準媽媽都希望孩子能健康平安的誕生下來，足月是多少周呢？孩子早產(chǎn)對媽媽來說是一種負擔(dān)，媽媽也會擔(dān)心孩子沒有照顧好，影響孩子的生長發(fā)育。媽媽什么時候生產(chǎn)是最佳時間呢？

1、足月是多少周

1.“足月”新生兒的定義是：懷孕滿 37 周。

2.周數(shù)的計算有其不準確性。合理的誤差是正負兩周，如果月經(jīng)周期不穩(wěn)定的人，周數(shù)會更難預(yù)估。

3.周數(shù)不是唯一的考量。包括母親的狀況、胎兒的情形、體重、生長都是必須納入考慮的條件。關(guān)于這點請尊重與相信您的婦產(chǎn)科醫(yī)生。婦產(chǎn)科醫(yī)生是最適合綜合判斷狀況的人。

4.多少周數(shù)才“夠熟”？39 周以上。目前建議盡量不要在“滿39周”之前讓孩子出生，39-40 周出生的孩子，其住院率最低，新生兒的疾病也是最少的。

2、足月新生兒住院率低

長年以來，足月兒的定義就是懷孕滿 37 周。但是這并不等于最好的時機點，因為諸多研究發(fā)現(xiàn)，即便是滿 37 周出生的新生兒，需要住院或者是產(chǎn)生疾病的機率還是稍微偏高的。下圖顯示了不同周數(shù)新生兒，入住新生兒加護病房的比率。可以看到 39-40 周的新生兒，比例是最低的，這是最好的周數(shù)。

3、足月兒呼吸疾病比例低

胎兒未出生以前泡在羊水中，靠臍帶供給氧氣，是不需要呼吸的。新生兒一出生所面臨的巨大挑戰(zhàn)就是“呼吸”。人生前幾次呼吸是非常非常重要的，因為這決定了他能否適應(yīng)這個世界。剛出生的時候，從未使用過的肺部是壓縮的，值得孩子努力地吸氣才會打開，這需要腦部與肺部足夠的成熟度?！昂粑狡取敝傅氖切律鷥旱暮粑щy，無法獲得足夠的氧氣供應(yīng)全身。出生的 24 小時以內(nèi)都有可能發(fā)生呼吸窘迫，這也是新生兒會需要住院的最常見原因之一。下圖是不同周數(shù)新生兒，產(chǎn)生呼吸窘迫的比例?？梢园l(fā)現(xiàn)一樣是 39-40 周出生的孩子，發(fā)生呼吸窘迫的比例最低。

4、足月兒神經(jīng)成熟度高

第三孕期是腦部快速發(fā)育與成熟的時候。35 周到 39 周之間，腦部的容量會增加 50 %。另外前額葉（大腦中管認知的部分）是最晚發(fā)育出來的，也最容易受到成熟度不足的傷害。前額葉是人們理性、高等決策的中樞，是極為重要的。目前也是建議孩子 39 周以后出生，才會有最佳的腦神經(jīng)成熟度，也最不會受到傷害。

5、什么時候生產(chǎn)最佳

前些日子在白袍旅人專頁作了一個調(diào)查。請教大家關(guān)于足月周數(shù)的認知，與安全的了解。兩天之內(nèi)，總共收到近 800 份的問卷，感謝大家的捧場。其中 90 % 的問卷來自有懷孕經(jīng)驗的母親，其他 10 %來自未懷孕的女性與另外一半有懷孕經(jīng)驗的男性。

將近一半的媽媽選擇 37 周為足月，這是正確的。只有不到兩成選擇 36 周或以前。表示我們的媽媽認知程度蠻好的（比美國媽媽好多了 XD）。美國母親只有 20 % 選擇 37 周。

胎兒周數(shù)至少要幾周以上才是最安全的呢？

35 %選擇 37 周，25% 選擇 38 周，21.2 % 選擇 36 周。也就是說 80 % 以上的母親都認為 38 周以前就算是最安全的。

不過事實上， 39-40 周才是胎兒最好的出生周數(shù)。這點臺灣與美國的媽媽，認知是類似的。至少 39 周，才是最適合孩子出生的周數(shù)。

為了孩子的健康，與減少父母親的負擔(dān)與擔(dān)憂。希望大家告訴身邊懷孕的朋友，除非有醫(yī)療上的必要性（母親、胎兒健康因素），否則請讓孩子住滿 39周以上才讓他退房。當(dāng)然孩子自愿要出來的不在此限制 XD。懷孕周數(shù)有兩周的誤差是正常的，一切還是以您的婦產(chǎn)科醫(yī)生判斷為準！

身為兒科醫(yī)生，希望孩子與父母親都健康快樂！

6、早產(chǎn)兒出院后的護理

1、寶寶出生后數(shù)日內(nèi)每天睡眠時間可達20小時左右，即除哺乳時間外，基本上處于睡眠狀態(tài)。

2、仰臥睡姿可使全身肌肉放松，對新生兒的心臟、胃腸道和膀胱的壓迫最少。但仰臥時因舌根部放松并向后下墜，會影響呼吸道通暢，應(yīng)密切觀察新生兒的睡眠情況。

3、對于側(cè)臥睡的寶寶，家長應(yīng)適時調(diào)整左右方向，以免造成偏臉現(xiàn)象。新生寶寶不提倡俯臥位睡姿，容易發(fā)生意外窒息。

4、建議把寶寶放在搖籃或嬰兒床里，床的兩邊要有保護欄。不要給寶寶穿的、蓋的太厚。

5、嬰兒要在溫暖和舒適的地方睡覺，睡眠環(huán)境的溫度以24℃-25℃，濕度50%左右為宜。夜間睡眠時光線不能太過強烈，盡量營造一個柔和而安靜的環(huán)境。

6、搖晃使嬰兒的大腦在顱骨腔內(nèi)震蕩，造成腦組織表面小血管破裂，輕者發(fā)生癲癇、智力低下、肢體癱瘓，嚴重者可能會出現(xiàn)腦水腫，腦疝危及生命，所以不要搖睡。

7、媽媽不要陪睡，因為媽媽熟睡后不注意就可能壓住寶寶，造成孩子窒息。

8、3個月內(nèi)的寶寶存在生理性驚跳現(xiàn)象，這是由大腦發(fā)育未成熟所致的正?，F(xiàn)象，不需要處理。

9、吃奶量可根據(jù)孩子的體重來確定，一般說來，每千克體重每天需要150~180毫升，2.5千克重的嬰兒每天喂350~450毫升就可以了。喂奶的次數(shù)每天7~9次或按需哺乳。

10、不要使早產(chǎn)兒傳染上疾病，除了專門照料寶寶的人以外，其他人員不要接近寶寶，也不要在家喂養(yǎng)小貓小狗，因為貓狗身上往往帶有病菌。室內(nèi)空氣要清新，常開窗戶通風(fēng)換氣。

11、由于早產(chǎn)兒機體狀況很弱，因此不要讓早產(chǎn)兒消耗體力，不要加重早產(chǎn)兒的心臟負擔(dān)，而保暖和安靜對早產(chǎn)兒顯得更為重要。冬天要注意保暖，不要讓風(fēng)直接吹到寶寶的身上。