我們的身體里面有一顆跳動的心臟,哪怕是我們已經(jīng)休息了,心臟仍在跳動著,跳動的心臟會有一種規(guī)律,稱之為心跳。心跳來源于竇房結(jié),正常的心跳在每分鐘60到100次,如果超過這個范圍就是心律失常了。那么心律失常吃什么藥?心律失常的癥狀有哪些?
現(xiàn)臨床應(yīng)用的抗心律失常藥物已近50余種,至今還沒有統(tǒng)一的分類標(biāo)準(zhǔn)。大多數(shù)學(xué)者同意根據(jù)藥物對心臟的不同作用原理將抗心律失常藥物分以下四類,以指導(dǎo)臨床合理用藥,其中Ⅰ類藥又分為A、B、C三個亞類。
(1)Ⅰ類:即鈉通道阻滯藥。
1)ⅠA類:適度阻滯鈉通道,屬此類的有奎尼丁等藥。
2)ⅠB類:輕度阻滯鈉通道,屬此類的有利多卡因等藥。
3)ⅠC類:明顯阻滯鈉通道,屬此類的有氟卡尼等藥。
(2)Ⅱ類:為β腎上腺素受體阻斷藥,因阻斷β受體而有效,代表性藥物為普萘洛爾。
(3)Ⅲ類:是選擇地延長復(fù)極過程的藥物,屬此類的有胺碘酮。
(4)Ⅳ類:即鈣拮抗藥。它們阻滯鈣通道而抑制Ca2+內(nèi)流,代表性藥有維拉帕米。
長期服用抗心律失常藥均有不同程度的副作用,嚴(yán)重的可引起室性心律失?;蛐呐K傳導(dǎo)阻滯而致命。因此,臨床應(yīng)用時應(yīng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)證,注意不良反應(yīng),以便隨時應(yīng)急。
1、冠狀動脈供血不足的表現(xiàn):
各種心律失常雖然均可以引起冠狀動脈血流降低,但較少引起心肌缺血,然而,對有冠心病的患者,各種心律失常都可以誘發(fā)或加重心肌缺血,主要表現(xiàn)為心絞痛,氣短,周圍血管衰竭,急性心力衰竭,急性心肌梗死等。
2、腦動脈供血不足的表現(xiàn):
不同的心律失常對腦血流量的影響也不同。腦血管正常者,上述血流動力學(xué)的障礙不致造成嚴(yán)重后果,倘若腦血管發(fā)生病變時,則足以導(dǎo)致腦供血不足,其表現(xiàn)為頭暈,乏力,視物模糊,暫時性全盲,甚至于失語、癱瘓、抽搐、昏迷等一過性或永久性的腦損害表現(xiàn)。
3、腎動脈供血不足的表現(xiàn):
心律失常發(fā)生后,腎血流量也發(fā)生不同的減少,臨床表現(xiàn)有少尿,蛋白尿,氮質(zhì)血癥等。
4、腸系膜動脈供血不足的表現(xiàn):
快速心律失常時,血流量降低,腸系膜動脈痙攣,可產(chǎn)生胃腸道缺血的臨床表現(xiàn),如腹脹,腹痛,腹瀉,甚至發(fā)生出血,潰瘍或麻痹。
5、心功能不全的表現(xiàn):
主要為咳嗽,呼吸困難,倦怠,乏力等。
一般的護(hù)理:因為心律失?;颊咴谑艿骄窕蛘呱淼拇碳r候,就非常容易發(fā)病,可備用一些心率律寧片,所以盡量要保證他們不會受到刺激。因此充足的休息和穩(wěn)定的精神狀態(tài)對于他們來說是必須的。平時應(yīng)該保證睡覺的時候盡量避免左側(cè)臥,防止壓迫心臟,這是心律失常的護(hù)理辦法中最基礎(chǔ)的。
飲食方面。前面提到心律失?;颊卟荒軌蚪邮艽蟠碳ぃ匀粘o嬍硲?yīng)當(dāng)盡量避免過飽過饑,同時刺激性強(qiáng)的食物,如麻辣,酒精刺激,都應(yīng)該盡量避免。
定期進(jìn)行心律檢查。作為心律失常的護(hù)理辦法中的一環(huán),這雖然不能夠幫助患者恢復(fù)健康,但是可以保證患者對于自己的健康狀況有一個良好的認(rèn)知?;颊咴诎l(fā)現(xiàn)自己如果出現(xiàn)了長時間的心律過快過慢現(xiàn)象,就應(yīng)該對當(dāng)前的生活狀態(tài)進(jìn)行調(diào)整,以便于自己的心律保持在一個較穩(wěn)定的狀態(tài)。
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