在寶寶出生了以后，就開(kāi)始需要做的一件事就是要注意給寶寶打疫苗，現(xiàn)在有好很多的疾病都是非常的難治的，并且，如果沒(méi)有疫苗抗體的話，往往是很容易就會(huì)被病毒入侵，所以，在寶寶出生了以后，就要做好各種疫苗接種的工作，多價(jià)疫苗是近些年出來(lái)的一種疫苗，這是怎么一回事呢？

1、多價(jià)疫苗是怎么回事

什么是多價(jià)疫苗？與聯(lián)合疫苗的區(qū)別？

簡(jiǎn)言之，多價(jià)疫苗是可以預(yù)防一種疾病病原的兩個(gè)以上的致病性血清群或型導(dǎo)致的疾病的疫苗，如：13價(jià)肺炎球菌多糖結(jié)合疫苗、23價(jià)肺炎球菌多糖疫苗等。

聯(lián)合疫苗是可以預(yù)防兩種以上不同疾病的疫苗，如：吸附百白破聯(lián)合疫苗、麻腮風(fēng)聯(lián)合減毒活疫苗，各自均可以預(yù)防三種傳染病。

多價(jià)疫苗和聯(lián)合疫苗是完全不同的兩個(gè)概念，可以概括為聯(lián)合疫苗預(yù)防的疾病種類(lèi)越多越好;多價(jià)疫苗預(yù)防疾病的致病性血清型越多越好。

13價(jià)肺炎球菌多糖結(jié)合疫苗與23價(jià)肺炎球菌多糖疫苗有什么區(qū)別?

兩者的本質(zhì)區(qū)別為：13價(jià)疫苗屬于多糖蛋白結(jié)合疫苗，能刺激2歲以下嬰幼兒產(chǎn)生理想的免疫應(yīng)答。23價(jià)疫苗屬于多糖疫苗，不能刺激2歲以下嬰幼兒產(chǎn)生理想的免疫應(yīng)答。因此，在實(shí)際使用中，13價(jià)肺炎球菌多糖結(jié)合疫苗適用于2歲以下嬰幼兒，23價(jià)肺炎球菌多糖疫苗適用65歲以上老年人或2歲以上易患肺炎人群。

兒童為什么要打肺炎疫苗？

肺炎球菌可經(jīng)由飛沬或呼吸道分泌物傳染，該細(xì)菌共有90多個(gè)血清型，其中的致病性血清型可以導(dǎo)致的嚴(yán)重疾病，包括肺炎、腦膜炎及中耳炎等，肺炎球菌疾病是導(dǎo)致全球5歲以下兒童死亡的重要病因之一，世界衛(wèi)生組織已將在全球接種肺炎球菌疫苗以預(yù)防肺炎球菌疾病列為優(yōu)先任務(wù)。

2歲以下嬰幼兒由于自身免疫功能尚在發(fā)育階段，容易感染肺炎球菌疾病。雖然抗生素是治療肺炎球菌性疾病的主要手段，但因其耐藥性越來(lái)越嚴(yán)重，增加了治療肺炎球菌疾病的難度。因此，接種肺炎球菌疫苗是預(yù)防相應(yīng)疾病的首選。

接種了肺炎球菌疫苗，就不會(huì)得肺炎了嗎？

目前，不能下這樣絕對(duì)的結(jié)論。因?yàn)榉窝浊蚓?0多個(gè)血清型，13價(jià)肺炎球菌多糖結(jié)合疫苗僅包含了其中大部分致病性血清型，能預(yù)防40%左右的肺炎球菌肺炎，但對(duì)于其不包含的血清型，不具有預(yù)防作用。

此外，能引起肺炎的病原體除了肺炎球菌外，還有其他細(xì)菌、病毒、支原體，也可導(dǎo)致肺炎，因此，接種Hib、流感、麻疹、水痘、百日咳疫苗，也可以減少兒童患肺炎的風(fēng)險(xiǎn)。

13價(jià)肺炎球菌多糖結(jié)合疫苗的接種建議是怎樣的？

13價(jià)肺炎球菌多糖結(jié)合疫苗已被全球100多個(gè)國(guó)家和地區(qū)納入國(guó)家免疫規(guī)劃，2016年獲我國(guó)批準(zhǔn)，今年3月在我國(guó)開(kāi)始接種。目前，我國(guó)說(shuō)明書(shū)規(guī)定的接種對(duì)象為6周齡至15月齡的兒童，推薦的常規(guī)免疫程序?yàn)椋?、3、4月齡進(jìn)行基礎(chǔ)免疫，12~15月齡加強(qiáng)免疫，未推薦2歲以上兒童接種。

哪些人群不適合接種13價(jià)肺炎球菌多糖結(jié)合疫苗？

該疫苗禁忌僅為：對(duì)疫苗中的任何活性成分、輔料和白喉類(lèi)毒素過(guò)敏者。但在注意事項(xiàng)中提示：1.急性、嚴(yán)重發(fā)熱性疾病時(shí)，應(yīng)推遲接種。2.免疫功能受損者應(yīng)根據(jù)具體情況進(jìn)行接種。3.早產(chǎn)兒應(yīng)考慮呼吸暫停的潛在風(fēng)險(xiǎn)，接種疫苗時(shí)應(yīng)進(jìn)行48小時(shí)的監(jiān)測(cè)。

如果以前接種了7價(jià)肺炎球菌多糖結(jié)合疫苗，還可以改用13價(jià)肺炎球菌多糖結(jié)合疫苗嗎?

由于13價(jià)肺炎球菌多糖結(jié)合疫苗是7價(jià)肺炎球菌多糖結(jié)合疫苗的升級(jí)替代品，其比7價(jià)肺炎球菌多糖結(jié)合疫苗多了5個(gè)血清型，2017年3月陸續(xù)開(kāi)始使用。

如果孩子完成了7價(jià)肺炎球菌多糖結(jié)合疫苗的基礎(chǔ)免疫，可在1.5歲加強(qiáng)免疫時(shí)用13價(jià)肺炎球菌多糖結(jié)合疫苗替代，但新增加的5個(gè)血清型不會(huì)起到加強(qiáng)作用(因7價(jià)疫苗中不含這5個(gè)血清型)。如果孩子已滿2歲，就不必加強(qiáng)了;孩子超過(guò)2歲，又經(jīng)常發(fā)生呼吸道感染疾病，必要時(shí)根據(jù)醫(yī)生建議，可以考慮接種23價(jià)肺炎球菌多糖疫苗。

2、怎樣給寶寶斷奶輕松

斷奶的時(shí)間安排

什么時(shí)候斷奶

嬰兒長(zhǎng)到10-12個(gè)月，就可以完全斷奶了。這是因?yàn)槟溉榈牧亢蜖I(yíng)養(yǎng)成分已不能滿足嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育的需要；其次，隨著寶寶乳牙的萌出、消化功能的逐漸成熟，他已能適應(yīng)半流質(zhì)或半固體食物。

斷奶要循序漸進(jìn)

由于斷奶對(duì)孩子和母親來(lái)講都是一件大事，雙方要在心理和生理上對(duì)此適應(yīng)，因此必須有一個(gè)逐步過(guò)渡的準(zhǔn)備階段，這就是寶寶滿4個(gè)月后要按時(shí)添加輔食。隨著輔食的添加，可以先從減少一次哺乳開(kāi)始，用輔食代替，以后減少兩次、三次……哺乳而用輔食代替，直到完全斷奶。

斷奶的最佳時(shí)機(jī)

選擇讓人感覺(jué)舒適的時(shí)節(jié)，如春末或秋涼。這時(shí)，生活方式和習(xí)慣的改變對(duì)寶寶的沖擊較小。如果天氣太熱，寶寶本來(lái)就很難受，斷奶會(huì)讓他大哭大鬧，還會(huì)因腸胃對(duì)食物的不適發(fā)生嘔吐或腹瀉；天太冷時(shí)則會(huì)使寶寶睡眠不安，容易引起上呼吸道感染。

斷奶攻略

1.在確定給寶寶使用奶瓶之前，最好是已經(jīng)固定寶寶的吃奶時(shí)間，這樣可以更方便寶寶改變吸食的方式。

2.媽媽先將母奶擠出保存在奶瓶里，當(dāng)寶寶要吃奶時(shí)，就直接給他奶瓶吸食——然而，寶寶當(dāng)然知道奶瓶跟媽媽的乳房不一樣，可是他并不知道為什么媽媽不再以乳房來(lái)喂他了。這也許會(huì)讓寶寶驚慌失措。

3.媽媽可以將喂食的姿勢(shì)做個(gè)調(diào)整：例如將寶寶直躺在大腿上，頭朝外，腳朝里面。動(dòng)作姿勢(shì)的改變，可以讓寶寶明白，我們正在進(jìn)行另一種不一樣的“吃飯方式”。

4.假設(shè)寶寶的進(jìn)食時(shí)間剛好被分成早、中、晚，那么，剛開(kāi)始我們可以選擇中間的時(shí)段，用奶瓶喂食；如果寶寶不喜歡喝，我們也不用勉強(qiáng)他多喝。不過(guò)就是循序漸進(jìn)，先是一口，再來(lái)一口……再來(lái)可能是一餐、兩餐……

5.寶寶習(xí)慣了，不排斥了，奶瓶自然就成了他主要的進(jìn)食工具。如果媽媽必須回到工作崗位，又想讓寶寶喝母奶的話，最好試試這方法。因?yàn)檫@樣可以將奶水保存在冷凍或冷藏室，再由保姆或其他人用奶瓶喂食。

給寶寶斷奶5要訣

1.有些寶寶的吸吮要求十分強(qiáng)烈，也許會(huì)在斷奶期間尋找奶頭的替代物，比如拇指等，這時(shí)母親可選擇給孩子奶瓶或者安撫奶嘴來(lái)滿足他的吸吮需求。

2.由于一些寶寶對(duì)媽媽的乳汁還是非常依賴(lài)，所以減奶時(shí)最好從白天喂的那頓開(kāi)始。因?yàn)榘滋煊泻芏辔龑殞毜氖虑?，他不?huì)特別在意媽媽。早晨和晚間寶寶會(huì)對(duì)媽媽非常依戀，需要從吃奶中獲得慰藉，因此不易斷奶，在斷了白天那頓奶后再慢慢停止夜間喂奶，直至過(guò)渡到完全斷奶。

3.每隔兩三天用配方奶替代一次母乳，過(guò)了大約兩個(gè)星期，寶寶就逐漸過(guò)渡到每天只吃一兩次母乳。如果你不急著完全斷奶，可以繼續(xù)這樣喂哺兩個(gè)星期。只要寶寶吃，你就會(huì)有足夠的奶給他。

4.斷奶的過(guò)程中，媽媽既要使寶寶逐步適應(yīng)飲食的改變，又要采取果斷的態(tài)度，不要因?qū)殞氁粫r(shí)哭鬧下不了決心，從而拖延斷奶時(shí)間。也不可突然斷一次或幾天未斷成，又突然斷一次，接二連三地給寶寶不良情緒的刺激。這樣做對(duì)寶寶的心理健康有害，容易造成情緒不穩(wěn)、夜驚、拒食，甚至為日后患心理疾病留下隱患。

5.在斷奶期間，媽媽還要對(duì)寶寶格外關(guān)心和照料，并花費(fèi)一些時(shí)間陪伴他，撫慰寶寶的不安情緒。