大家對幽門螺桿菌這種細(xì)菌并不陌生,它不僅是胃炎、消化性潰瘍的主要原因,也是胃癌的高危因素。數(shù)據(jù)表明,我國居民每兩人中就有一位幽門螺桿菌感染者,不僅如此幽門螺桿菌常以家庭為單位感染,兒童更是幽門螺桿菌的易感對象。

那目前有哪些方法能夠幫助我們發(fā)現(xiàn)自己是否已被幽門螺桿菌感染了呢?這些方法又有哪些優(yōu)點(diǎn)及缺點(diǎn)呢?

篩查幽門螺桿菌感染的方法有哪些?

昆明東大肛腸醫(yī)院消化科李主任介紹,幽門螺桿菌的檢測方法有很多,大致可分為侵入性和非侵入性兩個(gè)大類。

侵入性方法包括:內(nèi)鏡觀察診斷、快速尿素酶試驗(yàn)、組織學(xué)染色檢測、組織學(xué)培養(yǎng)檢測、分子生物學(xué)方法;

非侵入性方法包括:尿素呼氣試驗(yàn)、血清學(xué)抗體檢測、糞便抗原試驗(yàn)等。

而常用的方法有尿素呼氣試驗(yàn)、血清學(xué)抗體檢測、快速尿素酶試驗(yàn)幾種。

尿素呼氣試驗(yàn)。幽門螺桿菌含有尿素酶,可以分解尿素,在細(xì)菌周圍形成“氨云”抵抗胃酸,同時(shí)損傷胃黏膜上皮。常說的呼氣試驗(yàn),其實(shí)就是服用含有C13或者C14標(biāo)記的尿素溶液,通過檢測服用試劑前后被C13或者C14標(biāo)記的CO2的比值高低,來評判是否感染幽門螺桿菌。

尿素呼氣試驗(yàn)是目前最普及、最好的非侵入性檢測方法,準(zhǔn)確度高、易于操作,可反映全胃幽門螺桿菌感染狀況,克服細(xì)菌“灶性”分布差異、活檢取材的影響,缺點(diǎn)是易受抗酸藥物及抗生素等藥物干擾。

幽門螺桿菌血清學(xué)抗體檢測。感染過幽門螺桿菌后人體會(huì)產(chǎn)生抗體入血,因此可以通過抽取血液樣本,用幽門螺桿菌抗原檢測血清抗體IgG來判斷是否感染。

這一方法的優(yōu)點(diǎn)是檢測結(jié)果不受近期用藥和胃內(nèi)局部病變影響,缺點(diǎn)是不同試劑盒檢測準(zhǔn)確度差異較大,且幽門螺桿菌消失后抗體可長時(shí)間存在,因此一般不作為現(xiàn)癥感染證據(jù),不能用于治療后復(fù)查,主要用于流行病學(xué)調(diào)查。

快速尿素酶試驗(yàn)。該方法是通過胃鏡取材生物學(xué)標(biāo)本,拿出體外放入試劑盒中,通過pH指示劑的顏色是否變紅(氨生成較多則pH值上升)提示是否感染,是一種經(jīng)典的檢測手段,缺點(diǎn)是造成假陰性的因素較多,如藥物、取材標(biāo)本大小及位置、環(huán)境溫度、觀察時(shí)長等。

因此,我們?nèi)绻胫雷约菏欠窀腥玖擞拈T螺旋桿菌,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下做一個(gè)尿素呼氣試驗(yàn)便能準(zhǔn)確快速的確診。