男性由于不好的生活習(xí)慣很容易出現(xiàn)健康問題，最嚴重的就是會出現(xiàn)不孕不育的情況，給男性帶來精神和身體上的壓力。男性不育除了先天性睪丸畸形和發(fā)育不良外，還有很多因素可能造成男性不育，男性不育癥該如何診斷呢?男性不育癥該如何治療呢?

1、男性不育的原因

1.先天性睪丸畸形和發(fā)育不良

(1)隱睪癥：睪丸在下降途中滯留在某一處，未降入陰囊或者睪丸異位。檢查時可見陰囊發(fā)育不良，一側(cè)或兩側(cè)無睪丸，大多可在陰囊根部、腹股溝管或股三角、內(nèi)環(huán)處觸及未降入陰囊的睪丸。單側(cè)隱睪一般僅影響生育能力，雙側(cè)隱睪才能導(dǎo)致不育。

(2)先天性兩性畸形：真性兩性畸形患者發(fā)育呈男女中間型，生殖器顯著異常，體內(nèi)既有男性性腺又有女性性腺。細胞遺傳學(xué)檢查染色質(zhì)和染色體組型異常。男性假兩性畸形相對多見，患者本質(zhì)是男性，體內(nèi)的生殖器是睪丸，但外生殖器卻像女性。呈男性體型，尿道裂未連合像女性私處前庭，丁丁未發(fā)育像女性私處，同時伴有隱睪。外生殖器近似女性，但能檢查到未降的睪丸，X性染色質(zhì)陰性，染色體組型為46/XY，即為假兩性畸形。

(3)無睪癥：真正的無睪癥非常少見。主要表現(xiàn)是無青春發(fā)育期，無第二性征的發(fā)育，呈“天閹”形外貌與性格，化驗檢查，性激素水平異常。

2.睪丸損傷

(1)睪丸損傷及切除有明顯的外傷史。睪丸受傷后疼痛、腫大、陰囊血腫?；蛞蛲鈧皇中g(shù)切除。陰囊觸診可見睪丸萎縮、粘連或有粘連性塊狀物，或陰囊內(nèi)無睪丸。單側(cè)損傷或切除僅影響生育能力。

(2)精索扭轉(zhuǎn)嚴重的鞘膜積液和精索靜脈曲張都引起睪丸的病理改變，影響睪丸產(chǎn)生精子的能力，是引起不育癥的原因之一。

3.睪丸炎癥

睪丸發(fā)生炎性變化后，使生發(fā)上皮不能重新恢復(fù)或再生，因而睪丸感染后均有萎縮。檢查時可發(fā)現(xiàn)睪丸萎縮變小，質(zhì)地變軟?；颊咴谟變浩诟腥玖餍行匀傺撞《?，引起睪丸紅腫熱痛等炎癥變化，婚后可出現(xiàn)不育。此外，睪丸因全身感染，或繼發(fā)于附睪炎等引起睪丸炎，都有可能導(dǎo)致睪丸損傷，引起不育。

4.輸精道梗阻

因先天性精道畸形，如附睪發(fā)育不全、附睪睪丸不連接、盲端輸精管、輸精管缺如或輸精管閉塞等，患者體型、性征和性生活均正常，觸診可觸及附睪睪丸不連接和輸精管缺如的體征?？蛇M行精液檢查，如精液量少，無精子。果糖測定陰性，提示有輸精道梗阻，可做輸精管造影，以顯梗阻的形態(tài)學(xué)改變。

5.生殖道感染

由于生殖道感染，組織炎性增生，造成輸精管壁增厚，管腔纖維化、狹窄，使精子不能輸出。炎性反應(yīng)又可使精子活力降低或喪失，精漿成分改變，從而影響精子質(zhì)量。男性生殖道感染主要包括附睪炎、精囊炎及前列腺炎等。

(1)附睪炎：多見于中青年，可分為急性和慢性兩種。急性附睪炎起病急，附睪突然腫大，壓痛明顯，伴有畏寒、發(fā)熱、頭痛、惡心、嘔吐。慢性附睪炎多為急性附睪炎后遺癥，或起病時就為慢可愛染。

(2)精囊炎：主要表現(xiàn)為同房射精后有明顯的下腹會女性私處脹痛，同時伴有血精或膿精，直腸指檢精囊有壓痛及腫大。大多數(shù)為結(jié)核性，往往伴有結(jié)核性附睪炎及結(jié)核性前列腺炎。精液內(nèi)果糖濃度或前列腺素減低，白細胞計數(shù)增多。

(3)慢性前列腺炎：長期慢性前列腺病變，使精液正常成分及理化性質(zhì)發(fā)生改變，影響精子活力和存活，使生育能力下降。主要表現(xiàn)有下腹、會女性私處不適或酸脹痛，尿頻，尿痛，尿道灼熱或排尿不盡感。排尿末尿道常有黏性分泌物。直腸指檢可發(fā)現(xiàn)前列腺有大小、質(zhì)地的改變，并有壓痛。檢查前列腺液可幫助診斷。

6.男子性功能障礙

男子性功能障礙主要包括陽痿、早泄、逆行性射精或不射精，患者因不能進行正常的性生活，致使精子不能進人女性私處。

7.與不育有關(guān)的呼吸道疾病

纖毛呆滯綜合征也稱男性鞭毛異常綜合征。此種不育癥特點是患者在幼年時即有慢性咳嗽、多痰、咯血、反復(fù)發(fā)熱等癥狀，至兒童期和青春期表現(xiàn)最為突出的慢性呼吸道疾病。臨床檢查發(fā)現(xiàn)精子數(shù)量在正常范圍，但精子活力低下，主要由于精子尾部纖毛運動失常所致。電鏡下可見精子尾部纖毛結(jié)構(gòu)異常，同時呼吸道的纖毛細胞結(jié)構(gòu)也有異常，故認為是精子纖毛運動障礙導(dǎo)致的不育癥。部分患者伴有內(nèi)臟移位，且在近親婚配者中發(fā)生率高，因而可能為一種常染色體隱性遺傳病。

8.Young綜合征

1970年Young首次對該綜合征進行了描述，其特征為幼年反復(fù)發(fā)作的鼻竇炎及肺部感染，合并雙側(cè)附睪漸進性梗阻所致無精子癥。臨床表現(xiàn)為無精子或少精子，睪丸體積正常，附睪頭增大有囊可愛，血清FSH、LH正常，睪丸活檢可見生精功能基本正常。手術(shù)探查見這些病損局限在附睪頭l～1.5cm處，如作局部穿刺或切開可取出黃色黏稠液體，其中充滿精子及碎片狀物。目前病因尚不清楚，可能與常染色體隱性遺傳有關(guān)。

上文就是小編給大家介紹的男性不育癥診斷的原因，除了先天性睪丸畸形和發(fā)育不良，還有輸精道梗阻、男子性功能障礙等原因，男性不育癥如何治療呢?一起來看看吧。

2、男性不育癥如何治療

1.藥物治療

常用絨毛膜促性腺激素等。

2.手術(shù)治療

伴有精液常規(guī)異常的精索靜脈曲張者需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)，隱睪或睪丸下降不全者可行睪丸下降固定術(shù)，以促進睪丸的生精功能。

3.保持輸精管道的通暢

積極治療性功能障礙，保持正常的性生活。對于先天性輸精管缺如、輸精管道梗阻和輸精管結(jié)扎者應(yīng)積極手術(shù)治療。

4.提高精子的功能

有生殖道炎癥者應(yīng)積極給予抗生素治療;維生素E、維生素C和鋅制劑皆可提高精子功能。

5.人工授精

包括供者精子人工授精和丈夫精子人工授精兩大類。近幾年來，體外人工輔助生殖技術(shù)得到飛速發(fā)展，尤其是胞漿內(nèi)單精子注入術(shù)已用于治療少精子癥、弱精子癥和無精子癥，取得了較好的效果。

6.中醫(yī)中藥治療

對于1度的精索靜脈曲張、精液感染(含前列腺炎、精囊炎、附睪輸精管炎)、免疫性男性不育癥，采用中醫(yī)中藥辨證治療，或活血化瘀，或清肝補腎，或補腎益精，或疏肝調(diào)沖。

總結(jié)：以上就是小編給大家介紹的男性不育癥診斷的原因，相信大家看完之后對于這方面的問題都有了一定的了解，男性不育癥可以用藥物治療、手術(shù)治療、人工授精等治療方法，希望本文的講解對你有用。

3、如何預(yù)防不孕不育

1、適度減壓

有些壓力是正常的，但是壓力過大，或者不懂得如何應(yīng)對壓力都可能引起不孕不育。如果因為壓力而吃得太少或者吃得太多，你的身體狀況也會變壞，因而更難受孕。如果靠抽煙喝酒減壓的話，那么你的生育能力會受到額外的破壞。

2、避免性傳播疾病

要么節(jié)欲，要么用安全套。每個人都應(yīng)該避免性傳播疾病，包括HIV/AIDS、淋病、衣原體感染、梅毒、皰疹以及生殖器疣等。

3、避免藥物濫用

幾乎形式的藥物濫用都能影響精子產(chǎn)生、卵子釋放以及胚胎發(fā)育。這些濫用的物質(zhì)包括軟性毒品、酒和煙。

4、查查你的家譜

如果你知道自己的直系親屬(父母或者兄弟姐妹)有如下疾病：子宮內(nèi)膜異位癥、多囊卵巢綜合征(PCOS)、過早停經(jīng)或者甲狀腺機能減退，那么你患同樣疾病的風(fēng)險比別人更大。

雖然這些疾病不像頭發(fā)顏色和眼鏡顏色那樣明顯地遺傳，但是很多家族都有易患某種疾病的傾向，而這些疾病也是有可能影響生育的。

5、冷凍精子、卵子、卵巢及睪丸組織

如果要很晚才生孩子，或者很可能丟失精子或者卵子(比如化療或者要做手術(shù)的病人)，那么就應(yīng)該要考慮冷凍精子或者卵子(要先做檢查)。

6、接種疫苗

有些疾病，比如腮腺炎，可以影響精子的產(chǎn)生。也有很多疾病(如德國麻疹)對妊娠是有危險的。

7、早點生孩子

由于越來越多已經(jīng)到了結(jié)婚生育年齡的男性推遲了婚育時間，因而他們的伴侶有著更高的不育風(fēng)險。隨著女性年齡的增長，如子宮內(nèi)膜異位癥、子宮息肉或者子宮纖維瘤等婦產(chǎn)科疾病會越來越多，而且她們的生育能力也隨著年齡增長顯著下降，尤其是在30奔40和40歲時。而男性產(chǎn)生精子能力并不會隨著年齡而下降。

8、如果有問題，請盡早咨詢

不育是指在無保護性行為一年后仍不能懷孕。如果已經(jīng)超過一年的話，那么就咨詢下你的婦產(chǎn)科醫(yī)生吧。如果已經(jīng)超過35歲的話，那就找個認證的生殖內(nèi)分泌學(xué)家，因為時間不等人啊。