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會陰側(cè)切原因是什么?會陰側(cè)切預(yù)防措施有哪些?[圖]

大眾健康網(wǎng) 2019-11-26 14:33 孕婦分娩產(chǎn)婦

在孕媽們快要分娩的時候,產(chǎn)科醫(yī)生會觀察胎兒的情況,看一下適不適合順產(chǎn),出現(xiàn)一些異常情況影響順產(chǎn)的話,醫(yī)生會采取一些措施,比如會陰側(cè)切,今天小編就來和大家講一下相關(guān)的知識,那么會陰側(cè)切原因是什么?會陰側(cè)切預(yù)防措施有哪些?一起來看看吧!

會陰側(cè)切原因是什么?會陰側(cè)切預(yù)防措施有哪些?(1)

1、會陰側(cè)切原因

(1)產(chǎn)前自身原因,孕期貧血、水腫、外陰白斑以及自身感染,未治療或治療不及時。

(2)產(chǎn)時會陰消毒范圍不夠,大小便的污染,手套污染后未及時更換;產(chǎn)后臥床體位不當(dāng)未采取健側(cè)式平臥位,致使女性私處分泌物污染傷口。

(3)助產(chǎn)人員對會陰側(cè)切的時機(jī)掌握不好,切開過早,傷口暴露時間過長,側(cè)切的角度>45度;縫合時留有死腔,血液外滲及切口內(nèi)潴留。

(4)縫合傷口腸線在使用前對二甲苯液處理不完善,造成對組織刺激和不易吸收。

2、會陰側(cè)切預(yù)防措施

(1)切斷感染途徑,產(chǎn)婦入院后應(yīng)積極進(jìn)行衛(wèi)生處理,包括洗澡,更換內(nèi)衣等。外生殖器感染者應(yīng)積極進(jìn)行抗感染治療,患貧血者糾正貧血。產(chǎn)房每早晚進(jìn)行臭氧消毒或紫外線照射,對所用物品用“84”消毒液進(jìn)行擦洗。凡與會陰手術(shù)接觸的器械必須高壓消毒。產(chǎn)婦有臨產(chǎn)征兆后給予肥皂水灌肛清潔直腸,避免分娩時大便污染會陰消毒部位。

(2)選擇切開時機(jī),當(dāng)胎頭拔露,會陰體變薄時行外陰皮膚常規(guī)消毒,待胎頭近著冠,會陰皮膚拉緊發(fā)白、宮縮時,行左側(cè)切開,如左側(cè)不能切開者,再選擇右側(cè)。切開角度以20~30度為最佳角度,此角度接近會陰中心處,組織損傷小,出血少,縫合后皮膚張力小,行走方便。

(3)待胎兒娩出后,先用生理鹽水沖洗傷口中的羊水及胎糞、凝血塊,然后用0.5%滅滴靈液擦洗傷口處??p合女性私處黏膜時,首先用左手中、食指著于女性私處切口兩側(cè)緣,向下壓迫女性私處后壁檢查有無切口延深,充分暴露頂端和縫合視野,用“0”號腸線于切口頂端0.5cm處,按解剖原狀,深淺適宜,不留死腔層層縫合,縫合外緣時間隔得要近,避免惡露滲入。

(4)正確處理腸線,在使用前,先將其放入75%乙醇溶液中浸泡1~2min,然后用乙醇棉球從頭至尾反復(fù)擦拭5~6次將腸線中的二甲苯清除,使其柔軟,減少對組織刺激及不良反應(yīng)。

(5)加強(qiáng)對產(chǎn)婦的心理護(hù)理。部分產(chǎn)婦行會陰側(cè)切分娩后憂心忡忡,恐懼術(shù)后畸形愈合造成女性私處狹窄,影響夫妻生活。也有產(chǎn)婦對傷口的疼痛注意力過度集中,影響休息。根據(jù)產(chǎn)婦產(chǎn)生的思想壓力,護(hù)理人員要加強(qiáng)責(zé)任心,對產(chǎn)婦做好心理疏導(dǎo)和解釋工作,鼓勵產(chǎn)婦早日下床活動,促進(jìn)傷口愈口。向產(chǎn)婦宣教產(chǎn)后生理衛(wèi)生知識,養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣。

3、會陰側(cè)切的護(hù)理

1、分娩后因局部的解剖結(jié)構(gòu),決定了會女性私處難以保證無菌的條件,因大便、小便以及女性私處惡露的排出,隨時都可能感染,所以術(shù)后的護(hù)理十分重要。首先要保持外陰清潔,自分娩第二天起用10%的潔爾陰液沖洗外陰,或用10%潔爾陰擦洗外陰,每天兩次直到拆線。如感到外陰傷口腫脹、疼痛,要及時就醫(yī),一般可用95%酒精紗布濕敷或50%硫酸鎂熱敷。

2、其次,保持大小便通暢,便后要沖洗外陰和肛門。勤換衛(wèi)生墊,勤換內(nèi)衣。

3、另外,平時睡眠或臥床時,最好側(cè)臥于無會陰傷口的一側(cè),以減少惡露流入會陰傷口的機(jī)會。

4、會陰側(cè)切后保存清潔很重要哦。

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