哮喘是生活中很常見的呼吸道疾病,會對健康造成很多不利的影響,需要及時調(diào)理恢復(fù),以免對健康造成進一步傷害,那么哮喘是什么原因引起呢?患有哮喘的人注意什么呢?引起哮喘的原因有很多,下面就來詳細了解具體情況,以及需要注意的內(nèi)容吧。
1.遺傳因素
哮喘是一種多基因遺傳病,所謂的多基因遺傳就是在不同染色體上的多對致病基因共同作用導致,這些作用微小但是有積累效應(yīng)的致病基因構(gòu)成了哮喘的遺傳因素。遺傳度越高則發(fā)病的可能性越大,比如,在一個家系中,患哮喘的人數(shù)越多,那么親屬患病率就越高;親屬中患哮喘的人越多,并且親緣關(guān)系越近,那么患病率也越高;如果家族中哮喘患者的病情很嚴重,其親屬的患病率也會增加。此外,哮喘的重要特征是存在氣道高反應(yīng)性,也就是說外界環(huán)境一個很小的刺激(正常人無任何不適),患者氣道就會變得很敏感,出現(xiàn)一系列的應(yīng)激反應(yīng),而這些刺激反應(yīng)也受到了遺傳因子的控制。
2.吸入變應(yīng)原
變態(tài)反應(yīng),也叫超敏反應(yīng),是人體受同一物質(zhì)再次刺激以后發(fā)生的一種表現(xiàn)為組織損傷或者是生理功能紊亂的特異性免疫反應(yīng)(這種免疫反應(yīng)只針對一種病原物質(zhì)),而引發(fā)這種變態(tài)反應(yīng)的物質(zhì)就是變應(yīng)原。變態(tài)反應(yīng)是有害的、異常的免疫反應(yīng),它不同于正常的保護性的免疫反應(yīng)。
3.屋螨
屋螨是最常見的,也是危害最大的變應(yīng)原,它是一種蜘蛛綱動物,非常小,只有0.1-0.5mm,這些屋螨別無所求,只要有濕潤溫和的氣候和人體皮屑為食就能迅速繁殖。它有四種:屋塵螨(最主要)、粉塵螨、宇塵螨、多毛螨。
4.寵物
家中飼養(yǎng)的寵物如貓、狗、鳥釋放的變應(yīng)原主要在它們的皮毛、唾液、尿液和糞便等分泌物當中,其中,貓是這些動物中最重要的致敏者,變應(yīng)原物質(zhì)存在貓的皮毛及皮脂分泌物中,是引起哮喘急性發(fā)作的主要危險因子。
5.花粉
花粉和草粉是最常見的引起哮喘發(fā)作的室外變應(yīng)原,春季哮喘常由樹花粉引起,秋季哮喘常由草類粉引起。
6.藥物及食品添加劑
阿司匹林和一些非皮質(zhì)激素類抗炎藥是藥物導致哮喘的主要變應(yīng)原,此外,一些防腐劑及染色劑等食品添加劑也可以引起哮喘急性發(fā)作。
7.吸煙
如果孩子有哮喘,而父母又經(jīng)常吸煙,那吸煙將是一種重要的哮喘促發(fā)因子,且是戶外促發(fā)因素的主要來源。
8.病毒感染
呼吸道感染常見的病毒有呼吸道合胞病毒、腺病毒、鼻病毒、流感病毒等,成年人哮喘主要和鼻病毒和流感病毒有關(guān),兒童哮喘主要和呼吸道合胞病毒、副流感病毒有關(guān)。
1.外源性(吸入型)哮喘
多在6歲前發(fā)病,此型哮喘的發(fā)生于吸入外界過敏原有關(guān),有明確的變態(tài)反應(yīng)性疾病史;有明顯的季節(jié)和地區(qū)性,一般以春秋常見;年長兒前驅(qū)癥狀以過敏性鼻炎為主,不發(fā)熱,連續(xù)打噴嚏,流清涕,鼻粘膜呈蒼白色。
2.內(nèi)源性(感染型)哮喘
多見于成年人型哮喘,病情比較嚴重,呈常年性或慢性的反復(fù)發(fā)作,沒有明顯的個人和家庭過敏史,也沒有明顯的季節(jié)性。發(fā)作前有明顯的感冒、發(fā)熱等呼吸道炎癥表現(xiàn),它的發(fā)病與外界過敏原關(guān)系不大。
3.混合性哮喘
外源性哮喘患者在患哮喘之后,由于病情控制不好而反復(fù)發(fā)病,最終導致體質(zhì)進一步衰弱,病人開始容易被各種細菌和病毒感染,易持續(xù)發(fā)作并且失去明顯的季節(jié)性。
4.肺源性哮喘
1:喘息性支氣管炎:患者除了慢性支氣管炎的癥狀:長期咳嗽、咳痰外,還伴有明顯的喘息,在呼吸道感染時加重。通常在寒冷季節(jié)發(fā)病,以中老年人居多數(shù)。如果病情控制不好,晚期往往發(fā)展為肺氣腫、肺心病。
2:支氣管肺癌:當癌瘤堵塞大支氣管時,可以引起喘息,病人呼氣、吸氣時都會感到困難。
5.心源性哮喘
病人通常有冠心病、風濕性心臟病、心肌病、高血壓,出現(xiàn)左心衰竭,造成肺部淤血、氣體交換障礙,發(fā)生哮喘。種種喘息常在夜間發(fā)作,多在熟睡后1-2小時突然發(fā)生呼吸困難,病人因為胸悶氣憋而突然驚醒,被迫做起來喘氣、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰。
6.職業(yè)性哮喘
哮喘和某些職業(yè)有關(guān),如工作中接觸某些化學或金屬化合物,引起哮喘。它主要的特點是:在某些特定環(huán)境中或與某種特定物質(zhì)接觸,可以引發(fā)本病發(fā)作,一旦脫離接觸,癥狀就消失了。
7.咳嗽變異哮喘
咳嗽變異哮喘的特點是:有個人或家族過敏疾病病史,慢性刺激性干咳常是唯一的表現(xiàn),少數(shù)可伴有胸悶、咽癢、流涕等,以夜間、清晨、運動后較重,可以持續(xù)數(shù)日到數(shù)年。
8.阿司匹林哮喘
是指服用阿司匹林引起的哮喘,其實,除了阿司匹林,許多解熱鎮(zhèn)痛藥如安乃近、撲熱息痛、消炎痛、布洛芬等也可以誘發(fā)哮喘。患者以20-40歲女性多見,一般在用藥后半小時到4小時突然發(fā)病或哮喘加重,表現(xiàn)為大汗淋漓、噴嚏、全身癢、喘息。
9.運動性哮喘
該病可以見于任何年齡,但是以男性兒童發(fā)病率較高。特點是:在持續(xù)達5-10分鐘以上的劇烈運動后出現(xiàn)胸悶、喘息、呼吸困難等。一般持續(xù)半小時到1小時左右可以逐漸緩解。短于5分鐘的運動,或者散步、太極拳等輕微運動,一般不會誘發(fā)哮喘。這種類型的比較容易預(yù)防,可以避免劇烈、長時間的運動。
過敏性體質(zhì)的人或本身為哮喘患者的人在接觸某些變應(yīng)原之后,會發(fā)生哮喘發(fā)作,具體表現(xiàn)為下面幾個癥狀:
1.前驅(qū)癥狀
在哮喘發(fā)作之前,是有一些前驅(qū)癥狀的,當患者出現(xiàn)突然的鼻塞和眼睛發(fā)癢,連續(xù)打噴嚏和干咳,莫名的恐懼感等癥狀時,就要警惕哮喘即將發(fā)生。
2.喘息和呼吸困難
這是哮喘發(fā)作時的典型癥狀,患者經(jīng)常會突然發(fā)生喘息,隨后帶來呼氣性呼吸困難,患者表現(xiàn)為一直在吸氣,而無法使出力氣去進行呼氣。
3.咳嗽
患者在哮喘發(fā)作前,常有干咳的癥狀,而哮喘發(fā)作的時候,咳嗽會稍微減輕。當哮喘發(fā)作即將結(jié)束時,咳嗽又會加重,此時患者可能會干咳,或?qū)咨菽悼瘸觥?
4.胸悶
哮喘發(fā)作的時候,患者往往會感覺胸部發(fā)緊和發(fā)悶,隨著發(fā)作的強度而加重。如果患者在哮喘發(fā)作前突然感覺胸痛,應(yīng)預(yù)防自發(fā)性氣胸的發(fā)生。
1.保持合適的體位
趕緊讓哮喘患者取坐位休息,同時給他背部一個支持,可以讓他靠在你的身上;或者讓患者抱著枕頭跪在床上,腰前傾,這樣有利于呼吸。
2.保持呼吸道通暢
如果感覺患者有痰的話,將手掌成杯狀叩擊背部促進排痰;如果家里有氧氣的話,立即取出家用吸氧瓶通過鼻導管或者面罩吸氧以糾正缺氧。
3.保持良好的環(huán)境
注意給患者保暖,避免冷的刺激加重哮喘發(fā)作;保持環(huán)境安靜,避免刺激;注意室內(nèi)通風,保持空氣新鮮,但是要避免冷風直吹;避免室內(nèi)煤油、油漆、煙霧等刺激性氣味。
4.適當用藥
一般哮喘患者都會隨身備有短效的吸入劑,可以按照醫(yī)生要求吸入。
5.安慰患者
給哮喘患者心理支持和安慰,告訴他,不要緊張,深呼吸,你會在他身邊幫助他,解除患者的焦慮和緊張。
小貼士:在上述處理的過程中一定要加強觀察,一般患者的癥狀會得到緩解,如果情況沒有緩解或者有加重,請立即就醫(yī),以免造成嚴重后果。
1.飲食方式
哮喘患者發(fā)病期間,對食物質(zhì)量的要求比較高,不管是營養(yǎng)方面,還是數(shù)量方面。患者做好是食用軟飯或半流質(zhì)食物,這樣可以減輕呼吸急迫所引起的咀嚼和吞咽困難,既有利于消化吸收,又可防止食物反流。
2.禁忌食物
作為病人,哮喘患者的身體是比較虛弱的,所以有些食物是不可以食用的。對于豆類、面包、甜點等產(chǎn)氣類食物,患者不要食用。還有就是能引起舊病復(fù)發(fā)或新病加重的食物,患者也要避免食用,以免給身體更多的刺激。
3.肥胖患者
飲食治療哮喘的方法往往是因患者的具體情況而異的。肥胖患者使用這種治療方法時,一般要特殊對待,限制患者的脂肪供給量,因為患者本身的脂肪含量就比別的患者多,所以減少脂肪攝入量能夠達到祛痰濕與適當?shù)哪康摹?
1.在氣候寒冷或季節(jié)交替的時候,由于沒有做好保暖措施,常常容易發(fā)生感冒或上呼吸道感染疾病,這些疾病久治不愈就會轉(zhuǎn)化為哮喘。所以氣候變化時一定要注意保暖,尤其是頸部。
2.日常飲食要多加注意,不要嗜食辛辣、刺激的食物,長期食用這些食物會導致咽部黏膜受損,容易發(fā)生感染或炎癥。飲食應(yīng)以清淡為主,不要食用過多發(fā)物。
3.家庭的衛(wèi)生死角和沙發(fā)、被褥中往往隱藏著很多屋塵螨,這些屋塵螨是引發(fā)哮喘的主要變應(yīng)原之一。所以要預(yù)防哮喘,一定要定時清洗傳單和被褥,病經(jīng)過暴曬消毒之后在食用。家中的衛(wèi)生死角要經(jīng)常清潔,并保持室內(nèi)的濕度。
4.家中最好不要飼養(yǎng)小動物,尤其是有羽毛、皮毛的小動物,這些皮毛容易被吸入,從而成為引發(fā)哮喘的變應(yīng)原。即使要飼養(yǎng)動物,也要做好清潔和清理工作。
5.長期接觸刺激性氣體會導致哮喘的發(fā)作,所以應(yīng)遠離有毒、刺激的氣體,如二氧化硫、油漆等。
6.在戶外活動時,要盡量選擇花粉不多的季節(jié),春夏兩季不要到花叢中游玩,哮喘患者在戶外活動時,最好帶上口罩,防止哮喘發(fā)作。
7.激動或焦慮的情緒也會引發(fā)哮喘,要預(yù)防哮喘發(fā)作,一定要學會保持平靜的心態(tài),盡量減少激動和憤怒,否則有可能引起哮喘發(fā)作。
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