孩子的天性都是頑皮多動(dòng)的,這樣的行為習(xí)慣很容易出現(xiàn)各種狀況,給自身帶來(lái)各種傷害,出現(xiàn)各種問(wèn)題,其中比較頻繁的就是脫臼。孩子在頑皮的時(shí)候喜歡動(dòng)來(lái)動(dòng)去,由于小孩的骨骼比較脆弱,很容易因?yàn)橥庠诘膫υ斐擅摼?,那么孩子意外脫臼?yīng)該怎么辦呢?又該如何進(jìn)行預(yù)防呢?
第一步:限制行動(dòng)
有的孩子脫臼后會(huì)大哭大鬧,甚至痛得在地上打滾。STOP!頻繁隨意地移動(dòng)脫臼的肢體只會(huì)加劇孩子的疼痛。這時(shí)媽媽應(yīng)該第一時(shí)間安慰孩子的情緒,盡量讓孩子冷靜下來(lái),關(guān)鍵是限制孩子的行為,不要再折騰患肢是關(guān)鍵。
第二步:固定患處
脫臼會(huì)引起關(guān)節(jié)周圍關(guān)節(jié)囊的損傷,若脫臼后仍然頻繁活動(dòng)受傷的關(guān)節(jié),不僅疼痛加劇,還會(huì)讓關(guān)節(jié)囊的損傷進(jìn)一步加重,引起關(guān)節(jié)囊松弛,從而造成關(guān)節(jié)不穩(wěn)和習(xí)慣性脫臼。因此,孩子脫臼后,家長(zhǎng)務(wù)必幫孩子固定患肢。橈骨小頭半脫位(肘關(guān)節(jié)脫臼)的固定方法是用大圍巾折成三角形,將小孩的患肢懸吊在胸前。肩關(guān)節(jié)脫臼則可以用繃帶、衣物、布條或圍巾等織物將脫臼的胳膊與軀干捆綁固定。
第三步:冰敷患處
孩子脫臼后,患處會(huì)逐漸腫脹,孩子會(huì)感覺(jué)到紅腫熱痛。家長(zhǎng)幫孩子固定脫臼的部位后,可用冰袋對(duì)該部位進(jìn)行冰敷,讓血管收縮,使之不再繼續(xù)腫脹,淤青不再擴(kuò)大,減輕組織炎癥,同時(shí)也有助于緩解疼痛。
第四步:送院復(fù)位
如果在脫臼后的幾個(gè)小時(shí)內(nèi)不能讓關(guān)節(jié)恢復(fù)原狀,患處周圍的組織腫脹,復(fù)位就可能會(huì)存在一定的困難。所以,孩子意外脫臼后,應(yīng)該盡快將其送到醫(yī)院,請(qǐng)專業(yè)醫(yī)生為其復(fù)位。但是,如果很不幸地,你們正處于一個(gè)不方便看醫(yī)生的環(huán)境,那么在緊急的情況下,家長(zhǎng)也可以為孩子進(jìn)行復(fù)位處理。以下以最常見(jiàn)的肘部關(guān)節(jié)脫臼為例詳細(xì)介紹一下:
讓孩子端坐(年幼不能端坐的孩子也可以由另一名家長(zhǎng)抱著),家長(zhǎng)和孩子相對(duì)而坐。將脫臼的肘部彎曲呈90度放在孩子身旁。家長(zhǎng)一只手握著孩子上臂的下端以固定肩關(guān)節(jié),并且將拇指放在橈骨頭的位置。另一只手握著孩子的手腕,連續(xù)做幾次前臂旋后動(dòng)作。若聽(tīng)見(jiàn)清脆的輕微彈響聲,或按壓孩子肘部,手指能夠感覺(jué)到彈跳感,就表明關(guān)節(jié)已復(fù)位。
第五步:復(fù)位后護(hù)理
脫臼復(fù)位后雖然關(guān)節(jié)恢復(fù)到原來(lái)的位置,受傷的韌帶或周圍的組織也還是修復(fù)愈合的,所以仍然要固定患肢2周時(shí)間,不宜做大幅度的活動(dòng)。在此期間,注意不要讓孩子進(jìn)行過(guò)度的活動(dòng),以免再次發(fā)生關(guān)節(jié)脫位而形成習(xí)慣性脫臼。
上述是小編介紹的幾種脫臼后的處理方法,家長(zhǎng)們千萬(wàn)不要一遇到事情就著急。那么如何預(yù)防寶寶脫臼的發(fā)生呢?
1、平時(shí)應(yīng)注意不要用力或過(guò)猛牽拉孩子的胳膊;如果你需要強(qiáng)行領(lǐng)孩子走,那就用你的兩只手放在孩子的兩個(gè)胳膊腋窩下抱。
2、穿脫衣時(shí)動(dòng)作要輕柔一些,要順著孩子,不要生拉硬拖;
3、牽著孩子的手走路或上下臺(tái)階時(shí),不能像提東西那樣提起小兒的手臂;平時(shí)也不能拉著孩子的手臂把他提起來(lái)玩。
4、多做前臂旋轉(zhuǎn)動(dòng)作
在日常生活中,家長(zhǎng)一定要避免用力過(guò)猛地牽拉孩子的肢體。帶孩子上街走路時(shí),最好選擇平整的地面,凹凸不平的路面常會(huì)使家長(zhǎng)下意識(shí)地牽拉孩子的上肢;
上下臺(tái)階時(shí),家長(zhǎng)應(yīng)放慢腳步,并注意不要過(guò)分牽拉孩子,如果牽拉,要拉在小孩關(guān)節(jié)以上的部位;孩子摔倒時(shí),家長(zhǎng)要用雙手將其抱起。
不要拉著孩子一側(cè)的上肢讓孩子爬起;在給5歲以下的孩子穿脫衣服時(shí),家長(zhǎng)動(dòng)作要輕柔,切勿過(guò)分牽拉,旋轉(zhuǎn)孩子的前臂。
此外,家長(zhǎng)平時(shí)要注意引導(dǎo)孩子做前臂旋轉(zhuǎn)動(dòng)作,增加孩子上肢的肌肉功能和環(huán)狀韌帶的緊張度,有利于防止小兒橈骨頭半脫位;
5、此外,有的家長(zhǎng)在孩子發(fā)生脫臼后擅自進(jìn)行復(fù)位,這是不可以的。
如果出現(xiàn)脫臼的情況,最重要的是立即將脫位的肢體固定,可以將手放在上衣扣子與扣子之間進(jìn)行固定。
因摔倒造成的脫臼,有時(shí)會(huì)伴有骨折。所以一旦有問(wèn)題,請(qǐng)家長(zhǎng)們要立即送孩子去醫(yī)院,以免造成延誤!
總結(jié):上文小編介紹的關(guān)于兒童脫臼的一些處理方法以及預(yù)防辦法。大家要知道脫臼雖然不是什么大的疾病,但是不及時(shí)復(fù)位,處理不當(dāng)可能形成習(xí)慣性脫臼,影響骨骼的發(fā)育等。
(1)觀察有無(wú)休克發(fā)生,并在搶救休克后,再用夾板及布帶等固定受傷的關(guān)節(jié)。
(2)對(duì)開(kāi)放性關(guān)節(jié)脫位,需盡早做傷口包扎。對(duì)無(wú)破口的關(guān)節(jié)脫位,可用冷濕布敷于傷處。
(3)在單純脫位的早期,局部無(wú)明顯腫脹,可摸到脫位之骨端,救護(hù)者可試行手法對(duì)其復(fù)位。但如果對(duì)骨骼組織不大熟悉,就不可隨意地自己整復(fù)脫位部位,以免引起血管或神經(jīng)的損傷。
(4)若脫位時(shí)間較長(zhǎng),周圍軟組織腫脹,常難判斷脫位的情況,則不宜盲目作手法復(fù)位,應(yīng)在X線檢查后,在麻醉下施行。
(5)單純脫位在復(fù)位后局部必須固定,一般固定時(shí)間上肢約2-3周,下肢約4-6周。
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