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痤瘡的臨床表現(xiàn)有哪些?痤瘡可以自行恢復(fù)嗎?[圖]

大眾健康網(wǎng) 2019-11-27 18:57 痤瘡痘痘粉刺閉口

痤瘡是生活中非常常見(jiàn)的一種病癥,許多人都備受痤瘡的困擾,但是大多數(shù)人患有痤瘡卻往往不自知,所以許多人對(duì)于痤瘡的臨床表現(xiàn)以及治療方法都是很感興趣的,那么痤瘡的臨床表現(xiàn)有哪些?痤瘡可以自行恢復(fù)嗎?痤瘡怎么治比較好?

痤瘡的臨床表現(xiàn)有哪些?痤瘡可以自行恢復(fù)嗎?(1)

1、痤瘡的臨床表現(xiàn)

1.癥狀

(1)初起損害多為粉刺,可分為黑頭粉刺和白頭粉刺,黑頭粉刺亦稱為開(kāi)放性粉刺,為明顯擴(kuò)大毛孔中的小黑點(diǎn),略高于皮面,是阻塞于毛囊口部的脂栓,其上端的黑點(diǎn),系表皮排出的黑色素所致。加以擠壓,可見(jiàn)有頭部呈黑色而體部呈黃白色半透明的脂栓排出。白頭粉刺亦稱封閉性粉刺,為皮膚色或略紅色小丘疹,約針尖至針頭大小,毛囊開(kāi)口不明顯或較狹窄,無(wú)黑頭,不易擠出脂栓,較易引起毛囊周圍炎癥。皮疹頂端可出現(xiàn)小膿皰,破潰或吸收后遺留暫時(shí)性色素沉著或小凹狀疤痕。少數(shù)嚴(yán)重者,除黑頭粉刺、丘疹、膿皰外,尚可見(jiàn)蠶豆至甲蓋大的炎性結(jié)節(jié)或囊腫。囊腫可化膿,形成膿腫,破潰后常形成竇道和疤痕。各種損害大小深淺不一,往往以其中一、二種損害為主。

(2)皮疹主要發(fā)生于顏面,尤其是前額、雙頰部、頦部,其次是胸背部、肩部皮脂腺豐富區(qū),偶爾也發(fā)生在其它部位。分布對(duì)稱,顏面中央尤其鼻部及眼眶周圍常不受侵犯。

2.體征

多數(shù)患者無(wú)自覺(jué)癥狀,若炎癥明顯時(shí)可出現(xiàn)疼痛及觸痛。

3.臨床分型

(1)丘疹性痤瘡:皮損以炎性丘疹為主,丘疹中央可有一個(gè)黑頭粉刺或是頂端未變黑色的脂栓。

(2)膿瘡性痤瘡:皮損以膿瘡,炎性丘疹為主。膿瘡多發(fā)生于丘疹頂端,破潰后可流出粘稠的膿液。

(3)囊腫性痤瘡:形成多數(shù)大小不等的皮脂腺囊腫,常繼發(fā)化膿感染,破潰流膿,形成竇道及疤痕。

(4)結(jié)節(jié)性痤瘡;膿皰性痤瘡炎癥部位較深,形成厚壁的結(jié)節(jié),呈淡紅色或紫紅色,大小不等,深淺不一。位置較深的可有明顯的隆起,呈半球形或圓椎形。若長(zhǎng)期存在,有的逐漸吸收,有的化膿破潰形成疤痕。

(5)萎縮性痤瘡:丘疹或膿皰性損害破壞腺體而引起小的凹坑狀萎縮性疤痕。

(6)聚合性痤瘡:損害多形,有很多的粉刺、丘疹、膿皰、囊腫、膿腫及竇道、疤痕(萎縮或增生性疤痕)集簇發(fā)生,遷延不愈。

(7)惡病質(zhì)性痤瘡:損害為針頭至蠶豆大的暗紅色或紫紅色丘疹、膿皰或結(jié)節(jié),質(zhì)柔軟,并含有膿液及血液。不感疼痛,進(jìn)展緩慢,經(jīng)久不愈。多見(jiàn)于身體虛弱的病人。

2、痤瘡的癥狀

1、結(jié)節(jié)

在膿皰的基礎(chǔ)上,毛囊皮脂腺內(nèi)大量的角質(zhì)物,皮脂,膿細(xì)胞存貯,使毛囊皮脂腺結(jié)構(gòu)破壞而形成高出于皮膚表面的紅色結(jié)節(jié).基底有明顯的浸潤(rùn),潮紅觸之有壓痛。

2、囊腫

在結(jié)節(jié)的基礎(chǔ)上,毛囊皮脂腺結(jié)構(gòu)內(nèi)大量膿細(xì)胞的聚集。既有膿液、細(xì)菌殘?bào)w、皮脂和角化物,又有炎癥浸潤(rùn)。把毛囊皮脂腺結(jié)構(gòu)完全破壞,觸摸起來(lái)有囊腫樣感覺(jué),擠壓之可有膿、血溢出。

3、粉瘤

在囊腫的基礎(chǔ)上,毛囊皮脂腺內(nèi)的所有內(nèi)容物逐漸干燥炎癥減輕,形成油膩性豆渣樣物質(zhì)。當(dāng)囊內(nèi)壓力過(guò)大時(shí)會(huì)在表面形成小孔,從該處可擠出豆渣樣或干酪樣物質(zhì).觸摸之為囊樣腫瘤。

4、疤痕

疤痕是痤瘡(青春痘)的最嚴(yán)重的損害。在炎性丘疹以上的嚴(yán)重?fù)p害,因真皮組織遭到破壞,愈后結(jié)締組織修補(bǔ)從而形成疤痕。疤痕是機(jī)體對(duì)于組織損傷產(chǎn)生的一種修復(fù)反應(yīng),當(dāng)皮膚的損傷深及真皮,使大面積的表皮缺損,該部位的表皮不能再生,將由真皮的纖維細(xì)胞、膠原以及增生的血管所取代,這樣就出現(xiàn)了疤痕。疤痕一旦形成,不易自行消退。

5、白頭粉刺

毛囊皮脂腺口被角質(zhì)細(xì)胞堵塞,角化物和皮脂充塞其中,與外界不相通,形成閉合性粉刺,看起來(lái)為稍稍突起的白頭。

6、黑頭粉刺

黑頭粉刺毛囊皮脂腺內(nèi)被角化物和皮脂堵塞,而開(kāi)口處與外界相通,形成開(kāi)放性粉刺,表面看起來(lái)是或大或小的黑點(diǎn)。

7、丘疹

丘疹是痤瘡最基本的損害。在毛囊皮脂腺口堵塞的情況下,形成毛囊皮脂腺內(nèi)缺氧的環(huán)境,厭氧性的痤瘡丙酸桿菌大量繁殖,分解皮脂,產(chǎn)生化學(xué)趨化因子,白細(xì)胞聚集而發(fā)生炎癥性丘疹,所以這類丘疹屬于炎性損害。

丘疹主要是因?yàn)檫^(guò)敏導(dǎo)致,過(guò)敏在我們中是比較常見(jiàn),像有的人對(duì)花粉過(guò)敏、有的人對(duì)蝦進(jìn)敏,吃了之后就會(huì)引起一系列的癥狀。而丘疹性痤瘡是患者對(duì)蚊子、臭蟲(chóng)、螨、虱等叮咬過(guò)敏所引起的。

8、膿皰

主要是由丘疹性痤瘡過(guò)渡而來(lái),為谷?;蚓G豆大小,擠碎會(huì)伴有白黃液體。有些人因?yàn)榍鹫钚责畀彌](méi)有及時(shí)治療,受到外界的因素——螨蟲(chóng)、微元素等困擾,便會(huì)進(jìn)一步受到感染,從而引發(fā)更嚴(yán)重的痤瘡——膿胞性痤瘡。

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