由于二胎的全面開放，現(xiàn)在很多地方都掀起了二胎熱，但是有很多夫妻卻患有不孕不育癥，導(dǎo)致二胎計(jì)劃擱淺，但是試管嬰兒的出現(xiàn)卻拯救了他們，讓他們能考慮二胎的事情，那么試管嬰兒能定制寶寶嗎？試管嬰兒如何定制寶寶？下面我們一起來看看。

1、試管嬰兒能定制寶寶

新華社北京電（原題：“定制寶寶”：奇跡與禁區(qū)下生殖輔助技術(shù)能走多遠(yuǎn)？）

“冷凍18年胚胎成功移植”“60歲失獨(dú)母親生下雙胞胎試管嬰兒”……隨著“兩孩”政策放開，各地醫(yī)院前來做試管嬰兒的夫婦明顯增加。近日，生殖領(lǐng)域多位專家接受新華社記者采訪，詳細(xì)解讀生殖輔助技術(shù)的奇跡和禁區(qū)。

“全面兩孩”催生“試管嬰兒”熱

“全面兩孩”政策落地后，試管嬰兒等輔助生殖技術(shù)成為很多高齡媽媽擁有二孩的希望。中國醫(yī)師協(xié)會(huì)生殖醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)副主委、安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心主任曹云霞說，國家“兩孩”政策放開后，前來做試管嬰兒的夫婦多了20%。

在一些醫(yī)院，輔助生殖技術(shù)正在讓以往“不可思議”的事情成為現(xiàn)實(shí)。

廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心最近成功將冷凍了12年的胚胎喚醒，并植入1名45歲女子體內(nèi)。這名女子如今已成功懷孕12周，她腹中的“冰寶寶”跟自己11歲的親哥哥其實(shí)是“同齡人”。

該中心副主任醫(yī)師許海燕介紹，由于患者使用的是12年前更年輕、更有活力的冷凍胚胎，目前已過流產(chǎn)高風(fēng)險(xiǎn)期，這次成功分娩的幾率很高。

許海燕說：“目前，我們中心每月解凍的冰寶寶近千個(gè)。冷凍胚胎植入后的成功抱嬰回家率，和新鮮胚胎并無太大差異。”

廣醫(yī)三院從2001年開始提供冷凍胚胎相關(guān)保存服務(wù)。統(tǒng)計(jì)顯示，在使用老舊脫水、冷凍方法時(shí)，其解凍復(fù)蘇的成功率約為60%；在澳洲專家發(fā)明玻璃化冷凍技術(shù)，能在短短數(shù)秒內(nèi)完成胚胎、生殖細(xì)胞的快速冷凍后，相關(guān)復(fù)蘇成功率則達(dá)到95%以上。

試管嬰兒可否“定制”寶寶？

“大夫，給我定做一對(duì)龍鳳胎吧！”“大夫，我想孩子是雙眼皮！”……多名從事生殖輔助技術(shù)的婦產(chǎn)科醫(yī)生告訴記者，他們常碰到試管嬰兒的父母提出“定制”寶寶的要求。

專家稱，目前試管嬰兒技術(shù)已發(fā)展到第三代，技術(shù)上確實(shí)可以在胚胎種植前進(jìn)行遺傳學(xué)篩查和診斷。

2014年首例MALBAC-PGD試管嬰兒出生，預(yù)示著第三代試管嬰兒技術(shù)（PGD/PGS）已經(jīng)成熟。2014年9月19日，世界首例經(jīng)MALBAC（多次退火環(huán)狀循環(huán)擴(kuò)增技術(shù)）基因組擴(kuò)增高通量測序進(jìn)行單基因遺傳病篩查的試管嬰兒，在北京大學(xué)第三醫(yī)院誕生。隨后的臍血基因檢測再次證實(shí)，嬰兒不含致病位點(diǎn)。

研究表明，與常用的傳統(tǒng)胚胎遺傳學(xué)分析方法相比，單細(xì)胞高通量測序技術(shù)不僅能同時(shí)對(duì)全基因組23對(duì)染色體進(jìn)行非整倍體分析，同時(shí)能對(duì)已知致病基因的單基因疾病進(jìn)行診斷，診斷成本大大降低。

不過，專家認(rèn)為，胚胎種植前遺傳學(xué)診斷（PGD）有著嚴(yán)格的臨床適應(yīng)范圍，并不是想做就能做。曹云霞說，臨床上僅有染色體數(shù)目和結(jié)構(gòu)異常、單基因遺傳疾病、性連鎖基因遺傳病、線粒體疾病等可以做PGD。

而胚胎種植前遺傳學(xué)篩查（PGS），目前國際上還沒有共識(shí)。臨床上一般只給38歲以上、反復(fù)流產(chǎn)、試管嬰兒反復(fù)種植失敗、有單基因遺傳病這類孕婦做篩查。

“比如，我們前不久給一位單基因遺傳病的孕婦做了篩查，這位母親患有先天性軟骨發(fā)育異常，腿很短，而且站不起來。我們選擇了沒有這個(gè)致病基因的胚胎，移植成功了?！辈茉葡颊f。

醫(yī)學(xué)風(fēng)險(xiǎn)與倫理風(fēng)險(xiǎn)并存

由于醫(yī)學(xué)和倫理上的問題，生殖輔助技術(shù)在屢屢創(chuàng)造生命奇跡的同時(shí)，也有一系列禁區(qū)。謹(jǐn)慎使用生殖輔助技術(shù)，已成為專家們的共識(shí)。

近年來，我國高齡婦女采用試管嬰兒的年齡屢屢刷新紀(jì)錄，甚至有多例超過60歲以上生育。

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬國際和平婦幼保健院輔助生殖科副主任金麗說：“高齡婦女卵子異常率高，胚胎異常率高，流產(chǎn)率高，缺陷兒出生率高，最終抱嬰率極低。隨著年齡的增長，妊娠期代謝性疾病的發(fā)生日趨加重。”

曹云霞說：“不僅卵子會(huì)老化，精子也會(huì)老化?！行阅挲g不影響生育’其實(shí)是個(gè)誤區(qū)。現(xiàn)在有研究發(fā)現(xiàn)，爸爸年齡太大，寶寶會(huì)有患自閉癥幾率較高等風(fēng)險(xiǎn)。”

中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院婦產(chǎn)科主任、生殖中心主任楊冬梓介紹，國外一項(xiàng)大樣本試管嬰兒出生后隨訪調(diào)查發(fā)現(xiàn)，試管嬰兒在成年后，自閉癥、精神神經(jīng)系統(tǒng)疾病發(fā)病率和自然懷孕的相比更高?！霸嚬軏雰哼h(yuǎn)期的影響，比如到五六十歲會(huì)怎么樣，心血管疾病會(huì)不會(huì)增加，目前還是未知數(shù)?！?

“試管嬰兒也不能作為懷多胞胎的手段?！辈茉葡冀榻B，正規(guī)醫(yī)院在臨床上碰到無法自然受孕的婦女，如有雙側(cè)輸卵管堵塞、反復(fù)流產(chǎn)等癥狀，并且年齡等各項(xiàng)指征都符合標(biāo)準(zhǔn)的，才推薦使用輔助生殖技術(shù)。為保證成功率，一般會(huì)移植多個(gè)胚胎，之后再進(jìn)行減胎。而一些非正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)卻為了讓正常婦女篩選胎兒性別、懷多胞胎，濫用試管和其他輔助生殖技術(shù)，這都是法律不允許的。

“有些醫(yī)院并不具備開展生殖輔助技術(shù)的資質(zhì)，也不會(huì)做減胎，給孕婦帶來極大傷害和風(fēng)險(xiǎn)?！辈茉葡颊f，“生殖輔助技術(shù)必須規(guī)范使用，對(duì)這些違規(guī)使用的醫(yī)院應(yīng)加大懲處力度。目前僅有衛(wèi)生監(jiān)督部門進(jìn)行行政處罰，懲處力度明顯不夠?！?

“冷凍胚胎”“冷凍卵子”等新興技術(shù)帶來的醫(yī)學(xué)風(fēng)險(xiǎn)、倫理風(fēng)險(xiǎn)不容忽視。

一些專家稱，“喚醒”冷凍多年的胚胎，在技術(shù)上并不是難題，但是倫理上有問題。比如，胚胎的父母去世后，祖父母輩是否有權(quán)對(duì)胚胎進(jìn)行處置？同一批胚胎，一個(gè)當(dāng)時(shí)就成了嬰兒，而其“冰寶寶”兄弟姐妹多年后才出生，年齡可能比子輩還小。這些問題不僅會(huì)對(duì)傳統(tǒng)家庭模式帶來沖擊，還可能帶來婚姻與生育的分離以及親子關(guān)系的破裂。

生殖專家普遍認(rèn)為，輔助生殖技術(shù)要慎用。總體而言，生育孩子這件事干預(yù)越少越好，越自然越好。新華社記者鮑曉菁、肖思思

2、試管嬰兒后注意事項(xiàng)

1、飲食：可以吃任何你想吃的東西，尤其可以多吃蔬菜和富含蛋白的食品。建議每天吃一個(gè)西柚。不建議吃的東西：酒、煙、咖啡、茶葉、麻油、香蕉、木瓜、螃蟹、玉米、苡仁，這些對(duì)胚胎不利。

2、休息有講究：移植后的48小時(shí)，盡量多躺，還要盡量保持平躺。不要在床上大力翻身或大力起床，起身時(shí)先側(cè)身用手支撐身體再起來，48小時(shí)以后就可以斜靠在床上(角度小于45度)，少看電視，或不看電視，少上網(wǎng)。可以看一些書消磨時(shí)間，注意不要是引起情緒激動(dòng)的書。以后盡量多休息，3天后5天內(nèi)可以在屋內(nèi)少量小幅度活動(dòng)，5天后可以從事小幅度的室外活動(dòng)，尤其上班不能勞累，最好能夠不上班直至檢測到已經(jīng)懷孕。平時(shí)保持作息規(guī)律，不要熬夜，睡眠要充分。最初5天內(nèi)打針最好叫人上門打。

3、運(yùn)動(dòng)：移植后要避免用力氣的運(yùn)動(dòng)：不要用力伸懶腰，不要掂倪尖，不要舉高手，不能蹲下來，不能提重物，不能快步走，不能慢跑，不能騎自行車，可以慢慢走。

4、洗澡：移植后48小時(shí)不洗澡，以后洗澡洗頭可以隔天進(jìn)行或間隔更長，但用水是一定要的。

6、心情：保持心情愉快，不能做到這一點(diǎn)，起碼也要保持心情平靜、放松，不要多想結(jié)果、患得患失。

7、社交：盡量不要參加社交活動(dòng)，避免到人流集中和空氣污染嚴(yán)重的環(huán)境。避免被別人或車流驚嚇。

8、大便：不要拉肚子或便秘。尤其是便秘，一定要保持大便通暢，如果有便秘現(xiàn)象不要硬解大便，等到有便意時(shí)再解?？傮w來說多吃蔬菜可以保持大便通暢。

專家溫馨提醒：患者做完胚胎移植手術(shù)后要根據(jù)醫(yī)囑平躺一段時(shí)間，但不宜久躺，起來走動(dòng)散步，都是可以的。不要太過緊張。此外最需要注意的就是飲食了，患者朋友一定要謹(jǐn)記在心。