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弱精癥通常是怎樣判斷的?哪些因素會影響到試管嬰兒?[圖]

大眾健康網(wǎng) 2019-11-26 16:09 精子弱精試管

現(xiàn)代人,由于生活和工作的壓力比較的大,并且,互聯(lián)網(wǎng)時代讓我們耳朵工作方式也發(fā)生了很大的變化,所以,我們的活動量少了,精子質(zhì)量越久漸漸的降低了,這個時候,很多人都出現(xiàn)了弱精癥,那么,弱精癥通常是怎樣判斷的?哪些因素會影響到試管嬰兒?

弱精癥通常是怎樣判斷的?哪些因素會影響到試管嬰兒?(1)

1、弱精癥通常怎樣判斷

弱精子癥簡單來說就是精子的運動能力不行,只有正常作前向運動的精子才能確保精子抵達輸卵管壺腹部與卵子幽會。日常生活中,如果發(fā)現(xiàn)自身出現(xiàn)了弱精癥,為避免造成不必要的危害,影響正常的生活和健康,應盡早治療。那么,弱精癥的治療方法有哪些?

弱精癥標準是什么

排精后1小時內(nèi),有活力精子應在70%以上,若有活力精子低于50%為異常,稱為精子活動力低下,也稱弱精癥。弱精癥的病情程度劃分是按照精子的活力等級來判斷的。精子活動力分為4級:a級表示精子活動極好,呈快速直線向前運動;b級表示精子活動很好,直線向前運動;c級表示精子活動力一般,只向前曲線運動;d級表示精子活動能力差,只在原地蠕動。那么,弱精癥最新的診斷標準是什么呢?

弱精癥主要根據(jù)精液常規(guī)分析和病史詢問作出診斷:

1、要求禁欲3~7d后手淫取精,經(jīng)連續(xù)3次以上的精液常規(guī)分析提示精子前向運動(a+b級)小于50%或快速直線前向運動的精子小于25%,精子密度大于20~106/mL,其他參數(shù)正常或基本正常者可診斷為弱精癥。

2、射精后1h,精子活率小于50%,實驗室或其他輔助檢查能發(fā)現(xiàn)生殖道感染,或其他影響精子活率的疾病,也可診斷為弱精癥。

弱精癥分哪些等級

男性不育發(fā)生率逐年遞增,很多男性朋友們在不知不覺中就已經(jīng)患上了不育癥。弱精癥就是導致男性不育的重要因素之一,簡單來說,弱精癥就是指精子的活力太低,所以預防弱精癥的重點,就要落在提高精子活力上面。弱精癥也分不同的輕重程度,分哪些等級呢?

1、輕度弱精子癥是指a級+b級精子<50%,但>30%或a級精子<25%,但>10%

2、中度弱精子癥是指a級+b級精子<50%,但>30%,其中a級精子<10%

3、重度弱精子癥是指b級+c級精子數(shù)量<30%,其中a級精子為零

弱精癥如何治療

導致男性弱精癥的病因主要有兩種:第一是內(nèi)分泌因素,男性的生精功能取決于丘腦下部-垂體-性腺軸的功能正常運轉(zhuǎn)。第二是男性的睪丸局部溫度上升,造成血管中的活性物質(zhì)增加,影響睪丸的正常生精功能。男性弱精癥容不容易治好,就要看能不能要找對病因了。一般來說,弱精癥的治療方法有以下幾種:

1、藥物治療??垢腥救蹙Y中有相當部分是由于感染造成的,所以首先要抗感染??垢腥究梢圆捎盟幬镏委煟唧w用藥按醫(yī)囑執(zhí)行。

2、手術(shù)治療。由于精索靜脈曲張引起的嚴重弱精癥,應該實施手術(shù)治療。

3、輔助生育。人工授精對于藥物治療無效的輕、中度弱精癥患者,可以采用普通人工授精的方法。試管嬰兒對于重度或嚴重弱精癥,以及人工授精多次失敗的患者,可以考慮采用IVF或ICSI技術(shù)。

4、其他治療。要改正不良習慣,如過度抽煙、酗酒、桑拿浴等,這些都會降低或影響精子的運動能力。因此對于已經(jīng)明確弱精癥的患者,應該盡量改正這些不良的生活習慣。適當?shù)男菹⒑途徑庑睦韷毫?,對弱精癥的治療也很有幫助。

2、影響試管嬰兒的因素

女人最好的孕育年齡僅有10多年,一旦有不孕,就該盡早治療。但有的病人一旦發(fā)現(xiàn)不孕就要求做“試管嬰兒”,而有的適合做“試管嬰兒”的病人又苦惱于屢做屢敗。專家指出,“試管嬰兒”有嚴格適應癥,不宜濫做;“試管嬰兒”要成功,子宮內(nèi)膜這塊土壤必須要好。

不是所有不孕都該做“試管”

“1年正常不避孕夫妻性生活不孕就是不孕癥了?!睆V州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院婦產(chǎn)科主任張曉薇教授指出,健康夫妻正常不避孕性生活下,1年內(nèi)近90%的人都可以懷孕。她在由廣州市醫(yī)學會婦產(chǎn)科學分會、中澳亞太地區(qū)微創(chuàng)手術(shù)論壇專家委員會主辦、廣州伊麗莎白婦產(chǎn)醫(yī)院協(xié)辦的“2014生殖與婦科微創(chuàng)專家論壇”上稱,不孕與備孕年齡偏大、婚前人流史、性傳播疾病感染史、子宮內(nèi)膜異位癥等原因有關(guān)。

“不孕病人中,10%需要做‘試管嬰兒’。”但并非一不孕就馬上做。發(fā)現(xiàn)不孕,首先要查原因,是排卵、卵巢還是輸卵管問題,或是男性原因。必要時,可進行宮腹腔鏡診治。

她指出,做“試管嬰兒”一定要嚴格掌握適應癥,年紀偏大(35歲以上)、卵巢和子宮內(nèi)膜功能差、雙側(cè)輸卵管阻塞,可以盡早做“試管嬰兒”;其他的,則先以逐項治療為主?!白觥嚬軏雰骸怯酗L險的,例如做之前的超排卵可引起卵巢過激綜合征?!币虼?,她認為,濫用“試管嬰兒”是很危險的。

“試管嬰兒”要留得住,“土壤”要好

“子宮內(nèi)膜是土壤,胚胎是種子,有的人做了很多次‘試管嬰兒’,都懷不上,就是種子無法很好地種植到土壤里。”香港大學名譽教授、中山大學附屬第一醫(yī)院客座教授李天照稱,卵子質(zhì)量、子宮內(nèi)膜環(huán)境、胚胎質(zhì)量,是關(guān)系“試管嬰兒”是否能成功的三個要素。他認為,女性超過40歲,卵子質(zhì)量下降,而目前沒有辦法提高大齡女的卵子質(zhì)量;通過對胚胎連續(xù)拍照,可挑選出質(zhì)量最好的胚胎;子宮內(nèi)膜環(huán)境的改善,他認為有的人可以通過內(nèi)膜輕搔刮達成。

“子宮內(nèi)膜輕搔刮可改善子宮內(nèi)膜的容受性,提高胚胎種植的成功率?!彼Q,有選擇地進行子宮內(nèi)膜輕搔刮,胚胎種植成功率可提高80%?!安贿^,不是每個不孕女性都適合用這種方法提高“試管嬰兒”的成功率。李天照稱,對反復輔助生育失敗的人,子宮內(nèi)膜輕搔刮才有提高成功率的效果。另外,卵泡刺激素(FSH)在10以下的人更適合。

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