有一些比較嚴(yán)重的疾病是需要做手術(shù)來移植器官的,比方說肝腎疾病非常嚴(yán)重的情況下,最好的治療方法就是通過手術(shù)移植器官來實(shí)現(xiàn)的。而他克莫司膠囊就是對(duì)移植手術(shù)中器官產(chǎn)生的免疫反應(yīng)起治療作用的。下面小編就給大家好好介紹下他克莫司膠囊。
他克莫司膠囊的主要成分為他克莫司,在分子水平上,他克莫司膠囊可以與細(xì)胞蛋白質(zhì)結(jié)合,在細(xì)胞內(nèi)蓄積力量而產(chǎn)生相應(yīng)的效力。其對(duì)于T細(xì)胞中的鈣離子的傳導(dǎo)路徑會(huì)起到抑制的作用,從而防止淋巴因子在不連續(xù)的狀態(tài)下實(shí)現(xiàn)基因的轉(zhuǎn)錄,對(duì)人們?cè)谧鐾昴I臟和肝臟移植手術(shù)后出現(xiàn)的移植排斥反應(yīng)治療有著不錯(cuò)的效果。
他克莫司膠囊是一種高度免疫抑制藥物,其對(duì)于可對(duì)移植手術(shù)造成排斥作用的淋巴球的生成有著一定的抑制作用。經(jīng)過多年的用藥實(shí)踐,他克莫司膠囊治療什么的問題,其實(shí)主要針對(duì)的就是人們?cè)诟闻K和腎臟移植手術(shù)后,會(huì)有的排斥反應(yīng)而有著消除效果的。不過,像我們的孕婦是是不能服用此藥的。
本品主要成份為他克莫司
劑型:
膠囊劑
形狀:
本品為硬膠囊,內(nèi)容物為白色或類白色粉末。
功能主治:
預(yù)防肝臟或腎臟移植術(shù)后的移植排斥反應(yīng),治療肝臟及腎臟移植后應(yīng)用其他免疫抑制藥物無法控制的移植排斥反應(yīng)。
規(guī)格/中西藥品:
1mg
用法用量:
肝腎移植初始免疫抑制治療,肝移植:0.10~0.20mg/(kg*d),腎移植:0.15~0.30mg/(kg*d)。以上均分2次,飯前1h或飯后2h口服給藥。首次劑量在肝移植術(shù)6h以后和腎移植24h內(nèi)給予。如患者不能口服,可靜脈給藥,肝移植者: 0.01~0.05mg/(kg*d);腎移植者0.05~0.10mg/(kg*d),均24h持續(xù)靜滴。根據(jù)血藥濃度調(diào)整劑量。 對(duì)傳統(tǒng)免疫抑制治療無效的肝、腎移植的排斥,其首次劑量與初始免疫抑制治療方案的劑量相同。 維持治療:劑量??蓽p少,主要依據(jù)臨床上對(duì)排斥的估計(jì)和患者的耐受性。老人使用經(jīng)驗(yàn)有限,但沒有證據(jù)要調(diào)整劑量。兒童:對(duì)于首選治療,開始劑量應(yīng)是成年人推薦量的1.5~2倍 ,以達(dá)預(yù)期的血藥濃度。肝損害患者應(yīng)減量。 每日服藥兩次(早晨和晚上),最好用水送服。建議空腹,或者至少在餐前1小時(shí)或餐后2-3小時(shí)服用。如必要可將膠囊內(nèi)容物懸浮于水,經(jīng)鼻飼管給藥。若患者臨床狀況不能口服,首劑須靜脈給藥。
不良反應(yīng):
1.由于患者疾病非常嚴(yán)重,且經(jīng)常是多藥合用,與免疫抑制劑相關(guān)的不良反應(yīng)通常難以確定。2.有證據(jù)表明下述的多種不良反應(yīng)均為可逆性,減量可使其減輕或消失。與靜脈給藥相比,口服給藥的不良反應(yīng)發(fā)生率較低。3.多數(shù)患者似乎在術(shù)后最初幾周出現(xiàn)較多的不良反應(yīng),可能與高劑量靜脈用藥有關(guān)。
禁忌:
妊娠、對(duì)他克莫司或其他大環(huán)內(nèi)酯類藥物過敏者、對(duì)膠囊中其他成份過敏者。
注意事項(xiàng):
"1.對(duì)下列參數(shù)應(yīng)作常規(guī)監(jiān)測(cè): 血壓、心電圖、視力、血糖濃度、血鉀及其他電解質(zhì)濃度、血肌酐、尿素氮、血液學(xué)參數(shù)、凝血值及肝功能。若上述參數(shù)發(fā)生了有臨床意義的變化,應(yīng)重新審核普樂可復(fù)的用量。 2.應(yīng)經(jīng)常進(jìn)行腎功能檢測(cè)。在移植術(shù)后的頭幾天內(nèi),應(yīng)特別監(jiān)測(cè)尿量。如有必要,須調(diào)整劑量。 3.2歲以下,EB病毒抗體陰性的兒童患者發(fā)生淋巴細(xì)胞增生癥的危險(xiǎn)性高。因此,對(duì)于該年齡組患者,之前應(yīng)進(jìn)行EB病毒血清學(xué)檢查,在用普樂可復(fù)時(shí),應(yīng)仔細(xì)監(jiān)測(cè)。 4.普樂可復(fù)不能與環(huán)孢素合用。 5.普樂可復(fù)與視覺及神經(jīng)系統(tǒng)紊亂有關(guān)。因此服用普樂可復(fù)并已出現(xiàn)上述不良作用的患者,不應(yīng)駕車或操作危險(xiǎn)機(jī)械。此種影響可能會(huì)因喝酒而加重。"
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