糖尿病患者需要長(zhǎng)時(shí)間的服用藥物來(lái)控制血糖水平,對(duì)于糖尿病患者來(lái)說(shuō),每天都要及時(shí)的服用藥物,治療糖尿病的藥物是非常多的,但大多數(shù)是西藥,今天小編要介紹的這個(gè)藥物就是氯磺丙脲片,是一種治療二型糖尿病類常用藥物,療效還是非常不錯(cuò)的。
氯磺丙脲片的不良反應(yīng):
1.可有腹瀉、惡心、嘔吐、頭痛、胃痛或不適。
2.較少見的有皮疹。
3.少見而嚴(yán)重的有黃疸、肝功能損害、骨髓抑制、粒細(xì)胞減少(表現(xiàn)為咽痛、發(fā)熱、感染)、血小板減少癥(表現(xiàn)為出血、紫癜)等。
4.可引起水鈉潴留、低血鈉癥。
氯磺丙脲片的注意事項(xiàng):
1.下列情況應(yīng)慎用:體質(zhì)虛弱、高熱、惡心和嘔吐、甲狀腺功能亢進(jìn)、老年人。
2.用藥期間應(yīng)定期測(cè)血糖、尿糖、尿酮體、尿蛋白和肝、腎功能,并進(jìn)行眼科檢查等。
3.排泄較甲苯磺丁脲慢,不要在晚上、尤其不進(jìn)食情況下服藥,易發(fā)生低血糖,引起低血糖反應(yīng)時(shí)間持久而嚴(yán)重,糾正低血糖后也要注意觀察3~5日。
氯磺丙脲片的藥理作用:
1.氯磺丙脲片與酒精同服時(shí),可以引起腹部絞痛、惡心、嘔吐、頭痛、面部潮紅和低血糖。
2.氯磺丙脲片與β-受體阻滯劑同用,可增加低血糖的危險(xiǎn),而且可掩蓋低血糖的癥狀,如脈率增快、血壓升高;小量用選擇性β-受體阻滯劑如阿替洛爾(atenolol)和美托洛爾(metoprolol)造成此種情況的可能性較小。
3.氯霉素、胍乙啶、胰島素、單胺氧化酶抑制劑、保泰松、羥保泰松、丙磺舒、水楊酸鹽、磺胺類與氯磺丙脲片同時(shí)用,可加強(qiáng)降血糖作用。
4.腎上腺皮質(zhì)激素、腎上腺素、苯妥英鈉、噻嗪類利尿劑、甲狀腺素可增加血糖水平,與氯磺丙脲片同用時(shí),可能需增加本類藥的用量。
5.香豆素類抗凝劑與本類藥同用時(shí),最初彼此血漿濃度皆升高,但以后彼此血漿濃度皆減少,故需要調(diào)整兩者的用量。
氯磺丙脲片,是一種主要適用于單用飲食控制療效不滿意的輕、中度Ⅱ型糖尿病,病人胰島β細(xì)胞有一定的分泌胰島素功能,并且無(wú)嚴(yán)重的并發(fā)癥。氯磺丙脲片還可用于中樞性尿崩癥。
結(jié)合多年的臨床經(jīng)驗(yàn),關(guān)于“2型糖尿病能治好嗎”這個(gè)問(wèn)題,回答是肯定的。但關(guān)鍵是要接受合理的治療。早期腎病階段,為了控制好病情,又不至于影響腎臟功能,應(yīng)積極使用胰島素針治療;第二個(gè)措施就是要控制病人的血壓,高血壓是使糖尿病腎病加重的另一個(gè)非常重要的因素,所以病人應(yīng)清淡飲食,少鹽,使用降壓藥,戒煙。
關(guān)于腎病,首先,病人應(yīng)在適當(dāng)?shù)臅r(shí)候限制蛋白質(zhì)的攝入量;第二是避免泌尿系感染,反復(fù)發(fā)作的泌尿系感染可能加速糖尿病腎病的發(fā)展;第三是中藥治療,中醫(yī)中藥對(duì)治療腎臟病有著豐富的經(jīng)驗(yàn),能因人施治辨證論治,對(duì)糖尿病腎病有著較大的意義;最后如果發(fā)展到尿毒癥,需要進(jìn)行腹膜透析和血液透析,以便把血液中的廢物能排出體外,腎移植是。能恢復(fù)腎功能的出路。
目前,病情治療原則也是及早使用胰島素,控制好血糖血壓血脂等,不同分期的眼底病變治療方案有不同。
跟一般的腎功能不全的癥狀還不一樣,二型糖尿病腎病進(jìn)展速度緩慢,出現(xiàn)多種并發(fā)癥。蛋白的漏出是由于糖尿病微血管病變的結(jié)果,事腎臟固有細(xì)胞受損,影響腎臟對(duì)水分的重吸收。要想從根本上得到恢復(fù),就必須想辦法修復(fù)腎臟的固有細(xì)胞。
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