來(lái)自福清93歲的吳奶奶患有心臟病40多年、高血壓20多年，12年前做過(guò)腦膜瘤切除手術(shù)，6年前又因?yàn)樗M(jìn)行左側(cè)肩關(guān)節(jié)骨折復(fù)位術(shù)。雖一路飽受疾病折磨，始終樂(lè)觀面對(duì)，與同齡人相比，身體還算硬朗。

然而，一周前吳奶奶感覺(jué)右眼不舒服，以為上火所致，到了第二天晚上突然脹痛難忍，一下子什么都看不見(jiàn)。兒女得知后，迅速帶著他在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，醫(yī)生診斷為“青光眼”，建議轉(zhuǎn)診大醫(yī)院診治。

“醫(yī)生，無(wú)論是什么治療，只要能讓我眼睛不痛就可以。”也許是因?yàn)榻?jīng)歷了將近24小時(shí)的脹痛煎熬，吳奶奶一到福州愛(ài)爾眼科醫(yī)院青光眼科的診室就對(duì)胥亞男主任這般說(shuō)道。

彼時(shí)接近中午12點(diǎn)，看著吳奶奶痛苦的模樣，胥亞男主任立即問(wèn)診并檢查，同時(shí)交代相關(guān)科室人員延時(shí)下班，輔助完成各項(xiàng)檢查。“右眼白內(nèi)障‘過(guò)熟’，晶狀體全白混濁、過(guò)度膨脹引發(fā)急性閉角型青光眼，先控制眼壓，再行手術(shù)；左眼白內(nèi)障也發(fā)展到了重度期，需要盡快手術(shù)，不僅能夠改善視力，也能避免發(fā)生右眼一樣的結(jié)果。”胥亞男主任快速找出病因、準(zhǔn)確診斷，并制定了詳細(xì)的治療方案。

由于吳奶奶年齡大、基礎(chǔ)疾病多、雙眼晶狀體核大且極硬等都大大增加了手術(shù)的難度和風(fēng)險(xiǎn)。為此，胥亞男主任在術(shù)中采用飛秒激光輔助手術(shù)，增加手術(shù)安全性。

“左眼手術(shù)后的第二天早晨，紗布還沒(méi)揭開(kāi)，我媽就覺(jué)得眼前明亮，走到窗口，自己揭開(kāi)發(fā)現(xiàn)馬路對(duì)面的景象清晰可見(jiàn)，興奮地把我們都叫醒，分享喜悅。”女婿表示，吳奶奶的眼睛看不清已有20多年了，一家人對(duì)本次的治療期望也僅僅是眼痛解除，對(duì)視力恢復(fù)并無(wú)期待，沒(méi)想到結(jié)果會(huì)這么好。

出院時(shí)，吳奶奶的右眼視力由原來(lái)的光感提升至0.3，左眼視力由0.2提升至0.6。

據(jù)胥亞男主任介紹，急性閉角型青光眼是一種極為嚴(yán)重的致盲眼病，治療時(shí)機(jī)對(duì)保護(hù)患者視力具有極為重要的意義。治療幾乎是爭(zhēng)分奪秒，若短期內(nèi)不能控制或降低高眼壓，將會(huì)造成視力不可逆轉(zhuǎn)的永久性損害甚至失明。

而白內(nèi)障拖延治療易誘發(fā)青光眼，上文中吳奶奶就是個(gè)典型的例子。這是因?yàn)榘變?nèi)障發(fā)展過(guò)程中，晶狀體混濁、變性過(guò)程中會(huì)不斷膨脹，體積增大，向前推擠房角，導(dǎo)致房水外流受阻，出現(xiàn)房水蓄積，眼壓升高，引起青光眼急性發(fā)作。

胥亞男主任表示，白內(nèi)障“熟了”再手術(shù)已經(jīng)是20年前的老觀念了，一般而言，視力低于0.3以下的白內(nèi)障患者就有明確手術(shù)指征了。她提醒：成熟或過(guò)熟的白內(nèi)障會(huì)增加手術(shù)難度和手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，影響手術(shù)效果。中老年人一旦發(fā)現(xiàn)視線模糊、視力下降等疑似白內(nèi)障癥狀，一定要及時(shí)就醫(yī)，如果確診為白內(nèi)障，在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的手術(shù)時(shí)機(jī)。