孕婦在孕期的時(shí)候，在飲食方面需要格外，有的人說孕期不能吃碘鹽，要吃無碘鹽，這樣可以預(yù)防甲亢，可是有的孕婦吃了無碘鹽反而出現(xiàn)甲減，那么孕婦在孕期到底要不要吃碘鹽？孕期吃無碘鹽或患亞臨床甲減。下面讓我們一起來看看。

1、孕期吃無碘鹽會(huì)怎樣

碘可謂十足的“兩面派”，吃少了、補(bǔ)多了，都可能影響甲狀腺健康。近日，中華醫(yī)學(xué)院第16次全國(guó)內(nèi)分泌學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議上公布的31個(gè)省、市、自治區(qū)大數(shù)據(jù)顯示，全民加碘20年間亞臨床甲減患病率增加了，而碘攝入不足則是部分無甲狀腺基礎(chǔ)疾病孕婦亞臨床甲減的可能原因。

復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師葉紅英教授表示，碘攝入過量確實(shí)可能增加亞臨床甲減的發(fā)生，但碘缺乏一樣會(huì)導(dǎo)致甲狀腺疾病，因此應(yīng)避免因噎廢食，盲目忌碘，特別是孕婦這一類特殊人群。

孕期吃無碘鹽，可能患亞臨床甲減。全民加碘20年來，從“一刀切”到“區(qū)域化”，國(guó)人碘攝入從碘過量到超足量，到目前的碘充足狀態(tài)。1999年、2011年和2017年三次大型調(diào)查結(jié)果顯示，亞臨床甲減患病率升高后略有回落（1999年3.22%，2011年16.7%，2017年13.7%）。

隨著孕期甲狀腺功能檢查的普及，孕期發(fā)現(xiàn)甲狀腺異常者增多，特別是亞臨床甲減，其中最常見的原因是橋本氏甲狀腺炎。葉紅英介紹，就臨床門診來看，近半亞臨床甲減孕婦并無橋本氏甲狀腺炎等基礎(chǔ)病變，詢問碘攝取情況，才發(fā)現(xiàn)她們因?yàn)樽陨砘蚣胰擞屑谞钕俳Y(jié)節(jié)或甲狀腺手術(shù)史等甲狀腺異常而一律改用無碘鹽，同時(shí)平時(shí)也盡量不吃海產(chǎn)品。

葉紅英指出，碘為人體必需微量元素之一，目前一般居民一半的碘來自碘鹽，許多甲狀腺疾病的發(fā)生與碘攝入無直接關(guān)系，大家不應(yīng)該盲目忌碘。需要注意的是，孕婦碘需要量增加，國(guó)內(nèi)外指南均明確建議“擬妊娠、妊娠期和哺乳期女性每天碘攝入至少250ug”。葉紅英認(rèn)為，碘攝入不足是這部分無甲狀腺基礎(chǔ)疾病孕婦亞臨床甲減的可能原因。

女性備孕時(shí)就要查甲狀腺功能。葉紅英指出，甲狀腺疾病是不孕、妊娠不良結(jié)局的原因之一。如果孕婦患有亞臨床甲減再加上抗體陽(yáng)性兩個(gè)因素同時(shí)存在，流產(chǎn)率會(huì)增高9倍，而盲目吃無碘鹽對(duì)寶寶也不利。葉紅英提醒，從懷孕12周開始，胎兒甲狀腺即開始吸收碘。隨著胎兒的發(fā)育和母親新陳代謝的需求增加，母親需要攝入更多的碘。如果這時(shí)缺碘達(dá)到某種程度，就可以引起母親和胎兒低甲狀腺素血癥，導(dǎo)致胎兒大腦不可逆的損害。

目前，育齡期婦女甲狀腺疾病患病率比例高，但多數(shù)人并無自覺癥狀。葉紅英建議，孕前檢查應(yīng)包括甲狀腺功能和抗體。若孕前檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺異常者，應(yīng)先到內(nèi)分泌?？崎T診就診，明確診斷并了解后續(xù)是否治療和孕期隨訪。

2、孕婦不能吃什么食物

1.鮮木耳

含有光感物的鮮木耳對(duì)光線沒有抵抗力，因此如果孕媽媽吃了鮮木耳，一旦接觸到陽(yáng)光，就容易患上日光皮炎，嚴(yán)重的癥狀為喉腫而致的呼吸不暢。

2.豆類

豆類并非絕對(duì)忌口，但諸如扁豆，四季豆，白腰豆，紅腰豆等豆類食品，如果在生食或者未完全加熱的狀況下會(huì)導(dǎo)致中毒。

3.木薯

木薯的葉子、莖、根都含有不同程度的毒素，生食木薯或者食用未加熱完全的木薯以及喝木薯湯，都會(huì)導(dǎo)致中毒。木薯中包含的有毒物會(huì)使人的神經(jīng)受到麻痹從而引起不適，嚴(yán)重的還會(huì)使人終生癱瘓?jiān)诖病?

4.發(fā)芽的土豆

已經(jīng)生出芽的土豆中含有龍葵素，并且其數(shù)量不可小覷。如果不小心吃下了，會(huì)使人的意識(shí)出現(xiàn)阻礙，呼吸不順暢，甚至?xí)蛐呐K衰竭或者呼吸中樞麻痹而失去生命。

5.青西紅柿

和發(fā)芽的土豆一樣，青西紅柿中也含有龍葵素。孕婦吃了沒有熟透的青西紅柿，會(huì)感覺苦苦的，并會(huì)表現(xiàn)出不同程度的中毒現(xiàn)象，比如難受作嘔等，如果是生吃威脅則更大。

6.鮮黃花菜

黃花菜中也會(huì)有有毒物質(zhì)，如秋水仙堿毒素，如果準(zhǔn)媽媽吃了它，會(huì)使身體出現(xiàn)各種異常，比如胃部會(huì)有發(fā)燒的感覺，口干舌燥等。在食用的時(shí)候要先把黃花菜煮熟，并且在煮熟透后用開水燙洗一下，在烹調(diào)后食用。

7.腐爛的生姜

已經(jīng)變爛的生姜中含有毒素——黃樟素，就算是攝入量不多的情況下也會(huì)引起孕婦肝細(xì)胞中毒。

8.竹筍

鮮竹筍中含有氰甙這種天然毒素，如果食用了生的竹筍或者沒有完全煮熟的竹筍，可能會(huì)導(dǎo)致食物中毒。

9.生豆?jié){

經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)，紅細(xì)胞凝集素、抗胰蛋白酶因子等有毒元素都可在生豆?jié){中被檢測(cè)出，因此一旦孕婦飲下就會(huì)有食物中毒的危險(xiǎn)。