很多時候我們在服用藥物的時候都會在飯后服用,有的藥物醫(yī)生也會建議在餐后服用,因為有的藥物對于腸胃是有直接的刺激作用的,對于胃不太好的患者而言就必須注意飯后服用,那么,一般哪些藥物是必須在餐后服用的呢?哪些藥物又是不能空腹服用呢?
常見的非甾體抗炎藥主要包括萘普生、阿司匹林等。其中萘普生可用于頭痛、關節(jié)炎和月經(jīng)所引起的疼痛。阿司匹林除止痛外,在醫(yī)生指導下使用,還能預防潛在的心臟病和缺血性卒中的再次發(fā)作。但上述藥物對胃腸存在一定刺激,因此飯后服用可降低胃腸出血等不良反應的風險。還需要注意的是,有胃病或腎不好的人,一定要請醫(yī)生幫你選藥。藥物應從最小劑量開始使用,并且疼痛癥狀明顯加重或出現(xiàn)新的疼痛癥狀,以及連續(xù)用藥3天仍不能緩解癥狀,都要就醫(yī)。
一般來說,抗生素類藥物飯后服有兩個好處,一是抗生素口服藥多需要一天吃3~4次,跟著飯點吃藥患者能盡量避免漏服;二是多數(shù)抗生素對胃黏膜有刺激作用,飯后服藥可避免患者不適。常見飯后服用的抗生素包括阿莫西林、頭孢類的抗菌藥等。
避孕需要在每天的同一時間服用,跟著三餐服用有助于提醒自己按時吃藥。此外,飯后服藥能減少惡心、嘔吐等藥物的不良反應。
降糖藥中的二甲雙胍,容易誘發(fā)惡心、嘔吐、腹脹等,因此最好餐后服用。
一般情況下,激素類藥物通常是“腎上腺糖皮質激素”的簡稱,常見的有地塞米松、強的松、甲潑尼龍等。糖皮質激素在臨床上主要用于治療支氣管哮喘、過敏性疾病以及類風濕關節(jié)炎等自身免疫疾病。飯后服藥可有助于減輕藥物對胃部的刺激和誘發(fā)潰瘍。美國食品藥品管理局建議,患者在服藥前多吃些果汁、蘋果醬等,能降低藥物對胃腸的刺激。
與非甾體類藥不同,麻醉性止痛藥,如嗎啡、杜冷丁等阿片類藥的止痛作用很強,常用于外傷劇痛、內(nèi)臟絞痛和癌癥疼痛等。飯后服上述藥物,能在一定程度上降低藥物引起的惡心和嘔吐等不良反應。同時還可多吃一些富含膳食纖維的食物如芹菜等,這有助緩解藥物引起的便秘。
胃黏膜保護劑如硫糖鋁、枸櫞酸鉍、鋁碳酸鎂等,在胃內(nèi)能迅速崩解,覆蓋在胃黏膜表面,形成保護性薄膜,起到隔離、保護作用。需要注意的是,與上述其他藥物不同,黏膜保護劑應在飯后1~2小時或胃不適時服用,以免直接與食物混合后影響療效。如果需要服用其他藥物,應間隔半小時后再吃胃黏膜保護劑,以免相互影響。
(1)藜蘆
為百合科多年生草本植物,味辛、性寒、有毒。臨床上用以治中風痰涌,降血壓、殺蟲等。
中毒癥狀:藜蘆堿類能從胃腸吸收,又能通過健康皮膚吸收入體內(nèi),其毒性作用與烏頭堿相似,但胃腸道癥狀較烏頭為重。首先表現(xiàn)舌、口腔及人體其他部位有針刺感及麻木感,繼而上腹部及胸骨后有燒灼感,且見流涎、惡心嘔吐、呃道及出汗等癥,甚至可出現(xiàn)腹痛、腹瀉。嚴重中毒者,可出現(xiàn)心率減慢,脈弱而不規(guī)則,呼吸慢而淺,血壓下降,肌肉震顫及抽搐、視力障礙等,可因嚴重低血壓、虛脫、呼吸麻痹或心力衰竭而死亡。
(2)半夏
半夏天南星科植物,藥用其塊莖。味辛,性溫,有毒。有燥濕化痰、降逆止嘔作用。外用生半夏可消癤腫。
中毒癥狀:咽乾,舌麻,胃部不適。中毒癥狀重者,舌腫,甚至出現(xiàn)呼吸困難,節(jié)律不整,痙攣,麻痹以至危及生命。
(3)蟾酥
蟾酥有效成分為蟾酥毒素,對心臟作用類似洋地黃配糖體,可產(chǎn)生心動過緩和各種傳導阻滯。它是蟾酥耳下腺及皮膚腺的分泌物。其味甘、辛,性溫,有毒。功能解毒、消腫、強心、止痛、多入丸、散用。
中毒癥狀:可出現(xiàn)嘔吐、吐出物多為黑綠色,腹痛、腹瀉、失水等消化道癥狀,頭暈、昏睡、唇及四肢麻木、膝反射減弱或消失(亦可亢進)等,神經(jīng)系統(tǒng)癥狀及胸悶、心悸、心率減慢、心律不齊、甚至休克等循環(huán)系統(tǒng)癥狀。
(4)烏頭
為植物烏頭之主根,其性味辛、溫,有大毒。
中毒癥狀:早期中毒有舌唇、肢端乃至全身發(fā)麻等感覺神經(jīng)興奮表現(xiàn)。麻感自舌唇、肢體遠端開始漸及全身。中毒重者有音語及肢體運動障礙,煩躁不安、呼吸急促、很快轉為意識模糊、呼吸暫停。心血管系統(tǒng)表現(xiàn)為心音低、脈細弱、心律不齊、血壓下降等。中毒時并伴有流涎、多汗、惡吐、嘔吐、腹痛、腹瀉等消化系統(tǒng)癥狀。
(5)天南星
天南星又名南星、藥狗子等。其味苦、性溫,有大毒。為溫性祛痰、鎮(zhèn)痙、鎮(zhèn)痛劑,含有皂甘,生服有毒。
中毒癥狀:咀嚼其塊莖數(shù)口即覺味麻辣,以后口腔黏膜輕度糜爛或部分壞死脫落,咽喉乾燥有燒灼感,部分病人口唇明顯水腫,輕度發(fā)熱,或大量流涎,重者有口舌麻木,味覺喪失,言語不清,聲音嘶啞,張口困難等。
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