子宮肌瘤是女性常見的一種良性腫瘤，很多婦女在子宮肌瘤初期并不以為意，以致于后期子宮肌瘤越來越大，還是需要進(jìn)行手術(shù)。子宮肌瘤在5cm以下是可以通過服藥來控制其增長的，如果超過這個(gè)大小，就需要進(jìn)行手術(shù)。那么，子宮肌瘤怎么查出來？。

1、診斷性刮宮檢查子宮肌瘤

一些個(gè)體較小的粘膜下肌瘤可以通過診斷性刮宮來檢查，當(dāng)刮匙在宮腔內(nèi)感到有凸起面，開始高起然后滑低，或者感到宮腔內(nèi)有異物滑動。但需要注意的是，刮宮時(shí)可能刮破瘤面而引起出血，感染，壞死，甚至引發(fā)敗血癥，因此在進(jìn)行刮宮時(shí)應(yīng)注意動作輕柔，并在無菌環(huán)境下進(jìn)行，如果病理檢查為粘膜下肌瘤，而診刮仍不明確的可采用子宮造影術(shù)進(jìn)一步診斷。

2、宮腔鏡檢查子宮肌瘤

一般情況下，子宮肌瘤診斷并不困難，通常臨床上遇到診斷困難的是小型粘膜下肌瘤，這種往往是診斷性刮宮漏診，而在子宮切除的術(shù)后標(biāo)本中發(fā)現(xiàn)的，宮腔鏡可以在直視下觀察宮腔內(nèi)病變性質(zhì)，確定病變位置，并準(zhǔn)確的取材活檢，也可以同時(shí)切除小的粘膜下肌瘤。

3、子宮輸卵管造影檢查子宮肌瘤

子宮輸卵管子宮造影不但可以顯示粘膜下肌瘤的數(shù)目，大小，并且能準(zhǔn)確的確定位置。子宮輸卵管造影有助于粘膜下肌瘤的早期診斷，并且方法簡單，有肌瘤的部位，在造影片子上能顯示宮腔內(nèi)有充盈殘缺。

4、腹腔鏡檢查子宮肌瘤

腹腔鏡不但可以作為檢查子宮肌瘤的手段，而且還常與子宮肌瘤手術(shù)同時(shí)進(jìn)行。臨床上子宮肌瘤可以檢查清楚的一般不需要做腹腔鏡檢查，盆腔有腫塊且有手術(shù)指征的患者可以采取直接剖腹檢查;B超檢查難以確定病情時(shí)也可以通過腹腔鏡檢查來明確診斷，以便治療，使用腹腔鏡時(shí)應(yīng)仔細(xì)檢查盆腔肌瘤大小，位置，以及與周圍臟器的關(guān)系，需要動手術(shù)的可以立即進(jìn)行手術(shù)治療。

5、B超檢查子宮肌瘤

B超檢查子宮肌瘤的方式較為普遍，準(zhǔn)確率可達(dá)93.1%，在B超顯示下，子宮大小，形狀規(guī)則極為清晰，而且肌瘤的位置，大小，數(shù)目，肌瘤內(nèi)是否均勻或液化囊變情況也一覽無遺，同時(shí)通過B超還可以觀察到肌瘤是否壓迫周圍其他臟器。利用B超檢查既有助于診斷子宮肌瘤，辨別肌瘤是否變形，還有助于卵巢腫瘤及其他盆腔腫塊的鑒別。

6、子宮肌瘤的癥狀

1、月經(jīng)不調(diào)

經(jīng)量增多及經(jīng)期延長的月經(jīng)不調(diào)癥狀是子宮肌瘤最常見的癥狀。多見于大的肌壁間肌瘤及黏膜下肌瘤，肌瘤使宮腔增大，子宮內(nèi)膜面積增加并影響子宮收縮，此外肌瘤可能使腫瘤附近的靜脈受擠壓，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜靜脈叢充血與擴(kuò)張，從而引起經(jīng)量增多、經(jīng)期延長。黏膜下肌瘤伴有壞死感染時(shí)，可有不規(guī)則女性私處流血或血樣膿性排液。長期經(jīng)量增多可繼發(fā)貧血，出現(xiàn)乏力、心悸等癥狀。

2、下腹包塊

肌瘤較小時(shí)在腹部摸不到腫塊，當(dāng)肌瘤逐漸增大使子宮超過3個(gè)月妊娠大時(shí)可從腹部觸及。巨大的黏膜下肌瘤可脫出于女性私處外，患者可因外陰脫出腫物就醫(yī)。

3、白帶增多

肌壁間肌瘤使宮腔面積增大，內(nèi)膜腺體分泌增多，并伴有盆腔充血致使白帶增多;子宮黏膜下肌瘤一旦感染，可有大量膿樣白帶。若有潰爛、壞死、出血時(shí)，可有血性或膿血性、有惡臭的女性私處溢液。

4、壓迫癥狀

子宮前壁下段肌瘤可壓迫膀胱引起尿頻、尿急；宮頸肌瘤可引起排尿困難、尿潴留；子宮后壁肌瘤（峽部或后壁）可引起下腹墜脹不適、便秘等癥狀。闊韌帶肌瘤或?qū)m頸巨型肌瘤向側(cè)方發(fā)展，嵌入盆腔內(nèi)壓迫輸尿管使上泌尿路受阻，形成輸尿管擴(kuò)張甚至發(fā)生腎盂積水。

5、其它癥狀

包括下腹墜脹、腰酸背痛，經(jīng)期癥狀加重。肌瘤紅色樣變時(shí)有急性下腹痛，伴嘔吐、發(fā)熱及腫瘤局部壓痛;漿膜下肌瘤蒂扭轉(zhuǎn)可有急性腹痛;子宮黏膜下肌瘤由宮腔向外排出時(shí)也可引起腹痛。黏膜下和引起宮腔變形的肌壁間肌瘤可引起不孕或流產(chǎn)。