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抗肝炎藥物有哪些?吃抗病毒藥注意什么?[圖]

大眾健康網(wǎng) 2019-12-02 18:36 乙肝肝病肝炎

據(jù)臨床資料顯示,我國的肝病患者人數(shù)非常多,肝炎是常見的肝病,根據(jù)感染的病毒不同,分為乙肝,甲肝,丙肝等等,肝病的種類繁多,病情復(fù)雜,需要服用抗病毒藥物來治療??垢窝姿幬镉心男??吃抗病毒藥注意什么?

抗肝炎藥物有哪些?吃抗病毒藥注意什么?(1)

1、肝炎的危害

當肝臟發(fā)炎造成肝細胞損傷時,大多數(shù)病人都是透過抽血檢驗,才會發(fā)覺肝功能指標上升,而發(fā)炎之后肝細胞再生就會有纖維組織產(chǎn)生,若肝臟反復(fù)發(fā)炎厲害,超過肝臟的修復(fù)能力,纖維組織增生,肝臟變硬就很容易發(fā)展成肝硬化。

肝纖維化、發(fā)炎 容易肝硬化

萬一不幸感染C型肝炎的話,慢性C型肝炎的自愈機率非常低,因此所有C肝病人都必須接受醫(yī)生的評估,確認是否有需要積極治療,若C肝病毒量高、有較厲害的肝纖維化,或是發(fā)炎時應(yīng)該鼓勵接受積極的治療,因為慢性C肝病人如果沒有接受治療,日后比較容易進展到肝硬化。

2、抗病毒藥物的副作用

1.發(fā)燒、畏寒、疲倦、肌肉痠痛

在過去1、20年來,都是以長效型干擾素加口服雷巴威靈來治療,干擾素常見的副作用,在第一次接受干擾素注射治療約4小時后,可能會出現(xiàn)發(fā)燒、畏寒、疲倦、肌肉酸痛、頭痛、食欲不振等癥狀,幾劑之后就會逐漸減緩,也可能出現(xiàn)掉發(fā)的情形,停藥后自然恢復(fù)。

2.情緒焦慮、憂郁、煩躁、疲倦

少部份病人在使用干擾素一段時間后會出現(xiàn)惡心及腹瀉,情緒方面變得比較焦慮、憂郁、煩躁、疲倦及失眠,如果癥狀相當嚴重,就必須考慮停藥,曾有憂郁癥病史者,更需小心使用,部分病人使用干擾素也可能誘發(fā)自體抗體,可能會罹患自體免疫甲狀腺病變。

3.抗病毒藥 恐致懷孕畸胎

至于口服抗病毒藥物雷巴威靈(Ribavirin)的副作用主要是溶血性貧血,若血紅素下降至相當程度,則要減低劑量甚至停藥,除此之外,也可能會造成懷孕畸胎,所以在治療當中、停藥后6個月至1年內(nèi)都需要避孕。

3、吃抗病毒藥注意什么

1.不要擅自停藥,乙肝轉(zhuǎn)為肝硬化

中山大學(xué)附屬第二醫(yī)院感染科主任張立伐教授說,乙肝其實一直沒有治愈,擅自停藥后導(dǎo)致病毒復(fù)制的數(shù)量劇增,刺激機體產(chǎn)生持續(xù)的免疫應(yīng)答從而造成更多的肝細胞被破壞,久而久之,肝組織纖維化嚴重,所以就發(fā)展為肝硬化了。他提醒,乙肝患者特別是慢性乙肝患者治療必須充分信任醫(yī)生,由醫(yī)生決定治療方案,擅自停藥、改藥、自行用藥都會帶來巨大健康隱憂。

2.抗病毒藥物吃多久

張主任表示,乙肝抗病毒藥物治療是沒有一個確定治療時間的,也就是說乙肝抗病毒藥物究竟要吃多久關(guān)鍵要根據(jù)服用后的檢查數(shù)據(jù)來確定。如果檢查結(jié)果的數(shù)據(jù)顯示已達到一個醫(yī)學(xué)上認為可以停藥的狀態(tài),那就可以停用藥物,如果還沒有達到,那就必須繼續(xù)服用。

一般來說,乙肝抗病毒藥物治療至少要進行一年以上,有的患者甚至要進行十多年。而且在長期服用的過程中有可能存在產(chǎn)生耐藥的風險,因此服藥過程中的定期檢查既能確定藥效發(fā)揮的情況,又能及時發(fā)現(xiàn)服用的藥物是否有產(chǎn)生耐藥性,輔助醫(yī)生控制使用的藥量或更換藥物。

他指出,一般而言,如果服用乙肝抗病毒藥物后,以上的情況得到改善,可在醫(yī)生指導(dǎo)下按照以下的步驟停用藥物:

患者從“大三陽”轉(zhuǎn)為“小三陽”的,從發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)變時開始再維持服用1年,就可以停止服用;其次,“小三陽”患者則要在發(fā)現(xiàn)病毒的DNA完全轉(zhuǎn)陰之后連續(xù)進行六次檢查,檢查每三個月進行一次,所有檢查進行后均顯示是陰性,也可停止用藥。

3.停藥后仍需定期檢查

張主任表示,如果經(jīng)過醫(yī)生認可,可以暫時停藥的患者,仍須注意以下事項:

停藥后必須定期到醫(yī)院檢查,檢查頻率由醫(yī)生根據(jù)個人具體病情決定。

養(yǎng)成良好的飲食生活習慣。如肝炎患者需要嚴格戒酒,飲食宜以易消化口味偏清淡為主,少食油炸生硬辛辣食品?!懊耖g有許多飲食的忌口講究,如不能吃雞、鴨、鯉魚,甚至牛肉等等,但從西醫(yī)學(xué)角度來看沒有確鑿的科學(xué)依據(jù)支持,食物種類宜雜,不要長期偏食某一樣食物,以免營養(yǎng)元素缺乏。”張立伐說。

另外,肝炎急性期或慢乙肝急性發(fā)作時不宜進食高蛋白食物,需清淡飲食。肝炎靜止期或乙肝攜帶者可多進食一些蘑菇類及靈芝等,以提高免疫力。肝硬化患者低白蛋白血癥時,如肝功基本正常,可進食龜鱉、蟲草等以提高體內(nèi)白蛋白。肝功基本正常的患者可進行非劇烈對抗的體育鍛煉,以鍛煉后自己感覺輕松愉快為度,如感覺非常辛苦疲憊就應(yīng)減少活動量。

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