寶寶其實(shí)聽覺發(fā)育出現(xiàn)的時(shí)間往往都是非常的早的,在寶寶還沒有從媽媽的肚子里出來的時(shí)候就已經(jīng)開始了,所以,很多人推薦爸爸媽媽要及時(shí)的進(jìn)行胎教,而在教育寶寶的時(shí)候,我們往往也都是有很多的地方需要注意的,其中常常會(huì)有很多的誤區(qū)存在。
1、提捏鼻子
家長(zhǎng)都希望寶寶長(zhǎng)得乖巧可愛,對(duì)于鼻子有點(diǎn)“塌”的寶寶,家長(zhǎng)總覺得經(jīng)常提捏他的小鼻子能改造鼻型,讓鼻子“挺”一點(diǎn)??墒?,原來這提捏小鼻子的小動(dòng)作卻很有可能會(huì)導(dǎo)致寶寶急性化膿性中耳炎。究竟鼻子離耳朵那么遠(yuǎn),怎么就捏出了中耳炎呢?
分析:大人經(jīng)常捏孩子的鼻子,既可能損傷鼻腔的黏膜與血管,降低鼻腔自身的防御功能,增加細(xì)菌、病毒感染的機(jī)會(huì),又容易使鼻腔中的分泌物因受到擠壓,通過咽鼓管侵入鼓室而引起中耳發(fā)炎。
防范之策:“拔苗助長(zhǎng)”?No!媽媽們也要提醒家中長(zhǎng)輩戒掉隨意提捏孩子鼻子的習(xí)慣。
2、躺著喂奶
有些奶水不足的媽媽便會(huì)用奶粉補(bǔ)救,常理認(rèn)為,人工喂養(yǎng)的孩子發(fā)育一點(diǎn)也不會(huì)遜于母乳喂養(yǎng)同齡兒的。其實(shí),人工喂養(yǎng)跟母乳喂養(yǎng)的寶寶是沒有太大差別的,可是媽媽們必須要注意的是喂養(yǎng)的動(dòng)作,如果平時(shí)習(xí)慣躺著喂奶,那么寶寶可是很容易會(huì)患上中耳炎的!
分析:小寶貝腸胃發(fā)育不完善,加上進(jìn)食時(shí)吞進(jìn)一些空氣,故在喂養(yǎng)過程中或喂食后不久,常常會(huì)反胃,致使食道或胃里的食物反流入咽喉、口腔或鼻腔中。如果這時(shí)孩子處于平臥位,這些被污染的反流物就很容易通過咽鼓管侵入耳內(nèi),引起耳內(nèi)黏膜發(fā)炎。
防范之策:媽媽喂奶要有一個(gè)好體位,如斜抱位、半臥位或坐位都可以,不可圖省事而將孩子平放于床上喂食。
3、亂擤鼻涕
寶寶一旦得了鼻炎,鼻涕增多,家長(zhǎng)便會(huì)經(jīng)常給他擤鼻涕,可是,你們知道嗎?這很有可能會(huì)讓寶寶患上中耳炎,原因是擤鼻涕的方法不當(dāng)惹下的禍。
分析:不少媽媽們?yōu)楹⒆舆┍翘榈姆椒ú徽_,常用兩手指捏住兩側(cè)鼻翼,用力將鼻涕擤出。由于孩子的兩側(cè)鼻孔都被捏住,鼻涕的出路被堵死了,便在外力的迫使下向鼻后孔噴出,通過咽鼓管而侵入中耳,其中的細(xì)菌、病毒趁機(jī)繁衍而引起炎癥。據(jù)統(tǒng)計(jì),大約有1/3的中耳炎患兒就是這樣“造就”出來的。
防范之策:積極防治鼻炎;提倡正確的擤鼻方法:用手指按住孩子一側(cè)鼻孔,稍用力向外擤出對(duì)側(cè)鼻孔的鼻涕,再用同法擤出另一側(cè)。如果孩子鼻腔發(fā)堵,鼻涕不易擤出,可先用小兒專用的麻黃素滴鼻液滴鼻,待鼻腔通氣后再擤。
4、濫用奶嘴
很多新媽媽都愛用沒有奶瓶的“安慰奶嘴”讓孩子安靜入睡??墒?,糟糕的是一段時(shí)間后,孩子莫名其妙地得上了中耳炎,迫使她放棄了安慰奶嘴。
分析:在調(diào)查了100位半歲到1歲半的小寶寶后,專家們發(fā)現(xiàn)連續(xù)6個(gè)月使用安慰奶嘴的寶寶,患上中耳炎的幾率比不使用者高出30%以上。原因就在于:孩子頻繁的吸吮動(dòng)作很容易使病菌從鼻腔后端潛入咽鼓管,進(jìn)而引發(fā)中耳炎癥。
防范之策:一般半歲后,最遲再過10個(gè)月就應(yīng)該讓小寶貝停止使用安慰奶嘴,媽媽們可以用毛絨玩具來吸引孩子睡前的注意力,讓他靜靜抱著入眠。
5、游泳不當(dāng)
有些孩子在幾歲大的時(shí)候,已在爸爸的言傳身教下成了游泳高手,游泳池里經(jīng)??梢钥吹礁缸觽z的身影。不過,游泳不當(dāng),是很有可能讓寶寶聽力下降的。寶寶或許會(huì)有明顯疼痛,耳朵里像灌了水一樣咕嚕咕嚕作響,喉嚨也不舒服。沒錯(cuò),這就是“急性中耳炎”了。
分析:孩子在游泳過程中容易嗆水,池水趁機(jī)通過鼻腔-鼻咽-咽鼓管的途徑侵入中耳,導(dǎo)致細(xì)菌感染而發(fā)炎。另外,池水還可直接流入耳朵,感染耳膜,進(jìn)而株連中耳。
防范之策:選擇清潔衛(wèi)生的游泳池。游泳時(shí)戴耳罩,防止池水流入耳道。盡量避免嗆水。
6、亂掏耳朵
有些有潔癖的父母,對(duì)寶寶耳朵的衛(wèi)生也很講究。除了天天洗浴外,還定期給寶寶掏耳朵。理由是耳屎不僅臟,而且妨礙聽聲音,必先除之而后安。終于有一天麻煩來了——寶寶發(fā)燒、耳痛,患上了中耳炎。
分析:耳屎的學(xué)名叫耵聹,是有生理作用的,它充當(dāng)著耳道“門衛(wèi)”的角色,阻止蟲子、臟水等異物入侵;發(fā)揮“消聲器”的作用,防止劇烈聲波損傷鼓膜等。亂掏耳屎既破壞了它的生理作用,解除了耳道的“門衛(wèi)”,為細(xì)菌隨異物潛入中耳開了方便之門,又可能損傷耳道黏膜或鼓膜導(dǎo)致感染,并蔓延到中耳發(fā)生中耳炎。
防范之策:耳屎是耵聹腺分泌的,一般可隨咀嚼、張口或打哈欠等活動(dòng),借助于下頜等關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)而自行脫落并排出于耳道,不必掏挖。如果確實(shí)過多,媽媽們可以為寶寶試一試較為安全的清除辦法:
(1)在孩子臨睡前滴入1~2滴耳藥水。讓孩子睡在床上或者抱在你的膝蓋上,側(cè)著頭,使得病的耳朵在上面,媽媽先將滴耳劑搖晃均勻,然后一只手將孩子耳廓輕輕向后下方牽拉,使外耳道變直,另一只手將藥液滴入2~3滴于耳道后壁,保持這種姿勢(shì)2分鐘,防止藥水流出耳外。
(2)在得病的那只耳朵里塞一個(gè)用消毒棉球做成的耳塞。次日取出耳塞,耳屎一般會(huì)粘在上面而被清除掉。如果耳屎完全沒有被清理掉,可以帶孩子去醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)處理。
7、吸入“二手煙”
有些寶寶患上了滲出性中耳炎,病因很可能就是爸爸經(jīng)常在家里“吞云吐霧”,致使孩子吸入了大量的“二手煙”。
分析:滲出性中耳炎是兒童中耳炎中的一種特殊類型,多見于2~6歲的兒童,是造成聽力損害的一個(gè)重要因素。究其癥結(jié),就在于香煙中的有害物質(zhì)對(duì)兒童嬌嫩的中耳黏膜有直接刺激作用,使中耳內(nèi)分泌的黏液增加、變稠,也使咽鼓管不通暢,從而造成中耳內(nèi)積液,聽力隨之下降。時(shí)間長(zhǎng)了,黏稠的積液會(huì)造成鼓膜粘連,發(fā)生傳導(dǎo)性耳聾。
防范之策:爸爸要戒煙,至少不要當(dāng)著孩子的面吸煙,也不要在孩子經(jīng)常活動(dòng)的室內(nèi)吸煙,以杜絕“二手煙”之害。
1、日光照射不足
內(nèi)源性維生素D由紫外線照射而來。皮膚的基底層貯存有7-脫氫膽固醇,經(jīng)日光中紫外線照射后可轉(zhuǎn)化為膽骨化醇,也就是維生素D3。因此,孩子通過經(jīng)常進(jìn)行戶外活動(dòng),就可獲得充足的維生素D3。一般日照時(shí)間的長(zhǎng)短與佝僂病的發(fā)病有密切關(guān)系,南方日照時(shí)間長(zhǎng),佝僂病的發(fā)病率低;相反,北方日照時(shí)間短佝僂病的發(fā)病率就高。此外,如果存在吸收或阻擋陽光中紫外線的因素,也可造成內(nèi)源性維生素D生成不良,如現(xiàn)代高層建筑的遮擋;空氣污染以及整日閉門不出等。
2、維生素D攝入不足
所謂攝入(吃入)的維生素D系指外源性維生素D,均含于食物之中,如每升牛奶中含維生素D3-40國(guó)際單位,一個(gè)蛋黃含25國(guó)際單位,每公斤肝類含15-50國(guó)際單位。實(shí)際上這些食物中的維生素D含量往往不能滿足小兒生長(zhǎng)發(fā)育的需要,如果再加上喂養(yǎng)不當(dāng)?shù)囊蛩?,就很容易造成維生素D的缺乏。
3、鈣含量過低或鈣磷比例不當(dāng)
食物中鈣含量不足以及鈣、磷比例不當(dāng)均可影響鈣、磷的吸收。人乳中鈣、磷含量雖低,但比例(2∶1)適宜,容易被吸收,而牛乳鈣、磷含量較高,但鈣磷比例(1.2∶1)不當(dāng),鈣的吸收率較低。
4、需要量增多
早產(chǎn)兒因生長(zhǎng)速度快和體內(nèi)儲(chǔ)鈣不足而易患佝僂?。粙雰荷L(zhǎng)發(fā)育快對(duì)維生素D和鈣的需要量增多,故易引起佝僂?。?歲后因生長(zhǎng)速度減慢且戶外活動(dòng)增多,佝僂病的發(fā)病率逐漸減少。
5、疾病和藥物影響
肝、腎疾病及胃腸道疾病影響維生素D、鈣、磷的吸收和利用。小兒膽汁郁積、先天性膽道狹窄或閉鎖、脂肪瀉、胰腺炎、難治性腹瀉等疾病均可影響維生素D、鈣、磷的吸收而患佝僂病。長(zhǎng)期使用苯妥英鈉、苯巴比妥鈉等藥物,可加速維生素D的分解和代謝而引起佝僂病。
小兒佝僂病是非??膳碌?,嚴(yán)重的影響孩子的生長(zhǎng)發(fā)育,所以一定要及時(shí)的防治:
首先,注意母親的孕期保健。母親在懷孕期間應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),多吃些富含蛋白質(zhì)及維生素d的食物,如雞蛋、瘦肉及動(dòng)物肝臟等;并要多曬太陽;還應(yīng)根據(jù)具體情況在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用維生素d制劑。
其次,嬰幼兒盡量采用母奶喂養(yǎng)。由于母乳營(yíng)養(yǎng)豐富,其中所含的鈣、磷比例適當(dāng),所含的維生素d及鈣均易于被吸收,因此,有條件時(shí)應(yīng)盡量讓孩子吃母乳。
第三,多讓寶寶曬太陽。曬太陽既經(jīng)濟(jì)、方便又安全,是防治佝僂病的一大良好措施。一般如每天堅(jiān)持曬太陽2小時(shí)左右,就能滿足小兒對(duì)維生素d的需要。因此孩子滿月后就可以開始曬太陽并且每天逐漸增加曬太陽的時(shí)間。但要注意:夏天曬太陽時(shí)最好在樹蔭下,避免日光直曬;冬天不可隔著玻璃曬太陽,以防紫外線被吸收。
第四,必要時(shí)及時(shí)添加維生素d。小兒每日維生素d的生理需要量為400-600單位,如能保證每天供給這一劑量,多可預(yù)防佝僂病的發(fā)生?;旌衔桂B(yǎng)的孩子宜在生后2周開始添加維生素d,家長(zhǎng)應(yīng)仔細(xì)計(jì)算每天經(jīng)配方奶或強(qiáng)化奶粉攝入維生素d的劑量后,予以補(bǔ)充;或在醫(yī)生的指導(dǎo)下決定須補(bǔ)充的劑量。此外,對(duì)營(yíng)養(yǎng)不良、體質(zhì)較弱及生長(zhǎng)發(fā)育過快的孩子應(yīng)注意補(bǔ)充維生素d以防發(fā)生佝僂病。
第五,做好佝僂病的治療。寶寶一經(jīng)醫(yī)生診斷為佝僂病,應(yīng)由醫(yī)生根據(jù)佝僂病的嚴(yán)重程度,即輕、中、重度決定給予維生素d的劑量。一般情況下,輕度佝僂病的治療劑量為每天1000-2000單位,中或重度分別為2000-5000單位及5000-10000單位。對(duì)于重度佝僂病也可進(jìn)行突擊治療。
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