腎炎是腎臟上出現(xiàn)的炎癥,我們知道,腎臟的功能就是排泄代謝產(chǎn)物和調(diào)節(jié)身體的電解質(zhì)和酸堿平衡,如果腎臟出現(xiàn)炎癥,那么腎臟的功能就會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題,所以,腎炎患者需要及時(shí)進(jìn)行治療,這樣才能有效治療疾病和恢復(fù)。那么,腎炎治療前要做什么檢查?
1.尿液檢查
在尿常規(guī)檢查的過(guò)程中,有時(shí)會(huì)只顯示尿的變化,如果有少量的紅細(xì)胞,白細(xì)胞或是蛋白等,沒(méi)有出現(xiàn)高血壓,水腫和少尿等的臨床癥狀時(shí),要采用多種方式進(jìn)行檢查,并且要與必尿系統(tǒng)感染類疾病區(qū)別開(kāi)來(lái)。
2.血常規(guī)
血常規(guī)檢查過(guò)程中,急性腎炎患者會(huì)有貧血癥狀。紅細(xì)胞計(jì)數(shù)及血紅蛋白可稍低,系因血容量擴(kuò)大,血液稀釋所致。白細(xì)胞計(jì)數(shù)可正?;蛟龈?,此與原發(fā)感染灶是否繼續(xù)存在有關(guān)。血沉增快,2~3月內(nèi)恢復(fù)正常。
3.腎功能檢查
腎功能檢查的過(guò)程中,大多數(shù)患者都會(huì)出現(xiàn)一過(guò)性肌酐清除率下降的現(xiàn)象,其肌酐、尿素氮有所升高。因此,針對(duì)不同患者的具體情況,要采用恰當(dāng)?shù)闹委煼椒?,一般都能很快恢?fù)正常的。
4.細(xì)胞學(xué)和血清學(xué)檢查
急性腎炎發(fā)病后自咽部或皮膚感染灶培養(yǎng)出β溶血性鏈球菌的陽(yáng)性率約30%左右,早期接受青霉素治療者更不易檢出。鏈球菌感染后可產(chǎn)生相應(yīng)抗體,常借檢測(cè)抗體證實(shí)前驅(qū)的鏈球菌感染。
1、前驅(qū)癥狀
大多數(shù)腎炎的病人在發(fā)病前一個(gè)月有先驅(qū)感染史,起病多突然,但也可隱性緩慢起病。這種腎炎的前驅(qū)癥狀通常會(huì)讓患者誤以為病情輕微不被重視。
2、少尿
腎炎的大多數(shù)患者都是以少尿開(kāi)始,或逐漸少尿,甚至無(wú)尿??赏瑫r(shí)伴有肉眼血尿,持續(xù)時(shí)間不等,但鏡下血尿持續(xù)存在,尿常規(guī)變化與急性腎小球腎炎基本相。
3、水腫
一般來(lái)講,腎炎的常見(jiàn)癥狀有水腫、尿中泡沫增多、血尿、腰部酸痛、高血壓等?!∈紫日f(shuō)水腫。腎炎的水腫常常先出現(xiàn)在眼瞼、面部、陰囊等比較疏松的地方,以后才會(huì)出現(xiàn)下肢水腫,嚴(yán)重時(shí)亦可全身水腫,少數(shù)人也可有腹水?!∑浯沃v一講尿中泡沫增多。尿中泡沫增多常常是有蛋白的現(xiàn)象,一般來(lái)講,泡沫越多,蛋白越多。
4、血尿
在正常情況下,尿里肉眼是看不到血的,且顯微鏡下也是沒(méi)有紅細(xì)胞的,如果有肉眼血尿即表示尿里面的紅細(xì)胞有很多了。但是,這并不表示尿的顏色變紅即是有血尿,當(dāng)然,更不表示一定是腎炎了。
5、腰部酸痛
腎炎病人常常沒(méi)有明顯的腰疼表現(xiàn),只是有的病人發(fā)現(xiàn)腎炎后,以為腎炎就是腰有病,所以才會(huì)感覺(jué)有腰疼,這種腰疼大不如腎盂腎炎及腎結(jié)石的腰疼,腎盂腎炎的腰疼多為一側(cè),而腎結(jié)石的腰疼多很劇烈且多向大腿內(nèi)側(cè)放射。
6、高血壓
腎炎的病人可伴或不伴高血壓,但如果發(fā)展到尿毒癥,則常伴高血壓,且很難控制,一般來(lái)說(shuō),有高血壓的腎炎病人預(yù)后常常比沒(méi)有高血壓的病人差。
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