小孩子一般比較容易生病,一般小孩子用藥都要注意副作用,因?yàn)樾『⒆佑盟幍母弊饔糜绊懯潜容^大的,有的可能引起終身性的傷害,所以家長(zhǎng)再給小孩子用藥的時(shí)候要注意看說(shuō)明書(shū)。那么,兒童用藥需要注意什么?小孩子吃藥有哪些注意事項(xiàng)?
1.別急著用藥
其實(shí)小孩生病,應(yīng)先弄清原因,然后對(duì)癥用藥。就拿最常見(jiàn)的發(fā)熱來(lái)說(shuō),兒童體溫較成年人一般偏高,當(dāng)孩子體溫低于38.5℃時(shí),不必使用退燒藥,可以先用酒精給孩子擦擦身子,或者先用冰袋物理降溫。再比如腹瀉,可能是受涼,也可能是菌群失調(diào),不要馬上擅自吃抗生素,這是極其不正確的。使用抗生素也要有針對(duì)性,磺胺類(lèi)抗生素容易過(guò)敏,喹諾酮類(lèi)如左氧氟沙星引起兒童關(guān)節(jié)不適等等,不能亂用。
2.成分最好單一
在使用藥物時(shí)應(yīng)遵循“可用一種藥物治療時(shí)就不用兩種藥物”的原則,成分單一的更安全,減少不良反應(yīng)發(fā)生率。一個(gè)簡(jiǎn)單的辦法就是藥名上帶“復(fù)方”兩個(gè)字的要慎用,成分說(shuō)明中成分復(fù)雜的盡量少用,比如復(fù)方甘草片,止咳效果好,但3歲以下兒童不宜服用。能用一種藥解決的,就不同時(shí)用兩種,比如小兒的解熱鎮(zhèn)痛藥,目前藥店里各種退熱藥成分不同,但其藥理作用基本相同,只要一種足量即有效,沒(méi)有聯(lián)合用藥的必要。
3.首選兒童劑型
劑量不當(dāng)引起的患兒藥品不良反應(yīng)占40%以上。很多大人想當(dāng)然地把孩子當(dāng)成大人的“迷你版”,隨意根據(jù)年齡減半折中,該做法大錯(cuò)特錯(cuò)。正確的做法是買(mǎi)藥盡量買(mǎi)兒童劑型,對(duì)于發(fā)燒、腹瀉等兒童不適,藥店里基本都有兒童劑型;買(mǎi)不到兒童劑型,也切忌自己隨意拿成年人藥調(diào)配,應(yīng)電話咨詢(xún)醫(yī)生,采用按體重、體表面積或依年齡按成年人劑量折算等傳統(tǒng)的小兒用藥方案,可根據(jù)具體情況遵循醫(yī)囑調(diào)整用量。
4.能口服就不打點(diǎn)滴
兒童用藥,科學(xué)的順序依次為口服、肌注、靜脈輸液,原則上是能口服用藥盡量不要掛點(diǎn)滴。嬰幼兒輸液本就比成年人困難,發(fā)生輸液反應(yīng)的可能性也較大,藥物通過(guò)靜脈使用其毒副作用也有增加。隨意點(diǎn)滴不一定有助于病情恢復(fù),有時(shí)還會(huì)適得其反??诜幬锸亲罴堰x擇,但要特別注意選擇適合兒童的口味和顏色,盡量選擇半衰期較長(zhǎng)的藥物,減少用藥的次數(shù)。此外,服藥前后應(yīng)避免喝茶、牛奶、咖啡、可樂(lè)等飲品,更不能用它們送服藥品。
寶寶吐藥后可以補(bǔ)喂藥。盡量讓寶寶保持安靜,待寶寶不哭鬧后,再根據(jù)情況酌情補(bǔ)給藥物。
一般情況下,不用擔(dān)心再補(bǔ)喂一次會(huì)造成藥物過(guò)量,因?yàn)閲I吐通常是寶寶剛吃完藥后幾分鐘到幾十分鐘內(nèi)發(fā)生的,這時(shí)藥物還沒(méi)有被吸收或只是吸收了一小部分。再者,常用藥物都有很大的安全用藥范圍,常用劑量一般是中等劑量,而且是分次吃的,所以再喂一次也是安全的。
給寶寶喂藥可以選擇滴管或注射器,因?yàn)槭褂玫喂軙r(shí),藥物不會(huì)經(jīng)過(guò)舌頭,寶寶更容易接受,也很難將藥吐出。家長(zhǎng)用滴管吸進(jìn)藥后,放在寶寶一側(cè)頰黏膜和牙齦之間將藥少量擠進(jìn),待孩子吞咽后再繼續(xù)喂下一口。
寶寶吃完藥以后,再把寶寶豎起來(lái);輕拍他的后背,幫他把藥順下去,喂一些溫開(kāi)水或喂少許白砂糖,這樣能快速清除口腔內(nèi)殘留的藥味,避免引起嘔吐。
如果寶寶不合作,大人抱著孩子,可以采取半坐位,將孩子的兩條腿夾在大人的兩腿之間,固定孩子胳膊與頭部;另一個(gè)家長(zhǎng)用長(zhǎng)把飯勺或者壓舌板輕輕壓住孩子的舌頭的中部,用勺子將藥液滴進(jìn)孩子的頰粘膜和牙齦交界之處,讓藥物慢慢流進(jìn)。壓舌板先不要取出,待藥液咽下后才拿開(kāi),以防止患兒將藥液吐出,可用拇指和食指輕輕捏雙頰,使之吞咽;全部喂完后喂幾口清水。
給寶寶喂藥,多少都會(huì)有點(diǎn)抗拒行為。平躺著吃藥,很容易被嗆著,最好將孩子抱在懷里或采取半臥位,上半身稍高,適當(dāng)固定手腳,再緊貼著嘴角喂藥。如果孩子不愿意咽藥,可用拇指和食指捏他的兩頰,使其吞下。
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