹瀉和高燒造成的脫水,以及嚴(yán)重感染所致的毒血癥、酸中毒、電解質(zhì)紊亂和微循環(huán)障礙,多數(shù)病人血壓偏低,部分病人可發(fā)生休克。

防治措施主要是合理使用抗生素,用藥要有明確指征(適應(yīng)癥),絕不能濫用。必須使用抗生素時(shí),首先要選用窄譜抗生素,慎用廣譜抗生素。偽膜腸炎發(fā)生后,要立即停用原來的抗生素,然后根據(jù)致病菌種類的不同,通過藥敏試驗(yàn),改用對(duì)該菌敏感的抗生素?;謴?fù)腸道菌群的生態(tài)學(xué)平衡,如扶持大腸桿菌,可口服乳糖、蜂蜜、麥芽糖、乳酶生和維生素C等;扶持腸球菌,可服葉酸、復(fù)合維生素B、谷氨酸和肌注維生素B12;也可補(bǔ)充正常生理菌株,如雙歧桿菌制劑等。

2、用抗生素后調(diào)理建議

在使用抗生素的同時(shí),也應(yīng)注意飲食的調(diào)節(jié)。

1、我們可以選擇多吃一些富含B族維生素的食物,如一些粗雜糧、瘦肉、豆類食物、綠葉蔬菜以及發(fā)酵類食物等,這些食物有利于食物的消化并緩解情緒低落或脾氣暴躁。

2、在使用抗生素期間可以每天喝一杯酸奶。因?yàn)樗崮讨泻心c道中所需的有益菌,如雙歧桿菌等,有助于食物消化。但是喝酸奶也應(yīng)選擇正確的時(shí)間,因?yàn)榭股氐闹饕饔镁褪菤⒕绻褂每股氐耐瑫r(shí)在喝酸奶,就會(huì)將酸奶中的有益菌同時(shí)殺死。因此應(yīng)選擇與抗生素間隔兩小時(shí)后再喝酸奶,這樣才能發(fā)揮酸奶的作用。

3、多吃蔬菜水果。蔬菜水果中維生素和礦物質(zhì)及膳食纖維含量很豐富,且含各種豐富的植物化學(xué)物質(zhì),具有抗氧化、抗炎、增強(qiáng)免疫力的作用。另外水果中含豐富的有機(jī)酸,如果酸、檸檬酸、蘋果酸、酒石酸等,這些物質(zhì)有助于增進(jìn)食欲,利于食物的消化。

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