眾所周知,許多比較難治愈的疾病都是需要進(jìn)行化療的,例如癌癥等疑難雜癥等等,而化療的藥物種類也是非常多的,不少人對(duì)于這些藥物都并不是很了解, 那么常見的化療藥物都有哪些?化療藥物化療有哪些禁忌?藥物有怎樣的禁忌?
1. 環(huán)磷酰胺
影響化療效果
皮質(zhì)激素:前 12 小時(shí)濃度上升,而后下降
巴比妥:增強(qiáng)毒性
氯丙嗪、氯喹、三碘甲狀原胺酸:增加血藥濃度
別嘌呤醇:增強(qiáng)骨髓毒性
阿霉素:增強(qiáng)心臟毒性
影響別藥作用
地高辛:抑制吸收,需監(jiān)測(cè)血藥
雙胍類:降糖過度
丁二酰膽堿、箭毒、碘化物:呼吸暫停和肌肉松弛危險(xiǎn)增加
2. 氟尿嘧啶
化療小助手
葉酸:增強(qiáng)活性
順鉑:協(xié)同提高血藥濃度
甲氨蝶呤:利于代謝
影響化療效果
滅滴靈:阻礙排泄,增加毒性
放線菌素 D:降低療效
甲氰咪胍、新霉素:增加血漿濃度
別嘌呤醇:抑制合成代謝
長(zhǎng)春新堿、VM26:增強(qiáng)毒性
影響別藥作用
兩性霉素 B:增強(qiáng)抗菌效果
華法林:增強(qiáng)抗凝效果,注意凝血檢查
阿霉素:配伍禁忌,改變顏色
3. 順鉑、卡鉑
影響化療效果
非類固醇抗炎藥:配伍禁忌,腎血流量下降,毒性加大
氨基糖苷類:腎毒性耳毒性增強(qiáng)
甲氨蝶呤:腎毒性增強(qiáng)
卡鉑盡量避免與非類固醇抗炎藥、順鉑配伍:腎血流量下降,腎毒性加大
4. 甲氨蝶呤
化療小助手
葉酸:大劑量時(shí)需配伍,克服酶阻礙,降低正??椀亩拘?
別嘌呤醇:提高血細(xì)胞內(nèi)嘌呤含量、可減少組織毒性(也降低了抗腫瘤作用),有配伍治療意義
影響化療效果
非類固醇抗炎藥:配伍禁忌。競(jìng)爭(zhēng)性蛋白結(jié)合效應(yīng)、減少腎血流量,減少了甲氨蝶呤的腎小管排泄
水楊酸類止痛藥:禁忌配伍。增強(qiáng)毒性,減少排泄
哌替啶、鎮(zhèn)痛新、痛痙寧、芬太尼等止痛藥:避免配伍,增強(qiáng)毒性,減少排泄
神經(jīng)精神用藥(巴比妥類抗驚厥藥、鎮(zhèn)驚寧、乙內(nèi)酰脲、利多卡因、氯丙嗪)、麻醉藥、氟烷:避免配伍,毒性增強(qiáng)
心血管用藥(β- 阻斷劑、α- 阻斷劑、鈣拮抗劑、抗 HT3、吐來抗、地高辛、糖皮質(zhì)激素、抗心絞痛藥、抗心率不齊藥等):避免配伍,毒性增強(qiáng)抗生素類(青霉素、氨基糖苷類、頭孢霉素、磺胺類):抑制排泄、 降低藥效
抗消化道潰瘍藥、降血脂藥、氨茶堿類:降低藥效
影響別藥作用
抗維生素 K 類藥:配伍禁忌,增強(qiáng)凝血功能
5. 阿糖胞苷
影響化療效果
氟尿嘧啶:配伍禁忌,化學(xué)性質(zhì)不相容
兩性霉素 B:毒性增強(qiáng)
影響別藥效果
慶大霉素、卡那霉素:降低抗菌效果
1.免疫功能下降
化療的藥物具有放射性,會(huì)損害患者的免疫系統(tǒng),導(dǎo)致免疫功能下降甚至缺陷。由于大部分抗腫瘤化療藥物有免疫抑制作用,化療過后對(duì)病人體內(nèi)的免疫器官有不同程度的損害。這是化療副作用的一種。
2.炎癥反應(yīng)和消化障礙
大部分的化療藥物都會(huì)刺激胃腸道粘膜,導(dǎo)致患者飲食量驟減,嚴(yán)重者出現(xiàn)惡心嘔吐、腹瀉或便秘等癥狀。這是常見的化療的副作用的一種類型。同時(shí),患者還有可能出現(xiàn)發(fā)熱、頭暈、頭痛、口干等炎癥反應(yīng)。大多數(shù)化療患者都會(huì)有這樣的副作用。
3.器官毒性
心臟、腎臟、肝臟等器官經(jīng)過化療之后,都會(huì)產(chǎn)生毒性。對(duì)各個(gè)臟器的功能都會(huì)有所影響,輕者功能異常,重者造成臟器衰竭,危及生命。這是化療副作用中最需重要的一部分。
一、傷害肌肉組織。眾所周知,我們使用化療藥物的方法基本上都是將藥物注射到我們的肌肉組織當(dāng)中,然后使藥物進(jìn)入到我們的血液當(dāng)中,起到治療疾病的作用。但是,化療藥物對(duì)我們的肌肉組織會(huì)起到很大的刺激作用,使我們的肌肉組織出現(xiàn)不適。表現(xiàn)出紅腫疼痛,甚至是潰爛的癥狀。
二、腸胃不適。與很多的藥物一樣,化療藥物的毒副作用也包括造成腸胃不適。長(zhǎng)期使用這些藥物的患者,其腸胃功能會(huì)受到非常嚴(yán)重的影響。進(jìn)而影響到人體對(duì)健康營(yíng)養(yǎng)的吸收,出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良的狀況。
三、損傷毛囊。相信大家對(duì)于這一個(gè)毒副作用是很了解的,因?yàn)槭褂昧嘶熕幬锏幕颊撸话愣紩?huì)出現(xiàn)脫發(fā)掉發(fā)的情況。原因就是這些藥物會(huì)嚴(yán)重?fù)p傷毛囊,導(dǎo)致毛發(fā)無法正常生長(zhǎng)。如果是長(zhǎng)時(shí)間的使用這些藥物,會(huì)導(dǎo)致毛囊死亡,無法再生長(zhǎng)處毛發(fā)。
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