麻黃是一種比較常見(jiàn)的中藥,麻黃其實(shí)在生活中也是比較常見(jiàn)的,中醫(yī)里面一般主要用麻黃治療風(fēng)寒感冒,因?yàn)槁辄S有很好的發(fā)汗的作用,但是其實(shí)麻黃應(yīng)該是發(fā)汗比較強(qiáng)力的一種藥物,所以需要注意食用禁忌。那么,一般,麻黃都有哪些重要的作用功效呢?
來(lái)源:為麻黃科植物,草麻黃、木麻黃、中麻黃的干燥莖枝。均為野生。
別名:狗骨、龍沙、卑相、卑鹽。
產(chǎn)地:主產(chǎn)于山西、內(nèi)蒙、甘肅、新疆、河北等地。
植物形態(tài):草麻黃:草本狀小灌木,高20~40厘米。本質(zhì)莖匍匐土中,或稍露地外。綠色枝膜質(zhì)鞘狀,包于莖節(jié)上,下部1/3~2/3合生,上部二裂,裂片銳三角形?;▎涡援愔?,雄株花常3~5朵集成復(fù)穗狀花序,稀單生,雌球花多單生于枝端,雌花二朵;成熟時(shí)苞片肉質(zhì)、紅色、內(nèi)有種子兩枚。
采收加工:立秋后霜降以前采收。太早則質(zhì)嫩莖空,麻黃鹼含量小,受霜凍則色變紅,暴曬過(guò)久,色發(fā)黃。均影響療效。
性狀鑒別:草麻黃:細(xì)長(zhǎng)圓柱形,有的帶棕色木質(zhì)莖。草質(zhì)莖少分枝,黃綠色,節(jié)間有細(xì)縱棱線,節(jié)上有細(xì)小鱗片,2~3片,基部聯(lián)合呈筒狀,莖質(zhì)脆,易折斷,斷時(shí)有粉塵飛出斷面內(nèi)心紅黃色(俗稱玫瑰心,為麻黃主要成分),微有香氣,味苦澀。
以身干莖粗,淡綠色,斷時(shí)有粉塵飛出,內(nèi)心充實(shí),味苦澀者為佳。
主要成分:含L-麻黃鹼、偽麻黃鹼、揮發(fā)油等。
藥理作用:發(fā)汗、平喘、利水。
1、 發(fā)汗。僅在人加熱時(shí)能增加其發(fā)汗量,動(dòng)物實(shí)驗(yàn)尚未證實(shí)本品單獨(dú)應(yīng)用時(shí)有發(fā)汗效應(yīng)。
2、 解熱。麻黃發(fā)揮油及其主要成分松油醇,對(duì)正常小白鼠均有降溫作用。
3、 解除支氣管痙攣。麻黃鹼和偽麻黃鹼能松弛支氣管平滑肌,且作用較緩和而持久,故能使呼吸平順而止喘,亦即所謂“宣通肺氣平喘”。
4、 利尿。偽麻黃鹼有明顯利尿作用。
5、 升壓。麻黃鹼能收縮血管而升高血壓,其作用緩進(jìn)而持久,可維持?jǐn)?shù)小時(shí)。
6、 抗病。麻黃揮發(fā)油對(duì)流感病毒有抑制作用。
炮制:切咀,1、生用;2、蜜制。
性味:辛、苦、溫。
歸經(jīng):入肺、膀胱經(jīng)。
功能:發(fā)汗、平喘、利尿。生用發(fā)汗力強(qiáng),蜜制多用于平喘息止咳。
主治:風(fēng)寒感冒,氣喘咳嗽,水腫。適用于感冒風(fēng)寒表證無(wú)汗者。
臨床應(yīng)用:主要用于平喘和治療外感風(fēng)寒。
1、用于平喘止咳。一般需配杏仁,為增強(qiáng)平喘作用。在肺熱喘咳時(shí)(如肺炎、急性支氣管炎),必須用石膏等清熱藥,入麻杏石甘湯;在肺寒喘咳時(shí)(如支氣管哮喘、慢性支氣管炎等),須加用干姜、細(xì)辛、五味子,為加強(qiáng)散寒、祛痰、鎮(zhèn)咳的作用,方如小青龍湯。
要注意的是,麻黃雖有治喘作用,但連續(xù)長(zhǎng)時(shí)間使用后,效力會(huì)大減,所以,慢性咳嗽者一般不宜久服,可間歇使用。麻黃有興奮大腦皮層的作用,如用量較大,往往會(huì)引起過(guò)度興奮而致失眠,用時(shí)宜從小量開(kāi)始,逐漸探索合適的分量。用蜜炙麻黃副作用較少。
2、用于治療外感風(fēng)寒(如感冒和流感早期)。冬季外感,寒邪在表,脈浮緊,頭、身肌肉緊張而疼痛者,用之最為合適。春夏秋的外感風(fēng)寒也可以用,但傷風(fēng)有汗則不宜用,所謂“有汗不得用麻黃”,以防發(fā)汗太過(guò)。 麻黃配桂枝,更能增強(qiáng)發(fā)汗作用以解散風(fēng)寒,方如麻黃湯。
3、用于治療水腫。取其有發(fā)汗、利尿的作用以減輕水腫。一般與白術(shù)同用。治療水腫而伴有表證者,偏寒的,配羌活、防風(fēng);偏熱的,配石膏。
4、用于治療風(fēng)濕關(guān)節(jié)痛。配薏苡仁或白術(shù)等,通過(guò)發(fā)汗祛濕,緩解疼痛。
使用注意:有高血壓者慎用麻黃,用于解表時(shí)可以用紫蘇葉代替;用于風(fēng)濕關(guān)節(jié)痛時(shí)可以用鹿含草代替。
用量:常用量:1.5~9g,用4.5~6g較普遍。虛弱者用2.4~4.5g便可。體質(zhì)稍好者用于發(fā)汗、平喘時(shí),有時(shí)須用至9~12g,用于治療風(fēng)濕關(guān)節(jié)痛時(shí),用量可較大。
處方舉例:1、麻黃湯《傷寒論》:麻黃6g、桂枝6g、杏仁6g、炙甘草3g,水煎服。
2、麻杏石甘湯《傷寒論》:麻黃4.5g、杏仁9g、生石膏18g(先煎)、甘草3g,水煎服。
3、小青龍湯《傷寒論》:麻黃6g、桂枝6g、白芍6g、細(xì)辛3g、干姜6g、五味子3g,制半夏6g、炙甘草3g,水煎服。
注:主要成分:麻黃鹼、偽麻黃鹼,揮發(fā)油。
附:麻黃根:為草麻黃的干燥根。呈圓形,有分枝(支根),外表赤褐色,木質(zhì)堅(jiān)硬,斷面淡紅或黃白色,細(xì)膩放射狀紋理不明顯,味微苦。不發(fā)汗而能止汗,多用于體虛多汗者。
副作用:
不良反應(yīng)主要有惡心、頭痛,眩暈、刺激胃,腹瀉、焦慮,精神病、腎結(jié)石、震顫、口干、不規(guī)則或心跳節(jié)律,心臟的損害、高血壓、煩躁不安;神經(jīng)質(zhì)睡眠問(wèn)題、食欲下降、沖洗,出汗、排尿增加等,副作用和不良反應(yīng)的危險(xiǎn)似乎與先前存在的條件,如心臟病,血壓高的人更多;心率紊亂;甲狀腺疾病,低血糖,青光眼;焦慮,青光眼;嗜鉻細(xì)胞瘤,糖尿病,腎臟疾病或腎石頭,精神疾病或精神疾病史,前列腺肥大,腦供血不足和癲癇發(fā)作,中風(fēng)或短暫性腦缺血發(fā)作史。這些衛(wèi)生條件的人士,應(yīng)避免麻黃。與以麻黃,麻黃堿,偽麻黃堿過(guò)敏的人或也應(yīng)避免麻黃。
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