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什么情況下飲酒會(huì)猝死?導(dǎo)致飲酒猝死的原因都有哪些?[圖]

大眾健康網(wǎng) 2019-11-27 20:45 喝酒猝死心臟消化

猝死是現(xiàn)在很多患病死亡的原因,猝死的原因也有很多,比如有的人會(huì)是因?yàn)橛盟?,有的人是因?yàn)樾呐K問題,有的人是因?yàn)轱嬍撤矫?,飲食方面最常見的就是飲酒引起的,但是多?shù)時(shí)候有一部分身體原因的。那么,一般導(dǎo)致飲酒猝死的原因都有哪些呢?

什么情況下飲酒會(huì)猝死?導(dǎo)致飲酒猝死的原因都有哪些?(1)

1、誤吸

飲酒者胃內(nèi)往往存有大量食物,嘔吐時(shí)胃內(nèi)容物易進(jìn)入氣道,導(dǎo)致患者窒息及誘發(fā)吸入性肺炎;也可刺激氣管,通過迷走神經(jīng)反射,造成反射性心臟停跳。急診發(fā)現(xiàn),來院前已死亡的醉酒病例在心肺復(fù)蘇時(shí),常會(huì)從氣管內(nèi)吸出大量嘔吐物,多數(shù)是由于誤吸所致。因此,對(duì)急性酒精中毒患者,防止誤吸是“重中之重”,醉酒后一定不能仰臥,頭要偏向一側(cè),防止嘔吐物進(jìn)入氣管。

2、雙硫侖樣反應(yīng)

一些藥物,如頭孢哌酮等,可致使乙醛無法降解,蓄積在體內(nèi),造成乙醛中毒現(xiàn)象,即雙硫侖樣反應(yīng)。這類醉酒者會(huì)出現(xiàn)面部潮紅、頭痛、眩暈、腹痛、胃痛、惡心、嘔吐、氣急、心率加速、血壓降低以及嗜睡幻覺等表現(xiàn),嚴(yán)重時(shí)可致呼吸抑制、心肌梗死、急性心衰、驚厥及死亡。在臨床上,雙硫侖樣反應(yīng)很容易誤診為藥物過敏或心臟病發(fā)作。因此,服用頭孢哌酮等藥物期間,最好禁酒;一旦出現(xiàn)嚴(yán)重醉酒,應(yīng)向醫(yī)護(hù)人員交代服藥情況。

3、急性胰腺炎

飲酒可導(dǎo)致急性胰腺炎發(fā)作,產(chǎn)生心肌抑制因子,使心臟驟停。在西方國(guó)家,酒精中毒是急慢性胰腺炎的主要原因。美國(guó)每年有1/2至2/3的急性胰腺炎與酒精中毒有關(guān)。因此,酒精中毒者應(yīng)常規(guī)查血清淀粉酶。

4、低體溫

由于酒精可造成血管擴(kuò)張,散熱增加,且降低判斷力或?qū)е逻t緩,尤其是在寒冷環(huán)境中,易造成低體溫。低體溫可使機(jī)體出現(xiàn)高凝血癥、高血糖癥和心律失常,造成患者的意外死亡。有統(tǒng)計(jì)表明,在某些鄉(xiāng)村地區(qū),90%以上低溫引起的死亡與血中酒精濃度升高有關(guān)。低體溫病人的手、腳和腹部摸上去是冷的,但沒有寒戰(zhàn),呼吸淺而慢,常見脈搏緩慢,血壓降低伴以心律失常;面部可能浮腫并呈桃紅色。所以出現(xiàn)急性酒精中毒時(shí),保溫是必要的措施。

5、橫紋肌溶解

飲酒患者常昏睡很長(zhǎng)時(shí)間,如肢體不活動(dòng),長(zhǎng)時(shí)間壓迫部位會(huì)出現(xiàn)肌肉的缺血壞死,并由此導(dǎo)致橫紋肌溶解。當(dāng)肢體解除壓迫,會(huì)發(fā)生急性酒精中毒性肌病,肌肉溶解釋放出大量壞死物質(zhì)入血,造成多臟器功能不全,甚至發(fā)生猝死。因此,急性酒精中毒患者,一定要定期翻身,防止肢體長(zhǎng)時(shí)間受壓。

6、洗胃后低滲

如果酒精中毒后需要洗胃,有造成低滲清水進(jìn)入血液的可能,可發(fā)生低滲性腦水腫。由于患者處于昏睡狀態(tài),腦水腫的體征等臨床征象容易被忽略,一旦發(fā)生腦疝,可引發(fā)猝死。因此大量洗胃后,預(yù)防性應(yīng)用一些防止發(fā)生低滲狀態(tài)的藥物,如利尿劑、糖皮質(zhì)激素、甘露醇等,有可能防止這類猝死的發(fā)生。

7、心臟急癥

飲酒可誘發(fā)急性心肌梗死,因此在急診中,酒精中毒患者須做一份心電圖,尤其是老人和有糖尿病等基礎(chǔ)病變的患者,昏睡的飲酒者發(fā)生急性心肌梗死是比較隱匿的,可以無任何癥狀。

8、腦出血

某患者因深度酒精中毒被緊急送往醫(yī)院搶救,醫(yī)生對(duì)其進(jìn)行數(shù)小時(shí)的治療后,患者仍處于昏迷狀態(tài),此時(shí)醫(yī)生才懷疑是否同時(shí)存在其他問題。之后顱腦CT顯示,患者腦出血。據(jù)估計(jì),我國(guó)每年有11萬人死于酒精中毒引起的腦出血,占總死亡率的1.3%。

9、以下人群長(zhǎng)跑需注意

1、心臟有疾病的人

長(zhǎng)跑是田徑運(yùn)動(dòng)中距離長(zhǎng)、消耗大、負(fù)擔(dān)重的一個(gè)項(xiàng)目,屬于高強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)。患有風(fēng)濕性心臟病、先天性心臟病的人不適合長(zhǎng)跑。此外,近期內(nèi)犯過心臟病的人、有嚴(yán)重冠狀動(dòng)脈病(心絞痛)的人,或是在做輕微活動(dòng)時(shí)感到胸痛,運(yùn)動(dòng)中臉色發(fā)白發(fā)青的人,都不適合長(zhǎng)跑。

2、感冒病人

感冒如病毒可愛冒,會(huì)誘發(fā)心衰和心肌炎。其中暴發(fā)型病毒性心肌炎會(huì)有突然死亡的可能,不適合參加長(zhǎng)跑。所以感冒如果長(zhǎng)達(dá)兩周沒有好,還伴有咳嗽、胸悶、心慌、憋氣,就要引起重視,及時(shí)就診避免誘發(fā)心臟病。

3、有高血壓、糖尿病或心律不齊的人

跑步后,腎上腺素上升,血壓和心率上升,容易導(dǎo)致血壓飆升和心律失常,誘發(fā)危險(xiǎn)。

4、過于肥胖的人

過于肥胖者往往有代謝障礙,當(dāng)長(zhǎng)跑運(yùn)動(dòng)消耗過大時(shí),就容易引起危險(xiǎn)。

5、平時(shí)沒有運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)的人

缺乏訓(xùn)練或身體狀況不佳時(shí)長(zhǎng)跑,容易頭暈且身體負(fù)擔(dān)不了這么大的運(yùn)動(dòng)量。

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