保定東大肛腸醫(yī)院丨肛腸科的手術(shù)術(shù)后到底疼不疼？ 復(fù)制本頁(yè)鏈接

手術(shù)都會(huì)“疼”，多數(shù)患者都反應(yīng)肛腸術(shù)后的疼痛令人更加記憶深刻。甚至疼痛使肛腸疾病患者談“痔”色變，當(dāng)癥狀發(fā)作時(shí)，因恐懼疼痛而不敢去醫(yī)院就診，造成疾病的延治誤治。等拖到不能再拖時(shí)，再去診治，往往造成病情復(fù)雜加重，反而增加了治療難度，加重患者的痛苦。

■肛腸術(shù)后疼痛的原因

１．　肛門(mén)感覺(jué)敏銳

肛門(mén)是消化道的出口，承擔(dān)著排便任務(wù)，人類在長(zhǎng)期進(jìn)化過(guò)程中，使支配肛門(mén)的神經(jīng)異常豐富，肛門(mén)局部較身體其它部位對(duì)各種刺激異常敏感。

２．　肛門(mén)括約肌痙攣

肛門(mén)括約肌分內(nèi)括約肌和外括約肌，內(nèi)括約肌主要承擔(dān)閉合肛門(mén)的作用，是直腸壁肌肉的延續(xù)和終端，屬于平滑肌。平滑肌的特點(diǎn)是非常容易痙攣且不受主觀意識(shí)控制，當(dāng)處于暴露狀態(tài)受到腸腔分泌物、糞便、手術(shù)牽拉等化學(xué)和物理的刺激都會(huì)不自主發(fā)生痙攣，痙攣后會(huì)加重肛門(mén)局部缺血和水腫的發(fā)生，使疼痛加重。

３．　排便

肛門(mén)在排便過(guò)程中會(huì)反復(fù)擴(kuò)張、收縮，牽拉手術(shù)創(chuàng)口，加重疼痛。同時(shí)若糞便異常，干燥或腹瀉也會(huì)刺激創(chuàng)口。所以很多肛腸患者把術(shù)后排便叫過(guò)關(guān)，有人甚至通過(guò)禁食來(lái)控制排便希望逃過(guò)這一關(guān)。但這是錯(cuò)誤的，一方面禁食導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)缺乏會(huì)影響創(chuàng)口愈合，另一方面肛門(mén)也需要在“活動(dòng)”狀態(tài)下修復(fù)才不影響以后的功能。

■肛腸術(shù)后疼痛的分類

１．　創(chuàng)口痛

主要發(fā)生在術(shù)后數(shù)小時(shí)內(nèi)和排便過(guò)程中和過(guò)程后，平常狀態(tài)下不明顯，一般可忍。特點(diǎn)是疼痛程度與手術(shù)創(chuàng)口多少和創(chuàng)面大小成正比，也會(huì)隨著時(shí)間的延長(zhǎng)會(huì)逐漸減輕或消失。

２．　括約肌痙攣痛

發(fā)生在術(shù)后數(shù)天內(nèi)，疼痛劇烈，難以忍受，呈持續(xù)性或有規(guī)律的陣陣發(fā)作，有的患者形容為陣陣抽搐樣痛，嚴(yán)重時(shí)會(huì)合并排便排尿困難。

３．　并發(fā)癥痛

發(fā)生在術(shù)后數(shù)天內(nèi)，突然發(fā)生，疼痛程度較重，隨著時(shí)間的延長(zhǎng)會(huì)遞減。

４．　瘢痕痛

是手術(shù)創(chuàng)口愈合后的瘢痕攣縮造成的，瘢痕越重越易出現(xiàn)。一般出現(xiàn)在術(shù)后一月后，表現(xiàn)為一過(guò)性針刺樣痛，程度不重。

■面對(duì)疼痛，有辦法嗎？

當(dāng)然有！

可以通過(guò)精細(xì)手術(shù)操作，保定東大肛腸醫(yī)院采用?？铺厣奈?chuàng)手術(shù)，術(shù)中、術(shù)后創(chuàng)面局部應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥物，便后肛腸科專用洗劑外洗，換藥外用藥物以及理療等多種方法減輕疼痛的程度，使大多數(shù)肛腸手術(shù)的疼痛變得可以忍受，讓患者面對(duì)肛腸疾病不再談“痔”色變。