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老人腦溢血怎么辦?腦溢血發(fā)病怎么急救?[圖]

大眾健康網(wǎng) 2019-11-26 19:29 腦溢血心血管中風(fēng)

腦溢血是一種非常危險(xiǎn)的疾病,如果搶救不夠及時(shí)會(huì)有生命危險(xiǎn),而且如果搶救方式不當(dāng),后遺癥也會(huì)有很多,那么老人腦溢血怎么辦?腦溢血發(fā)病怎么急救?腦溢血的急劇非常重要,直接影響救治成功的幾率,下面就來詳細(xì)了解具體內(nèi)容吧。

老人腦溢血怎么辦?腦溢血發(fā)病怎么急救?(1)

1、腦溢血怎么辦

1.避免病患移動(dòng),就地?fù)尵?

老年人突發(fā)腦溢血時(shí),應(yīng)該盡量避免移動(dòng)患者,原則上應(yīng)該就地對(duì)患者進(jìn)行搶救,家屬應(yīng)該熟知各種檢查和治療操作技巧,避免出血加重;患者躁動(dòng)不安時(shí)可適當(dāng)注射鎮(zhèn)靜劑,要注意的是,嗎啡,杜冷丁有抑制呼吸中樞的作用,要禁用。

2.保持患者呼吸道暢通

患者發(fā)病時(shí)注意及時(shí)清除口中嘔吐物和口腔分泌物,以防嘔吐物卡喉引起窒息,有呼吸道梗塞癥狀的患者要及早做氣管切開術(shù),用鼻導(dǎo)管吸氧,氧流量每分鐘2到4升。

3.調(diào)控血壓

腦溢血發(fā)生時(shí)血壓增高是克服顱內(nèi)高壓,維持有效腦血流所必須的。血壓過分降低會(huì)減少腦血流,加重腦水腫?;颊哐簯?yīng)該保持在2D,21.3/—13.3kpa左右,如果收縮壓大于26kPa,可以注射0.5--1.0mg的利血平或者25%硫酸鎂10ml,靜脈注射或者肌肉注射。

4.預(yù)防感染和并發(fā)癥

防治肺部感染,泌尿感染等感染疾??;預(yù)防心電圖改變,上消化道出血等并發(fā)癥,還要注意水電解質(zhì)平和,和補(bǔ)充充足的營養(yǎng)。

5.手術(shù)治療

患者經(jīng)內(nèi)科治療后病情繼續(xù)發(fā)展,顱內(nèi)血壓逐漸升高,生命體征元紊亂,但無嚴(yán)重心腎功能損害的話,可以進(jìn)行手術(shù)治療,如腦室體位引流,CT定位鉆顱血腫消除術(shù),開顱消除血腫術(shù),立體定向手術(shù)等。

6.嚴(yán)密觀察加強(qiáng)護(hù)理

家屬按照患者病情輕重緩急,學(xué)會(huì)定時(shí)觀察患者意識(shí),瞳孔,體溫,脈搏,呼吸和血液,定期幫助患者翻身,細(xì)談,清理大小便和衣服被褥,保持患者肢體位功能位置,做好良好的基本護(hù)理工作。

7.補(bǔ)充營養(yǎng)保持水電解質(zhì)平衡

對(duì)于昏迷的重癥病人,可禁食一到兩天后,適當(dāng)補(bǔ)充液體,鼻飼或是靜脈補(bǔ)液,但是不可過多過快,每天入量不超過2500,ml,食用脫水藥,利尿藥時(shí),以維持正常尿量和尿比重為宜,按生活指標(biāo)維持水電解質(zhì)和酸堿平衡,急性期不能注射高滲葡萄糖,以免加重腦損害,以鼻飼流質(zhì)飲食保持進(jìn)水量,熱量和電解質(zhì)平衡最穩(wěn)妥。

2、預(yù)防腦溢血需知

1、發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈硬化,必須早期治療,降低血脂及膽固醇,以保持血管的彈性。

2、必須早期發(fā)現(xiàn),及時(shí)治療。做到定期檢查,采取服藥措施.降低或穩(wěn)定血壓,防止血壓突然增高。

3、精神必須樂觀。避免精神緊張和疲勞,防止動(dòng)脈硬化和血壓上升。

4、飲食必須清淡,少食動(dòng)物脂肪或膽固醇含量高的食物,糖也不宜過多食??啥喑远诡?、水果。蔬菜和魚類等,尤其對(duì)血壓較高、動(dòng)脈硬化、血脂者更為重要。

5、必須注意勞逸結(jié)合,合理安排工作,保證足夠睡眠,避免過勞過累。

6、大便必須經(jīng)常暢通,避免過度用勁排大便。多吃蔬菜、水果,多飲水,軟化糞便,以免血壓突然增高。

7、必須忌煙酒。煙能加速動(dòng)脈硬化的發(fā)展,對(duì)高血壓更有害,并能引起血管痙攣。長期大量飲酒也會(huì)促使動(dòng)脈硬化,甚至促使血管破裂。

8、必須注意季節(jié)變化,防寒避暑,防止寒冷。高溫對(duì)機(jī)體的形響,避免使血管舒縮功能發(fā)生障礙,血壓波動(dòng)幅度加劇而發(fā)生意外。

9、必須適當(dāng)?shù)膱?jiān)持體育鍛煉,從事力所能及的工作,避免激烈的運(yùn)動(dòng)或過度勞動(dòng)。

10、蹲下、彎腰及臥床、起身或改變體位時(shí),動(dòng)作必須緩慢,可用頭低位及眼睛向下方式漸漸起身,切勿突然改變體位,防止頭部一時(shí)供血不足而發(fā)生意外。

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