女人在懷孕之前要做好相關(guān)的孕檢,有一個健康的身體,生下來的寶寶才更健康,在我國有很多女性朋友在妊娠期患上了甲狀腺疾病,甲狀腺疾病是一種代謝紊亂的疾病,給孕婦造成不小的麻煩,那么,懷孕前要檢查甲狀腺嗎?懷孕前需要檢查甲狀腺嗎?
專家表示,妊娠早期即妊娠的前12周,是胎兒腦發(fā)育的第一快速發(fā)育期,如果在此時期準(zhǔn)媽媽患有甲減,即母體甲狀腺激素持續(xù)低下水平,不能為胎兒腦發(fā)育提供充足的甲狀腺激素,將會影響胎兒腦發(fā)育,甚至造成不可逆的損害。
如果是甲狀腺自身抗體陽性,則會大大增加孕婦流產(chǎn)和早產(chǎn)的發(fā)生率。
而妊娠期甲狀腺功能亢進(jìn)癥(甲亢)中,Graves?。ǘ拘詮浡约谞钕倌[)占85%。中、重度甲亢及癥狀如果沒得到控制,那么孕婦的流產(chǎn)率、妊高征發(fā)生率、早產(chǎn)率、小樣兒發(fā)生率及圍生兒的死亡率都明顯增高。
所以建議女性在備孕前先做個甲狀腺檢查,以預(yù)防妊娠期甲狀腺疾病。
《妊娠和產(chǎn)后甲狀腺疾病診治指南》建議,有條件的醫(yī)院和婦幼保健部門對妊娠早期婦女開展甲狀腺疾病篩查。
通過抽血檢查甲狀腺功能就能確定是否存在甲狀腺功能異常,篩查指標(biāo)為血清TSH、FT4和TPOAb,篩查時機(jī)應(yīng)選擇在妊娠8周以前。最好是在懷孕前就進(jìn)行甲狀腺指標(biāo)篩查,一旦確診患病,可在懷孕前經(jīng)有效治療后再擇機(jī)懷孕。
有專家表示,臨床甲減孕婦妊娠前半期(1-20周),應(yīng)每4周檢測一次甲狀腺功能,在妊娠26-32周則至少應(yīng)檢測一次甲狀腺功能。
妊娠期甲狀腺疾病盡管危害嚴(yán)重,但只要及時發(fā)現(xiàn)、科學(xué)干預(yù),結(jié)局通常是比較理想的。以妊娠期臨床甲減為例,接受有效治療后,目前沒有證據(jù)表明會產(chǎn)生妊娠不良結(jié)局和危害胎兒智力發(fā)育,其胎兒也不需要任何額外的監(jiān)測措施。
甲狀腺出問題可導(dǎo)致多種生殖問題
甲狀腺是脖子上一個蝴蝶形的小器官,位于氣管前。
甲狀腺激素隨血液被運(yùn)送到身體各個組織,幫助組織和器官中每個細(xì)胞準(zhǔn)確發(fā)揮作用,如維持體溫,保證肌肉和腦、心臟等器官各盡其職。
甲狀腺很嬌氣。只要甲狀腺激素分泌過低或過高,都可能引起甲狀腺功能的異常。
隨著社會競爭激烈,壓力增加以及環(huán)境等因素,越來越多的年輕女性也被甲狀腺疾病困擾。
甲狀腺出問題會導(dǎo)致不孕不育
浙大醫(yī)學(xué)院附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院不孕不育專家朱依敏解釋:“首先,甲狀腺疾病會使女性月經(jīng)紊亂,排卵功能異常,就難以懷孕。甲狀腺一些抗體存在,可能造成流產(chǎn),增加不孕機(jī)會。同時,這樣的女性,子宮內(nèi)膜環(huán)境不良,更容易發(fā)生流產(chǎn)?!?
曾正陪在接受記者采訪時說,甲狀腺的職責(zé)是制造甲狀腺激素,幫助組織和器官里的每個細(xì)胞發(fā)揮作用,一旦甲狀腺功能減退就會使身體的各項(xiàng)功能減緩。目前,甲狀腺疾病被列為內(nèi)分泌領(lǐng)域的第二大疾病,全球有超過2億人患有各種甲狀腺疾病,其中甲狀腺功能減退癥在亞洲有超過9800萬的患病人群,由于甲減的發(fā)生往往很隱匿,從而延誤了治療。
曾正陪說:“一般來說,女性比男性更容易患甲狀腺功能減退癥,普通人群中約有7%%—8%%的女性和2.5%%—3%%的男性患此病。但由于此病癥狀隱匿,人們不容易覺察,在基層醫(yī)院,有些醫(yī)生對甲狀腺功能減退癥都不是很了解,更別說普通人群了?!?
甲減雖是甲狀腺病,但卻不表現(xiàn)在甲狀腺局部,而表現(xiàn)在全身。常見疲乏、嗜睡、精神萎靡、言語減少、記憶力減退、食欲差、便秘、怕冷、出汗少及月經(jīng)不調(diào)等,因而常被誤診為更年期、心臟病、貧血、抑郁癥、血脂紊亂或年老體虛等。
為此,美國甲狀腺協(xié)會認(rèn)為應(yīng)對35歲以上女性每5年篩查一次,美國臨床內(nèi)分泌協(xié)會認(rèn)為應(yīng)在老年人尤其是老年女性中進(jìn)行篩查。
曾正陪強(qiáng)調(diào)說:“現(xiàn)在甲狀腺類的疾病發(fā)病率較高,但是從目前來看,我國甲減的治療率卻僅僅只有2%,這一現(xiàn)狀的確應(yīng)該引起全社會的警惕?!?
“我們的甲減檢測和治療手段都處在相對成熟的階段。然而,公眾知曉率低下,基層醫(yī)務(wù)人員規(guī)范化診治水平低成為亟待解決的問題。”中華醫(yī)學(xué)會內(nèi)分泌學(xué)分會主任委員、中國甲狀腺疾病教育項(xiàng)目負(fù)責(zé)人寧光教授說。
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