肺吸蟲病主要是指有蟲在人體組織和器官內(nèi)移行,而造成年人體內(nèi)部出現(xiàn)損傷的情況,肺吸蟲病具有傳染性質(zhì),如果出現(xiàn)這種疾病需要及時(shí)治療。肺吸蟲病的傳染源比較多,在生活中要注意預(yù)防,那出現(xiàn)肺吸蟲病主要有哪些癥狀呢?
肺吸蟲病是一種全身性的疾病,臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣,除了并殖吸蟲在肺部寄生引起的呼吸道癥狀表現(xiàn)如咳嗽、胸痛、咯血等癥狀,其癥狀表現(xiàn)主要可根據(jù)蟲體侵犯部位有不同表現(xiàn)。
肺吸蟲病還會(huì)出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱、乏力、食欲減退、盜汗、腹痛、腹瀉等癥狀,部分患者可表現(xiàn)為持續(xù)蕁麻疹及哮喘癥狀。
90%以上的肺吸蟲病其癥狀表現(xiàn)為肺型,主要表現(xiàn)為咳嗽、胸痛、胸悶,因其侵患肺部引起肺組織出現(xiàn)壞死,咯出痰液呈爛桃樣血痰,有時(shí)甚至可發(fā)生大咯血。并發(fā)胸悶炎時(shí)可出現(xiàn)胸水、膿性或者膿氣胸等特征。
當(dāng)肺吸蟲侵患腹部時(shí),可出現(xiàn)腹痛和腹瀉,部分患者可出現(xiàn)惡心、嘔吐及肝腫大、黃疸等?;颊吲懦黾S便為黃色稀便,可出現(xiàn)血樣便。闌尾、胰腺或者腸系膜淋巴結(jié)受累時(shí)可出現(xiàn)劇烈的腹痛。
肺吸蟲蟲體可沿頸內(nèi)動(dòng)脈上行,侵入腦組織,形成囊腫、結(jié)節(jié)和瘢痕組織,對(duì)大腦的危害非常大?;颊叱3霈F(xiàn)頭痛、嘔吐、視物不清、、視神經(jīng)乳頭水腫、視神經(jīng)萎縮等顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)。還可以出現(xiàn)反復(fù)的癲癇發(fā)作、幻視及肢體感覺異常、癱瘓、失語、偏盲等。如果侵患到脊髓甚至可出現(xiàn)單側(cè)或者雙側(cè)下肢癱瘓。
皮膚型患者全身可有皮下結(jié)節(jié)或者包塊,在胸部、腋窩、上腹部常見。結(jié)節(jié)多呈長(zhǎng)條形,直徑數(shù)厘米。在深層皮下者,皮膚表面雖無明顯異常,但常有隱痛或者發(fā)癢。
肺吸蟲可寄生于全身各個(gè)部位,如心包受累可引起心包積液;眼部受累可出現(xiàn)眼球突出、局部紅腫、疼痛等。
一、查找并殖吸蟲蟲卵
(1)痰:典型并殖吸蟲病胸肺型患者的痰是果醬樣,直接涂片鏡檢很容易查到蟲卵,但在早期或輕癥者,常只在痰內(nèi)有小血塊或血絲,則最好直接取帶血部分痰涂片陽性率較高。如蟲卵過少可以采用留12~24小時(shí)痰,加10%氫氧化鈉溶液消化后沉淀濃縮檢查,陽性率可以提高,同時(shí)也可以作蟲卵計(jì)數(shù)。查痰同時(shí)亦應(yīng)注意如有菱形結(jié)晶及多量嗜酸性粒細(xì)胞也有診斷意義。
(2)糞便及胃液:兒童或老人不會(huì)或無力咯痰常將痰咽下,此外偶有在腸壁上先有并殖吸蟲囊腫,破潰排卵到腸腔內(nèi)。均可采取糞便或胃液用濃縮集卵法檢查,可查獲蟲卵。
(3)其他患胸肺型者常可由胸水內(nèi)查到蟲卵;腦型者??捎赡X脊液中查到蟲卵;腎受侵入者則可能由尿內(nèi)找到蟲卵,查找蟲卵同時(shí)亦應(yīng)注意菱形結(jié)晶及嗜酸細(xì)胞。對(duì)于可疑之皮下結(jié)節(jié)可試驗(yàn)穿刺取穿刺物做涂片查找蟲體、蟲卵及菱形結(jié)晶嗜酸性粒細(xì)胞等。
二、免疫學(xué)檢查:血清抗體檢測(cè)。
x線檢查:對(duì)診斷胸肺型,中樞神經(jīng)型都具有重要的意義,不但可以做到診斷定位還可以根據(jù)病變性質(zhì)說明病理變化及觀察藥物療效。
三、其他實(shí)驗(yàn)室檢查
(1)血常規(guī)檢查:白細(xì)胞正?;蜉p度增加,分類中是酸性粒細(xì)胞增多。血沉可以加快。
(2)胸水滲出性:經(jīng)常有嗜酸粒細(xì)胞,膽固醇及脂肪小滴,有時(shí)可以到找蟲卵。
(3)腦脊液:急性期變化明顯,白細(xì)胞增加,其中嗜酸性粒細(xì)胞增多,蛋白質(zhì)增多。
1、預(yù)防本病的關(guān)鍵是切實(shí)做到不生食或半生不熟的石蟹、蜊蛄及生水等以預(yù)防感染。
2、及時(shí)發(fā)現(xiàn)并徹底治療患者,對(duì)病畜、病獸加強(qiáng)調(diào)查和捕殺。
3、不隨地吐痰,不隨地大便,防止患者的痰液和糞便污染水源,用生石灰殺死痰液和糞便中的蟲卵。
4、患者一旦得病,應(yīng)徹底治療。
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