正常的大便是沒有油的,如果大便里面有油的話是吸收不良的表現(xiàn),小腸吸收不良的話我們要及時(shí)去醫(yī)院檢查是不是有什么疾病導(dǎo)致的。并且我們可以通過一些飲食來改善這些情況。我們要大便有油是怎么回事?脂肪泄怎么治療?我們來看一看。。
專家表示,大便帶油的情形是大便異常的常見表現(xiàn),俗稱脂肪瀉。脂肪瀉是指各種原因引起的小腸消化、吸收功能降低,以致營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)不能完全吸收,而從糞便中排出,引起營(yíng)養(yǎng)缺乏的臨床綜合征群,亦稱消化不良綜合征。
由于患者大便內(nèi)排出過多的脂肪,又稱小腸吸收不良,也被稱為油花樣腹瀉。原因多見,如吸收不良綜合征、膽鹽和胰消化酶缺乏、小腸炎或憩室病、腸源性脂肪代謝障礙、胃泌素瘤或乳糜管不能吸收脂肪等。典型脂肪瀉的糞便為色淡,量多,油脂狀或泡沫狀,常浮于水面,多具惡臭。具體的病因如下:
1、肝膽疾病
較多見于膽道阻塞病變中的肝外膽道阻塞、或肝內(nèi)膽道阻塞,因膽道阻塞最易引起膽汁滯留,膽汁成分改變,致使腸腔內(nèi)的膽酸濃度顯著降低,從而影響脂肪水解和脂肪酸分解的消化作用,迫使脂肪從大便排出、發(fā)生脂肪瀉。
2、腸道疾病
各種腸道感染,小腸廣泛切除,原發(fā)性小腸淋巴瘤、動(dòng)脈硬化引起的小腸缺血、腸道脂代謝障礙綜合癥以及嗜酸性粒細(xì)胞性胃腸炎、食物過敏癥等,都有可能損傷小腸黏膜上皮細(xì)胞的消化功能發(fā)生脂肪瀉。
3、胰腺疾病
胰腺病變中的慢性胰腺炎和胰腺癌。主要是由于胰腺分泌的胰脂酶明顯下降,導(dǎo)致脂肪消化不良,造成大量的脂肪類物質(zhì)從大便中排出。
4、內(nèi)分泌疾病
內(nèi)分泌疾病中的腎上腺皮質(zhì)功能減退、甲狀腺功能減退、甚至在少數(shù)甲亢病人中也會(huì)發(fā)生脂肪瀉。這是因?yàn)閮?nèi)分泌失調(diào),很容易引發(fā)脂代謝障礙,則出現(xiàn)脂肪瀉。
5、其他
β脂蛋白血癥、γ球蛋白血癥、胃大部分切除后,以及硬皮病也容易引起脂肪代謝功能降低而出現(xiàn)脂肪瀉。
1、替補(bǔ)治療
最好選用靜脈內(nèi)高營(yíng)養(yǎng)治療,以補(bǔ)充丟失的水電解質(zhì)及各種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)和維生素。必要時(shí)靜脈輸入白蛋白或輸血。
2、病因治療
如胰腺功能不足,可給胰酶片(內(nèi)含胰蛋白酶、胰脂肪酶及胰淀粉酶);膽鹽缺乏除治療原發(fā)病外,宜在飲食中加用中鏈甘油三酯以改善患者的營(yíng)養(yǎng)狀況,中鏈脂肪不需通過膽鹽作用,能直接被小腸吸收。營(yíng)養(yǎng)不良的患者引起的脂肪瀉,可先采用靜脈營(yíng)養(yǎng),情況改善后,逐步增加飲食,乳糜瀉應(yīng)限制進(jìn)食麥類食物。有些脂肪吸收不良與細(xì)菌作用有關(guān),如小腸上部細(xì)菌過度繁殖,可使膽鹽分解,從而影響脂肪吸收。需采用適當(dāng)?shù)目股刂委煛?
3、輔助治療
給予高熱量、高蛋白、低脂肪的飲食。因單糖類較易吸收,可給香蕉等含大量單糖的食物。
1、局部癥狀
80%~97%的病人有腹瀉,典型呈脂肪瀉,糞便色淡,量多,油脂狀或泡沫狀,多具惡臭,大便次數(shù)從數(shù)次到十余次不等,有時(shí)呈間歇性腹瀉??捎懈共棵洕M、食欲不振等,但腹痛較少見。
2、全身癥狀
消瘦,乏力,手足搐搦,感覺異常,口炎,角膜干燥,夜盲,水腫等營(yíng)養(yǎng)不良癥狀。小兒長(zhǎng)期脂肪瀉可引起發(fā)育落后,身材瘦小等。
3、體征
可有消瘦,腹部輕壓痛,四肢末梢感覺異常,口舌炎或潰瘍,糙皮病樣色沉著,水腫,凹甲,肌壓痛,杵狀指(趾)等體征。
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