青霉素又叫盤(pán)尼西林，是一種抗生素，它對(duì)治療疾病有著很重要的作用。青霉素在注射之前需要做皮試，因?yàn)橛械娜藢?duì)青霉素過(guò)敏，如果在沒(méi)有做皮試前就注射，很容易導(dǎo)致青霉素過(guò)敏現(xiàn)象。那么，青霉素過(guò)敏怎么辦？青霉素過(guò)敏怎么處理？

1、青霉素過(guò)敏處理方法

1、腎上腺素應(yīng)用：立即停止使用青霉素，將患者放入水平臥位，足部稍抬高。迅速皮下或肌注腎上腺素0.5-1mg，5-10min后根據(jù)病情、患者年齡等重復(fù)使用腎上腺素0.3-1mg，用0.9%生理鹽水稀釋10倍后靜注。

2、突擊量糖皮質(zhì)激素應(yīng)用：首次地塞米松20mg加入50%葡萄糖40ml靜注，然后用地塞米松20mg加入5%葡萄糖靜滴;或用琥珀酸氫化考的松100-600mg/d，先分次用50%葡萄糖稀釋后靜注，然后靜滴。

3、血管活性藥物的應(yīng)用：在使用腎上腺素、激素后患者血壓仍不回升時(shí)，可應(yīng)用阿拉明20-100mg加入生理鹽水250-500ml中靜滴，根據(jù)血壓隨時(shí)調(diào)整滴速，以維持到正常血壓水平。

4、心肺腦復(fù)蘇：對(duì)心臟驟停、呼吸抵制的患者，按心肺腦復(fù)蘇程序處理。

5、其他：酌情應(yīng)用抗過(guò)敏藥用，保持呼吸道暢通，必要時(shí)做氣管插管進(jìn)行人工呼吸。

2、青霉素的過(guò)敏癥狀

1.過(guò)敏性休克在做青霉素皮試后、注射過(guò)程中及注射后均可發(fā)生，一般多在用藥后20分鐘內(nèi)，有時(shí)呈閃電式，屬Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)，其臨床表現(xiàn)綜合如下：

(1)呼吸道阻塞癥狀：胸悶、氣促、窒息感、呼吸困難、紫紺。

(2)循環(huán)衰竭癥狀：面色蒼白、四肢濕冷，脈搏細(xì)弱，血壓下降，壓差小，尿少。

(3)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：煩躁不安，昏迷，抽搐，大小便失禁等。

2.血清病型反應(yīng)一般在用藥后7～12天內(nèi)發(fā)生，臨床表現(xiàn)與血清病相似，屬Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)，可見(jiàn)發(fā)熱，蕁麻疹，關(guān)節(jié)腫痛，淋巴結(jié)腫大，腹痛，皮膚發(fā)癢等。

3.各器官或組織的過(guò)敏反應(yīng)

(1)呼吸道過(guò)敏反應(yīng)：引起哮喘或促發(fā)原有的哮喘發(fā)作。

(2)消化道過(guò)敏反應(yīng)：腹痛、腹瀉、便血等，可引起過(guò)敏性紫癜。

(3)皮膚過(guò)敏反應(yīng)：瘙癢，蕁麻疹，血管神經(jīng)性水腫，嚴(yán)重者可引起剝脫性皮炎。