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如何有效預(yù)防早產(chǎn)的發(fā)生?早產(chǎn)的主要原因有哪些?[圖]

大眾健康網(wǎng) 2019-11-26 12:13 早產(chǎn)產(chǎn)婦流產(chǎn)孕婦

孕婦在懷孕期間會非常注意自己的生活習(xí)慣,就是擔(dān)心胎兒出現(xiàn)什么問題,其實(shí)我們會發(fā)現(xiàn)有很多人都出現(xiàn)了早產(chǎn)的情況,雖然說一般早產(chǎn)不會有很大的危險,但是對孕婦和胎兒都是不好的,要注意預(yù)防,那如何有效預(yù)防早產(chǎn)的發(fā)生?早產(chǎn)的主要原因有哪些?

如何有效預(yù)防早產(chǎn)的發(fā)生?早產(chǎn)的主要原因有哪些?(1)

1、早產(chǎn)2大原因

造成早產(chǎn)的原因主要分成兩部分,一是因?yàn)槟赣H本身的內(nèi)外科疾病造成,必須提早終止妊娠,比如嚴(yán)重性高血壓、心臟病、紅斑性狼瘡、癌癥等,約占1/3。

二為產(chǎn)科因素,如前置胎盤、胎盤早期剝離、早期破水、子宮早期收縮、子宮頸閉鎖不全等,約占2/3。

而容易早產(chǎn)的因素包括家族遺傳;工作型態(tài)較勞累長需久站或走動者;還有如果前胎是早產(chǎn)者也會增加早產(chǎn)的機(jī)會。

根據(jù)統(tǒng)計(jì),前一胎有早產(chǎn)而這一胎再早產(chǎn)的機(jī)會約15%,前兩胎是早產(chǎn)這一胎早產(chǎn)的機(jī)會增加到32%;另外感染也會增加早產(chǎn)的機(jī)會,尤其是女性私處及泌尿道感染;

子宮頸動過手術(shù)者,如圓錐狀切除手術(shù);其他還有多胞胎妊娠;有抽煙、喝酒、吸毒習(xí)慣者;懷孕年齡太輕或體重過輕者等。

2、早產(chǎn)癥狀

早產(chǎn)會有那些癥狀呢?包括子宮規(guī)則性宮縮、腹痛、下墜感、下背酸痛、女性私處出血或水樣分泌物等,有這些癥狀出現(xiàn)即應(yīng)立刻就醫(yī)。

如果周數(shù)在20至37周之間,每20分鐘至少有4次子宮收縮,或每60分鐘至少有8次子宮收縮,且子宮頸至少開1公分以上,并子宮頸厚度變薄80%以上,則確定診斷早產(chǎn)。

安胎治療是避免早產(chǎn)的方法,安胎首先要臥床休息,然后給予抑制子宮收縮藥物,如果有早期破水情形,則會增加抗生素預(yù)防感染。

如果周數(shù)在24至34周之間,則通常會給予肺部成熟劑,以減少早產(chǎn)兒呼吸窘迫的發(fā)生率及嚴(yán)重度。

3、如何預(yù)防早產(chǎn)

至于如何預(yù)測及預(yù)防早產(chǎn)呢?除了評估產(chǎn)婦的生活型態(tài)及病史以外,目前認(rèn)為比較有效的方法是測量產(chǎn)婦的子宮頸長度。

這個檢查可于懷孕前期或中期實(shí)施,一般是使用女性私處超音波,在產(chǎn)婦膀胱尿液排空之下進(jìn)行,測量子宮頸內(nèi)口到外口的距離,通常大部分的產(chǎn)婦子宮頸長度會落在4至5公分之間。

如果測量結(jié)果子宮頸長度小于2.5公分,則有高度早產(chǎn)的風(fēng)險。

目前的建議是子宮頸長度小于2.5公分時可以給予黃體素200毫克從女性私處內(nèi)投藥或肌肉注射治療,持續(xù)使用到34周,會有效減少早產(chǎn)的發(fā)生率。

如果孕婦除了子宮頸長度小于2.5公分,且合并有前胎早產(chǎn)的病史,除了給予黃體素外,也可以考慮施行子宮頸環(huán)扎手術(shù),對預(yù)防早產(chǎn)也同樣有不錯的效果。

雖然目前新生兒科對早產(chǎn)兒的照顧能力大為提升,再加上安胎時期肺部成熟劑的使用,都使得早產(chǎn)兒的死亡率和并發(fā)癥大大的減少。

但是一個早產(chǎn)兒的誕生,對父母及其他所有照護(hù)者來說,都必須付出更大的心力,其他如經(jīng)濟(jì)的負(fù)擔(dān)更是不在話下。

4、早產(chǎn)兒成長方法

1、正確評估

父母可以在醫(yī)生指導(dǎo)下,通過矯正月齡(實(shí)際月齡減去早產(chǎn)月份,如早2個月出生則減2),用頭圍、體重、身長三項(xiàng)指標(biāo),及時衡量寶寶的發(fā)育速度是否合適。

剛出院時,最好一兩周就要復(fù)查一次;若寶寶生長穩(wěn)定,出生2個月后,可改為一兩個月復(fù)查一次。矯正月齡達(dá)6個月時,要加入對行為發(fā)育的評估,看看寶寶對外界刺激,如聲音、移動物體是否有反應(yīng);10個月時,檢查其爬行和運(yùn)動協(xié)調(diào)能力,預(yù)防腦癱。1歲后,每3個月復(fù)查一次,主要觀察語言發(fā)育和運(yùn)動發(fā)育;2歲后可每半年復(fù)查一次。

2、科學(xué)喂養(yǎng)

對胎齡小、體重低的早產(chǎn)兒來說,純母乳喂養(yǎng)可能無法滿足營養(yǎng)需求。因此,在耐受母乳喂養(yǎng)后,最好添加含蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)和維生素的母乳強(qiáng)化劑,可以將其加入母乳中,調(diào)和后喂給孩子。

矯正月齡到4個月時,可以給寶寶添加米糊等碳水化合物,這有助于增強(qiáng)飽腹感,睡得安穩(wěn)。矯正月齡達(dá)五六個月時,可以加蛋黃、肝泥等。需要提醒的是,純吃母乳容易出現(xiàn)生理性貧血,要注意適當(dāng)補(bǔ)充一些肝泥、肉泥等,嚴(yán)重時補(bǔ)充鐵劑。

3、合理看護(hù)

早產(chǎn)兒體溫調(diào)節(jié)較困難,看護(hù)時要特別注意溫度調(diào)節(jié),室內(nèi)溫度最好保持在24℃—28℃,每4—6小時測一次體溫,保持體溫恒定在36℃—37℃。若寶寶體重低于2500克時,不要洗澡,可以每2—3天用食用油擦擦脖子、腋下、大腿根部等皺褶處。

此外,運(yùn)動干預(yù)能促進(jìn)早產(chǎn)兒的正常發(fā)育。在出生后,可以讓寶寶多練習(xí)俯臥,訓(xùn)練抬頭;校正月齡達(dá)4個月時,可以練習(xí)翻身、坐;校正月齡達(dá)6個月,訓(xùn)練爬行;12個月時,開始學(xué)習(xí)站立。還可以幫助寶寶平躺在大球上,前后、左右、順、逆時針搖晃大球,以增強(qiáng)寶寶的平衡能力。

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